¿Por qué los hospitales venden sangre cuando la dona la gente?

Para aclarar, no es ilegal tener “donantes pagados” en los Estados Unidos. La FDA lo permite. Si la agencia de recolección de sangre elige pagar a sus donantes, ese costo generalmente se incluye en el “costo por unidad” que se cobra al servicio de hospital / transfusión.

CPG Sec. 230.150 Declaración de clasificación del donante de sangre, donante pagado o voluntario

INTRODUCCIÓN:

* El propósito de este documento de orientación de cumplimiento es actualizar la Guía de políticas de cumplimiento del mismo título emitido el 7 de mayo de 2002 y revisado el 22 de noviembre de 2005 (Aviso de registro federal – Volumen 70, Número 3, Página 907, miércoles 5 de enero de 2002). , 2005). * Se basa en la orientación proporcionada a la industria que representa el pensamiento actual de la Agencia sobre las declaraciones de clasificación de donantes de sangre. No crea ni confiere ningún derecho para o sobre ninguna persona y no opera para obligar a la FDA o al público. Se puede usar un enfoque alternativo si dicho enfoque cumple con los requisitos de los estatutos y reglamentos aplicables. Está destinado al personal de la FDA y está disponible electrónicamente para el público.

FONDO:

En un aviso del Registro Federal del 13 de enero de 1978 (43 FR 2142), la Agencia emitió una regla final que requería que la sangre y los componentes sanguíneos destinados a transfusión incluyan una declaración de clasificación del donante en las etiquetas para indicar si los productos fueron recolectados o no donantes voluntarios. Este requisito de etiquetado aparece en 21 CFR 606.121 (c) (5). La regulación define a un “donante pagado” como una persona que recibe un pago monetario por una donación de sangre [21 CFR 606.121 (c) (5) (i)]. Un donante voluntario es una persona que no recibe un pago monetario por una donación de sangre [21 CFR 606.121 (c) (5) (ii)].

La regulación también define ciertos beneficios que no constituyen un pago monetario. Esos beneficios incluyen tiempo libre en el trabajo, membresía en programas de control de sangre y cancelación de tarifas que no sean de reemplazo, siempre que los beneficios no sean fácilmente convertibles en efectivo [21 CFR 606.121 (c) (5) (iii)].

El requisito de que la etiqueta de sangre y componentes sanguíneos indique si el producto provino de un donante voluntario o pagado se aplica solo a sangre y componentes sanguíneos destinados a la transfusión, como sangre total, glóbulos rojos, plasma fresco congelado, plaquetas y crioprecipitado AHF. El requisito de etiquetado de la clasificación del donante no se aplica a los productos que se utilizarán para fabricación posterior, como el plasma fuente.

Tal como se utiliza en este documento, el término incentivo significa cualquier cosa que un donante reciba para donar sangre que no sean los artículos que un donante normalmente recibiría durante el proceso de donación de sangre. Por ejemplo, los refrigerios provistos por la instalación de recolección de sangre no se considerarían un incentivo de los donantes.

POLÍTICA:

Donantes Pagados

Como se establece en el reglamento citado anteriormente, si un donante recibe un pago monetario por una donación de sangre, todos los productos recolectados de ese donante que se destinan a transfusión y que se recolectan durante la donación en la que el donante recibió el incentivo monetario deben etiquetarse con la declaración de clasificación “donante pagado”. El pago monetario incluye dinero en efectivo, en cualquier cantidad, o elementos que son fácilmente convertibles en efectivo. La regulación no hace ninguna distinción con respecto a dónde proviene el pago, como el centro de sangre o la organización patrocinadora.

Todos los pagos monetarios al donante requerirán que la sangre y los componentes sanguíneos se etiqueten con una declaración de clasificación de “donante remunerado”, independientemente del valor en dólares del incentivo. La naturaleza de la población (el tipo de personas) atraídas por el incentivo no debe considerarse al determinar si un incentivo es un pago monetario. La FDA considera que todos los pagos monetarios a donantes de sangre requieren una declaración de etiqueta de “donante pagado” en la sangre, ya sea que el incentivo se ofrezca solo a donantes que tienen éxito en la donación o si todos los donantes que se presentan para donar reciben el incentivo.

Si se realiza un pago monetario en cualquier cantidad a un grupo al que pertenece el donante, esto generalmente se considerará un pago monetario para el donante. Una excepción a esto es el reembolso a la organización patrocinadora por los costos directamente asociados con el impulso de sangre, como publicidad o refrigerios para los donantes. La FDA no consideraría el reembolso de los costos directamente asociados con el impulso de sangre como un pago al donante, incluso si el donante pertenece a la organización patrocinadora “.

Ahora que he molestado a todos, no conozco ninguna agencia de recolección de sangre que actualmente pague a los donantes por la sangre utilizada para la transfusión. Como mencionó Mia Venditta, hay muchos pasos involucrados con el análisis de donantes, análisis de sangre y asegurar que tanto los donantes como los receptores estén protegidos durante el proceso. Los costos involucrados en la recolección, procesamiento, distribución y transfusión de sangre y productos sanguíneos son altos, pero no está pagando por la sangre en sí misma.

Ellos no.

Es ilegal (en los EE. UU. Y otros países desarrollados) vender órganos o tejidos humanos, y se incluye sangre.

Los hospitales facturan por el servicio de obtención, prueba, tipeo y almacenamiento de la sangre, y por el trabajo del personal del hospital para realizar un emparejamiento cruzado y administrar la sangre, lo cual debe ser realizado por personal a quien se le debe pagar por su trabajo.

Y, todo lo anterior requiere más conocimiento y habilidad de la que es evidente para el paciente y su familia. Si bien establecer el acceso intravenoso apropiado, administrar la transfusión y mantener la vigilancia para evitar que el paciente sufra las complicaciones adversas posibles, puede parecer simple, si no invisible, para el paciente y la familia, en realidad requiere conocimientos y habilidades considerables, que son adquirido a un costo sustancial para las enfermeras y tecnólogos que están involucrados (sin mencionar al médico que prescribe la transfusión). Y esto también, debe ser pagado.

La administración segura de sangre a una persona que necesita una transfusión implica numerosas políticas, procedimientos y personal que son costosos.

Primero, el donante va a un centro de sangre o incluso a un autobús de donantes. Los centros de sangre pagan salarios para los flebotomistas (entrenados médicamente para extraer sangre), equipos para tomar su sangre, almacenarla y probarla. Existen costos administrativos para ejecutar una operación de este tipo y deben cumplir con los estrictos estándares establecidos por la FDA y el CBER (Centro de Evaluación e Investigación Biológicas). Los donantes de sangre se seleccionan mediante un cuestionario, por lo que se necesita documentación / tabletas y un escrutinio adecuado. Este análisis inicial elimina el 90% de donantes inadecuados; Los centros de sangre deben mantener una base de datos de donantes inadecuados para evitar que donen en el futuro. Los centros de sangre son inspeccionados por la FDA al menos cada dos años.

La sangre se analiza en siete enfermedades infecciosas diferentes, incluidas la hepatitis y el VIH. Se está llevando a cabo una investigación en curso; por ejemplo, en Florida, el suministro de sangre es para el virus Zika. Después de donar, recibe información sobre su tipo de sangre, colesterol, etc. Ahora, los centros de sangre analizan la ferritina, un componente del hierro, para determinar si un donante debe esperar cuatro meses antes de donar en lugar de los 56 días habituales. Como se puede imaginar, la seguridad es costosa.

En el hospital, a los pacientes se les extrae la sangre, es del tipo y se combina de forma cruzada. Dos personas, a menudo el flebotomista y una enfermera, verifican dos veces la identidad y el etiquetado correctos del tubo de sangre de un paciente para la prueba cruzada. Ese tubo se envía al laboratorio / Banco de Sangre, donde hay personal altamente capacitado que analiza la sangre en contra de la sangre donada para garantizar la seguridad. Se deben seguir muchos controles de seguridad, almacenamiento, equipo, estándares y protocolos. Si un paciente recibe la sangre incorrecta, es probable que muera por una reacción hemolítica a causa de una sangre incompatible.

Cuando la (s) pinta (s) de sangre del paciente hayan sido cuidadosamente preparadas, la enfermera obtendrá la sangre del banco de sangre. Antes de dárselo al paciente, dos personas con licencia verificarán la sangre correcta y el paciente correcto. Se toman los signos vitales y luego se monitorean durante toda la transfusión, que toma hasta cuatro horas por una pinta de sangre. Este es un procedimiento serio que requiere conocimiento y tiempo adicional para administrar de manera segura. El paciente debe ser monitoreado cuidadosamente.

La sangre se administra en muchos entornos, como durante la cirugía, durante la diálisis, en un centro de tratamiento del cáncer u otros centros ambulatorios, y más. Todos requieren un amplio personal con conocimientos en administración de sangre, así como en las pruebas de laboratorio y las normas de seguridad detrás de la operación. No sé cuánto cuesta esto en realidad, pero cuando se considera lo que he escrito, con suerte se puede ver por qué hay un cargo “por sangre a pesar de que fue donado libremente”.

Acabo de donar sangre la semana pasada.

Alguien escribió el programa de computadora que me permitió programar la cita en línea. Esa persona recibió un pago.

Fui a una instalación para donar. Alguien pagó el alquiler en ese edificio. Vi al menos seis personas trabajando en el centro de donaciones. Estos son empleados de tiempo completo. Les pagan

Hay una enorme cantidad de programación de computadoras que se utiliza para identificar y rastrear mi donación. Alguien escribió esa programación, y les pagaron.

Hay una enorme cantidad de suministros médicos utilizados para recolectar y separar mi sangre, incluidas las agujas, frascos, hisopos, etc. Todo eso tiene que pagarse.

La sangre tiene que ser tipada y probada antes de llegar a la cabecera de un paciente. Esa prueba tiene que ser pagada.

Puede considerar donar una pinta en algún momento. Mire a su alrededor y se pregunte cómo funcionaría toda la empresa, si no hubiera dinero involucrado.

Los hospitales no venden sangre. Los hospitales sí transportan sangre a otros hospitales, clínicas, bancos de sangre según las necesidades. El hospital receptor recibirá una factura para cubrir los costos razonables de recolección, almacenamiento y transporte. Si alguna vez ha donado sangre, sabe que hay costos asociados con el trabajo del recolector y los materiales utilizados para recolectar la sangre. Toda la sangre del donante se analiza en busca del tipo de sangre (incluso si el donante tiene un tipo conocido), hepatitis, VIH y otros virus de transmisión sanguínea menos conocidos. A esto se añade el costo del transporte en contenedores con temperatura controlada y el costo de una unidad es significativo.

No, mi querido amigo, estás mal informado. La sangre nunca se vende en ningún hospital en todo el mundo.

Usted recibe una botella de sangre que coincide con el paciente a cambio, lo que significa que debe donar una botella para obtener una y así sucesivamente.

Los hospitales le cobran por las pruebas realizadas para emparejar y para confirmar que su donante de sangre no padece ninguna dolencia más el costo de la bolsa y los gastos de almacenamiento.

Se les permite cobrar el precio más alto posible por los bienes y servicios que desembolsen. La demanda de atención médica es inelástica, lo que significa que los aumentos en el precio no reducirán la demanda. En un mercado no regulado, los precios de los bienes inelásticos continuarán aumentando.

• Hay un costo para el flebotomista para tomar la sangre
• Hay un costo por los suministros utilizados
• Los costos generales de Thete (instalaciones, almacenamiento refrigerado y administración de programas de recolección e inventario)
• En los Estados Unidos, la atención médica es un negocio con fines de lucro, por lo que hay un margen adicional para obtener ganancias.

Respondiendo por los Estados Unidos … Estoy seguro de que esto varía enormemente en todo el mundo.

Incluso en situaciones en las que se dona sangre (por ejemplo, donaciones a través de la Cruz Roja en los EE. UU.), A los hospitales todavía se les cobra la sangre (la Cruz Roja tiene que cubrir los gastos operativos). En los EE. UU., Actualmente hay alrededor de 150 dólares por litro (Cruz Roja cobrará más por la sangre)

Luego, por supuesto, el hospital aplica una carga adicional saludable (heh, heh) para cubrir sus gastos generales, por lo que el paciente probablemente esté mirando una factura de alrededor de $ 300 por litro más o menos.

Además del costo de almacenar la sangre, debe controlarse la sangre en busca de enfermedades transmitidas por la sangre, debe ser tipada, el equipo usado debe comprarse, las personas que toman su sangre deben ser pagadas, etc. Hay muchos costos que hacer Asegúrese de obtener atención médica de alta calidad y no es barato.

Cuesta dinero guardarlo y también se paga sangre. Es decir, no todo es donado libremente. (Probablemente no habría suficiente si tuviéramos que depender de donaciones gratuitas). Pero aparte de eso, los hospitales operan como negocios con fines de lucro, por lo que, por supuesto, se vende sangre.

Realmente no puedo completar las respuestas ya proporcionadas, pero ya sabes, Big Pharma tiene sus manos en las carteras de todos …

Pero si su seguro no cubre los análisis de sangre o las transfusiones, entonces tiene problemas, y cambiaría de proveedor porque todo está jodido.

Incluso si el producto se entrega libremente, existen costos de procesar y manejar la sangre.

Para hacer que su economía suba

Cuesta recolectar, llevar a cabo la prueba necesaria para saber que es seguro de usar, almacenarla y mantener el banco de sangre