¿En qué difiere la educación médica entre las mejores escuelas de medicina?

Las diferencias son significativas.

Durante los años preclínicos, la mayoría de los estudiantes aprenderán el mismo tipo de conceptos y utilizarán herramientas similares de estudio en línea y recursos para preparación de exámenes. Sin embargo, convertirse en doctor no se trata solo de su fondo de conocimiento.

La formación clínica distingue a las escuelas

Conocer los pormenores del examen físico, la entrevista con el paciente y equilibrar el lado humanista de la medicina depende por completo de los recursos y las instalaciones disponibles. Por ejemplo, UCLA tiene muchos “pacientes estandarizados” que son excelentes actores (es LA, después de todo) para ayudar a representar varios escenarios que usted encontrará como estudiante de medicina y residente.

A continuación, y lo que es más importante, el sistema del hospital marca la diferencia en términos de aprendizaje de la facultad y exposición clínica variada. No es coincidencia que las escuelas mejor clasificadas estén afiliadas a los mejores hospitales.

TL; DR: Mejores escuelas de medicina tienden a tener mejores programas clínicos y sistemas hospitalarios afiliados para entrenar a sus estudiantes.

Yermie Cohen, MD

MD | Universidad de California, Los Angeles

BS | Instituto de Tecnología de Massachusetts

Fundador y CEO | Memorang

Es muy difícil, si no imposible, conocer la respuesta a esta pregunta. La estructura curricular general y los requisitos son ampliamente similares, si no idénticos, entre escuelas, y la única forma confiable de evaluar la fortaleza de la enseñanza es asistir realmente (lo cual, obviamente, la mayoría de la gente solo hace una vez).

Muchas personas utilizarán los puntajes promedio del Paso 1 para tratar de evaluar la educación médica, pero esto tiene un sesgo de muestreo. Tal vez la Escuela Med A de alto rango casualmente reclutaba estudiantes talentosos y dotados (por la solidez de su reputación, por supuesto), y luego no hacía nada con ellos, mientras que la Med School B de rango medio obtenía estudiantes de nivel inferior (relativamente hablando) y ponerlos a través de un programa riguroso. La escuela A aún podría tener un puntaje promedio más alto en el Paso 1, pero eso se debería a la solidez de su clase de reclutamiento más que a la excelencia educativa de la Escuela A.

Si me perdonas por parafrasear Game of Thrones , la excelencia en la educación médica reside donde los hombres creen que reside. Los diversos sistemas de clasificación son de un valor y precisión cuestionables, pero determinan (en parte) sus posibilidades en el partido de residencia, por lo que los estudiantes siguen acudiendo de forma bastante racional a escuelas de alto rango.

No tanto como se cree comúnmente.

Conozco personas que asistieron o que actualmente asisten a las siguientes escuelas:

  • Harvard
  • Stanford
  • Dartmouth
  • Yale
  • Duque
  • Emory
  • UMDNJ
  • UC Irvine
  • UC Davis
  • UCLA
  • Univ. de Minnesota
  • Tufts
  • UPenn
  • monte Sinaí
  • UTSA
  • Texas Tech
  • NYU
  • WashU en St. Louis
  • … y probablemente algunos otros que me olvido en este momento …

Ninguna de estas personas recibió o recibe educación médica significativamente diferente a la mía. Seguro que cada uno de nosotros tiene nuestro pequeño conjunto de factores que podemos dominar a los demás, pero al final del día, todos tienen que aprender el mismo cuerpo de contenido básico para aprobar los exámenes USMLE y obtener la licencia.

El mejor consejo que recibí cuando entrevisté para la facultad de medicina fue este: “Chico, si ingresas a la escuela de tu estado, ve a tu escuela estatal. Si ingresas a la escuela de tus sueños, como Harvard o lo que sea [inserta una tangente sobre cómo HMS no es el mejor], está bien, puedes ir allí, pero aún debes considerar seriamente tu escuela estatal. Si te metes en algún punto intermedio, ve a la escuela de tu estado. Tu cuenta bancaria me lo agradecerá más tarde “.

Inicialmente pensé que este era un enfoque bastante cínico, pero solo me di cuenta de la sabiduría de estas palabras más adelante. Todo se reduce a esto: independientemente de la escuela de medicina alopática a la que concurra, usted sigue apareciendo con la MD después de su nombre (lo mismo ocurre con la osteopática y el OD). Como ese es el caso, la única diferencia real en la ecuación es … bueno, . Si sales bien y te va realmente bien, entonces serás un buen doctor. Si te relajas y haces mal, entonces vas a ser un mal doctor. Eso es todo lo que hay para eso.

Entonces, si bien podría ser bueno para tu ego escuchar “¡OMG, fuiste a [insertar un nombre prestigioso] para la escuela de medicina! ¡Debes ser MUY inteligente!”, Te das cuenta de que al final no importa, y casi todos los que realmente son pasado por la escuela de medicina lo sabe. Sí, es posible que tenga algunas puertas más abiertas para usted gracias al nombre / financiamiento de la escuela, pero nada particularmente significativo, y todas esas puertas se pueden abrir mediante otros métodos de todos modos.

Interesante pregunta:
¿Cómo llaman a la persona que obtiene las calificaciones más bajas en la escuela de medicina?
Respuesta: Doctor

El plan de estudios en los Estados Unidos es muy similar en todas las escuelas de medicina. Depende de los estudiantes hacer lo mejor posible. Y gran parte de la medicina es empatía: sentir el problema de los pacientes. Esto difiere entre los graduados. Para hacer un punto, si uno mira el popular programa de televisión “The Big Bang”, Sheldon podría ser más como muchas personas aceptadas en la “mejor” escuela de medicina: una gran mente, pero no sería un buen doctor.

Solo mi opinión, pero creo que los médicos que se gradúan tienen dos opciones: si deben buscar “medicina académica” o “medicina práctica”. Es difícil hacer ambas cosas. Muchos médicos que se gradúan de las “mejores” escuelas siguen la medicina académica, ya que prefieren tratar con la enseñanza en lugar de los pacientes. De acuerdo, esto es una generalización. Creo que aquellos con más empatía quieren lidiar con los pacientes.

Otro factor con las escuelas es el costo; muy pocos estudiantes obtienen ayuda financiera en el camino de becas. Por ejemplo, vivo en Arizona, donde la principal escuela de medicina es la Universidad de Arizona. Mis dos hijas fueron allí para su capacitación: el costo del primero era de aproximadamente $ 6000 por año si vivías en el estado, en comparación con las escuelas de Nueva York en ese momento, $ 35,000 por año. Luego multiplica por cuatro. ADEMÁS del gasto de vivir en Nueva York.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

*** La respuesta está relacionada con las escuelas de medicina indias, su extrapolación a la de otros países puede ser válida o no, no lo sé.

Cuando estudias medicina, después del primer año cambia la forma de enseñar; cuando está en primer lugar, se le enseñará refiriéndose a las imágenes proyectadas en la pantalla, pero después de este año, por el contrario, la enseñanza se realiza con la ayuda de pacientes en vivo, la mayoría de las veces, y tendrá que visitar el hospital todos los días. Aquí viene la diferencia entre la mejor y la mejor escuela de medicina.

Las mejores escuelas de medicina están siempre integradas a los mejores hospitales de esa área. Y los mejores , como sabios. En un escenario indio, este mejor hospital de la localidad suele ser un hospital del gobierno . Y recuerde, lo mejor no es en términos de dinero o facilidades proporcionadas, sino de ambas cosas, para decir: facilidad para el dinero proporcionado. El precio de la atención diagnóstica / terapéutica / hospitalaria es menor en los entornos gubernamentales, a veces será gratuito para los pobres, los únicos requisitos son que se reconozca al pobre tipo de los esquemas de salud implementados por el gobierno o que se acerque un RMO (oficial médico residente) que considera y hace recomendaciones para que todos sus procedimientos diagnósticos / terapéuticos sean gratuitos.

  1. Y no necesito decir que la mayoría de las enfermedades raras, interesantes e intrigantes afectan a personas de origen pobre. Y su elección obvia es un hospital del gobierno que ofrece mejores instalaciones por menos dinero.
  2. Y debido a la misma última razón, el flujo de pacientes sería mayor en el hospital del gobierno .

Ahora refiriéndose a los puntos ‘uno’ y dos ‘:

  • Si eres un estudiante de medicina: punto 1 en referencia, lo mejor que consolida lo que has leído / enseñado, de una enfermedad o dos es ver casos con esas enfermedades. Si bien podrá ver algunos casos en mejores escuelas de medicina integradas a un hospital mejor , al contrario, podrá ver y examinar la mayoría, si no todos, de los casos que ha leído en el libro y, especialmente, de enfermedades raras en la mejor escuela de medicina integrada al mejor hospital. Por ejemplo, en un lapso de dos días vimos casos de difteria, distrofia muscular de Duchenne, regurgitación mitral, hidrocefalia, afectación mandibular en la talasemia, PTI, convulsión parcial del complejo genético, et cetera, durante nuestras publicaciones pediátricas.
  • Si eres un interno: refiriéndome al punto 2, la gran cantidad de casos hace uno perfecto o casi perfecto en las líneas de, “la práctica hace al hombre perfecto”. Aunque es agotador soportar esta carga, les enseña y para ser verdad, no hay otra salida; se ha convertido en una parte integral de ser un interno en la universidad del gobierno , tienen que sufrir.

Es genial que alguien haya planteado este tema para su discusión. Es una pregunta que he enfrentado, al menos semanalmente, por posibles estudiantes en los últimos 5 años.

Trabajo para una empresa con sede en Nueva York que administra una escuela de medicina del plan de estudios de EE. UU. En una pequeña isla en el Caribe. Las facultades de medicina del Caribe, en conjunto, todavía sufren de un desafortunado estigma entre los médicos y otros profesionales médicos de América del Norte. Sin embargo, una vez que aquellos sin los hechos son educados en algún momento, se dan cuenta de que las principales 25 escuelas conocidas / populares / más antiguas son, de hecho, las escuelas de medicina de los Estados Unidos que se basan en “offshore”.

Dicho esto, los futuros estudiantes que preguntan sobre las escuelas de medicina del Caribe rápidamente aprenden que una educación médica en EE. UU. Es, en su mayoría, la misma independientemente de dónde elija asistir (o que finalmente se acepte), porque, como Jae Won Joh menciona en este mismo hilo temático, todos los estudiantes de medicina de EE. UU. DEBEN aprobar los “Pasos” de USMLE (Examen de Licencia Médica de los EE. UU.) (1, 2cs, 2ck, 3) para graduarse / recibir un MD y / o proceder a la Residencia.

Sí, las instalaciones, los profesores y el entorno educativo general pueden diferir enormemente entre varias facultades de medicina, pero, al final, las instituciones tienden a ofrecer la misma educación básica (para las Ciencias Básicas: los primeros 2 de 4 años de un USMD estándar educación) que está orientado a preparar a los estudiantes para sentarse en el Paso 1. Si tuviera que elegir entre usar una camisa, corbata y pantalones mientras asistía a clases en un campus tradicional, o usar pantalones cortos y una camiseta (sí, algunas escuelas permitir eso) y pasar tus horas después de la clase estudiando en la playa en un clima constante de 85 grados, ¿cuál elegirías, especialmente si vas a tomar los mismos exámenes de licencia independientemente de qué camino elijas? 🙂

Además, dependiendo de la escuela de medicina, donde un estudiante hace sus Rotaciones Clínicas (los últimos 2 años, y generalmente solo después de pasar el Paso 1) pueden verse afectados por las políticas de la institución. Muchas escuelas de medicina están vinculadas a hospitales y clínicas locales donde la mayoría, si no todos, los estudiantes hacen sus rotaciones. Otras escuelas, probablemente con bolsillos financieros no tan profundos, crean numerosas relaciones externas entre el hospital y la clínica, ofreciendo finalmente a sus estudiantes una variedad más amplia de opciones de rotación. Algunos incluso permiten que sus estudiantes configuren sus propias rotaciones si el alumno tiene contactos familiares o de otro tipo (siempre que el programa clínico cumpla con los criterios de enseñanza necesarios).

Y, sí, a veces, según con quién hable, DONDE asistió a la escuela de medicina PUEDE hacer una diferencia en las entrevistas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, y especialmente en ubicaciones clínicas donde los estudiantes del Caribe han realizado rotaciones y / o residencias, el nombre de la escuela queda relegado a los puntajes más importantes del Paso. Un graduado de Harvard puede heredar automáticamente las conexiones para las opciones de ubicación, pero si sus puntajes de Paso (especialmente el Paso 1) están por encima de aprobar, o tal vez el estudiante necesitó 2 oportunidades para aprobar, mientras que un estudiante caribeño obtuvo muy alto la primera vez , hay una buena posibilidad de que el estudiante caribeño se destaque solo. Una vez más, esta es una declaración general ya que la política y las perspectivas pueden jugar un papel muy importante.

Por lo tanto, para responder la pregunta original … Aunque varias instituciones, ya sean continentales o extraterritoriales, pueden tener diferencias en el entorno y las instalaciones, la educación en Ciencias básicas necesaria para sentarse y aprobar el Paso 1 de USMLE es, generalmente, la misma, sin importar a dónde vaya. Luego, durante Clinicals, le corresponde al alumno sobresalir y sobresalir durante las rotaciones, mientras que su alma mater es menos importante.

Finalmente, como han señalado otros carteles, hay algunas realidades clave que no deben ignorarse:

1) ¿Cuándo fue la última vez que seleccionó a su médico HMO / PPO según el lugar donde se graduó de la escuela de medicina?

2) No arruinar la pregunta previamente establecida, pero muy importante, pero ¿cómo se llama un graduado de la escuela de medicina con puntajes de aprobación bajos? ¡DOCTOR!

3) Independientemente de dónde vaya a la escuela de medicina, es el ESTUDIANTE quien la hace o la rompe. He visto a estudiantes de 3,8 GPA fallar miserablemente en la escuela de medicina. Y, he visto a académicos de GPA en el límite académico brillar cuando comenzaron a estudiar material orientado a su pasión – la medicina.

4) Como también se publicó anteriormente, un graduado de la escuela de medicina con talento académico no necesariamente será un gran médico. Así como algunos de los sanadores más compasivos y nacidos en el mundo nunca se convertirán en MD porque no podrían manejar el trabajo de clase. La compasión, el servicio (del paciente) y el estilo de la cama en general no siempre se abordan en todas las facultades de medicina, o al menos se enfatizan lo suficiente para marcar la diferencia.

¿Quizás el # 4 debería ser considerado como una diferencia más importante entre las “mejores” escuelas de medicina y “el resto”? Menos énfasis en la producción de médicos, y en su lugar se centra en el desarrollo de verdaderos sanadores para una sociedad global.

De ningún modo. Esto es literalmente cierto. La educación es exactamente la misma. Lo sé, he vivido en la U durante toda mi vida adulta.
SIN EMBARGO hay diferencias:
1-la competencia. Encontrarás los mejores pares de aprendizaje en las escuelas de élite. Sí, todos los estudiantes de medicina son inteligentes. Pero casi todos en una escuela de élite están más allá de lo inteligente. En una escuela estatal, los super estudiantes son un grupo más pequeño.
2-las oportunidades. No voy a mentir. Sus oportunidades de residencia serán diferentes. Te entrevistarán si vienes de una escuela élite. Existe una discriminación clara de esa manera. Además, el poder. ¿Quién obtiene puestos de poder y por qué? Si esto es importante para usted, lo resolverá lo suficientemente pronto. Tus contactos serán muy diferentes.
Si quieres practicar en privado, no importa. Si quieres poder o una residencia exclusiva, sí importa.

La pregunta es un poco complicada y sería bastante difícil responderla en términos absolutos o con un buen grado de certeza; más aún cuando no tenemos cifras confiables para fundamentar nuestra proposición.

En lo que respecta al plan de estudios y el plan de estudios, es casi uniforme en todos los Estados Unidos, independientemente del prestigio y la ubicación de la universidad. Los estudiantes que asisten a estas escuelas provienen de diferentes partes del mundo y la proporción de estudiantes extranjeros es más a su favor que en las universidades de élite.

Es un hecho bien conocido que Harvard recibe la mayor dotación en el mundo; así que no es de extrañar que una buena parte de esto se gaste en infraestructura, equipamiento e investigación. Del mismo modo, no será tan difícil predecir de dónde viene toda esta ventaja competitiva?

Conocemos bien las mejores escuelas de medicina en los Estados Unidos y cómo han producido algunas de las mejores mentes en el campo de la medicina y la investigación. Al mismo tiempo, hay portales en línea como el Virtual Lecture Hall que ofrece cursos CME en línea para que los estudiantes de medicina de aspiración aprendan más y continúen su educación. Pero como dicen, no son las universidades las que hacen estudiantes, sino los estudiantes que hacen las universidades. Sin estudiantes, estos simplemente serían montones de concreto y muebles.