Bueno, tuve un profesor que una vez estaba operando una aorta, la arteria más grande y más importante en nuestro cuerpo, y, durante la sutura, el corazón del paciente se detuvo. Todos querían reanimar al paciente, pero el cirujano dijo que no. Mantenga el corazón detenido. Terminamos la sutura increíblemente rápido sin todo el sangrado y la presión arterial. Segundos más tarde, con la aorta ya suturada, el corazón se reanimó. El paciente se despertó (casi) bien. Parar el corazón no fue planeado. Era valiente y lo suficientemente seguro como para arriesgarlo todo, porque el reanimar con aorta abierta también sería muy arriesgado y continuar la sutura después de una reanimación también sería muy difícil. Aprovechó la sutura más fácil del corazón detenido para hacerlo aún más rápido.
¿Qué son algunos “Did-that-just-happen?” Momentos surrealistas durante la cirugía desde la perspectiva de especialistas que operan en primera línea de situaciones de crisis.
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Cirugía: ¿Se puede reparar con éxito una extremidad arrancada?
En mi campo, el trauma, el momento más memorable es cuando el corazón deja de latir y se necesita un masaje cardíaco para mantener la vida. Entrar en el cofre para bombear el corazón con las manos ofrece un recordatorio táctil del importante papel del corazón. Cuando estos pacientes lleguen a casa, ciertamente quiero celebrar.
Cuando era estudiante de medicina en la USC (Universidad del Sur de California) tuve ese momento. Una noche, cuando estaba en la rotación de cirugía de trauma. Estábamos trabajando con una víctima de un disparo de pistola y mi trabajo ya que el estudiante de medicina debía sostener el retractor (básicamente, mantener los órganos internos fuera del camino para que los cirujanos pudieran encontrar donde las balas habían dañado las arterias y para quitar las balas). Habíamos estado en el abdomen de este tipo durante más de 6 horas y eran las 5 de la madrugada, así que todos estábamos muy cansados, porque nadie había dormido.
Todos los cirujanos tenían su adrenalina funcionando porque estaban haciendo algo activamente, yo estaba parada allí tirando de un gancho de metal (un retractor Ejército-Marina para aquellos de ustedes que saben de lo que estoy hablando). Eso fue bastante aburrido, así que comencé a cabecear mientras estaba de pie. El problema era que yo era un pie más alto (30 cm) que el resto de los cirujanos, por lo que las luces de funcionamiento se bajaron más cerca del cuerpo para que pudieran ver. Cuando me dormí, mi frente se estrelló contra la luz.
Si eso no era lo suficientemente malo como para despertarme, el residente senior gritó “¿quién movió mi luz?” Y lo devolví a mi cara, literalmente, derribándome 3 pies. Naturalmente, maldije y deje caer el retractor en el abdomen. Lo siguiente que dijo fue, “¿dónde está mi retractación?” Así que volví corriendo a su posición y retiré los intestinos de su camino para que pudiera terminar la cirugía.
Sacando una botella de vidrio Amstel de 1 litro del recto de un paciente a través de su abdomen …

 
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