Hay varias razones posibles para que un Médico de Emergencia se queme, y algunas no son exclusivas de Medicina de Emergencia.
1. Una razón principal es el efecto de cambiar turnos de 12 horas en sus ritmos circadianos. Esto conduce a una privación de sueño grave en los días libres, y luego está atrasado cuando regrese a trabajar. A veces, después de trabajar un turno de noche ocupado, es difícil conciliar el sueño, sorprendentemente. En cualquier caso, la falta de sueño puede causar todo tipo de desequilibrio emocional y puede deprimirse o irritarse, especialmente si tiene problemas subyacentes con su regulación del estado de ánimo.
2. Trabajar fuera de horas cuando otros médicos están en casa con sus familias los fines de semana puede envejecer. Por lo general, trabaja dos fines de semana al mes, y eso puede ser la mitad del tiempo que normalmente pasaría haciendo cosas con su familia y amigos.
3. La programación es difícil, y en la mayoría de los grupos se hace con anticipación, por lo que resulta difícil intercambiar tiempo para asistir a funciones escolares para sus hijos, asistir a funerales, fiestas, etc., ya que los intercambios comerciales con sus parejas pueden resultar terribles. ciclos en sus horarios.
4. No puede salir del hospital EN TODO durante su turno. No puede ir a la cafetería la mayoría de los días para el almuerzo o la cena. Muy a menudo hay un retraso de pacientes esperando, lo que hace que sea difícil cerrar todo el flujo para disfrutar de un descanso ininterrumpido. Esta puede ser la razón por la cual algunas enfermeras y médicos en el servicio de urgencias fuman.
5. La atención de emergencia a menudo no está compensada, y por lo tanto, usted es bajo en la jerarquía del hospital. Con eso, quiero decir que la administración del hospital lo aprecia menos.
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6. Los contratos siempre cambian y usted es muy prescindible.
7. Hay mucha presión para ver a los pacientes rápidamente y para hacer una disposición rápida, lo que puede hacer que se sienta menos como un médico y más como un punto de triage. Aunque es posible que haya sido bien entrenado en residencia, la realidad de la práctica de EM inevitablemente lo sorprenderá. Se trata de mover pacientes, preferiblemente pagando a los pacientes en el hospital.
8. A menudo tiende a ver un gran volumen de quejas de baja agudeza, lo cual es menos deseable que un bajo volumen de quejas agudas, o incluso un alto volumen de quejas agudas.
9. Ve a muchos pacientes en su peor momento, incluidos los pacientes borrachos que la policía deja para dormir, los pacientes que buscan drogas con presentaciones similares (soy alérgico al tyleol y la motrina) y ven los resultados innecesarios violencia y trauma Muchos pacientes a veces realmente no aprecian su ayuda, pero lo ven como un adversario, por ejemplo, como un adversario que está reteniendo su próxima dosis de opiáceo.
10. Sus consultores en realidad no desean que lo consulten: a menudo saben que su cuidado tampoco estará compensado y no les gusta entrar al servicio de urgencias. Como resultado, de vez en cuando tienden a ser un poco hostiles, y pueden tratarlo como a un estudiante de medicina, cuestionando su trabajo completo paso a paso, hasta que eventualmente comienzan a darse cuenta de cómo suenan, o hasta que se dan cuenta de que de hecho has hecho un workup completo y apropiadamente los has llamado.
11. A veces su consultor le pedirá que escriba órdenes de admisión y no podrá presentarse hasta un día después. Es por eso que intenta mantener al paciente en el DE hasta que se estabilice; por ejemplo, si sabe que se dirigen a la UCI y su médico de admisión no se presentará en una hora, usted comenzará la mayor parte de su atención en el servicio de urgencias y en los laboratorios de seguimiento. Por lo general, usted sabe qué documentos no van a aparecer para ver al paciente de manera oportuna y se siente responsable de ese paciente. Al mismo tiempo, se le evalúa sobre la rapidez con que mueve al paciente al piso.
12. A veces, las transferencias a un nivel más alto de atención son difíciles, generalmente debido a la sobrepoblación que conduce a la derivación en el hospital receptor.
13. Los recursos de salud mental son increíblemente escasos, incluidas las camas psiquiátricas. Estos pacientes pueden terminar en el departamento de emergencia por un par de días.
14. Estás entrenado para buscar el problema que con mayor probabilidad mataría al paciente. Usted, por supuesto, usa su juicio clínico, pero tiene que trabajar a través de los diferenciales más peligrosos. A veces, esto lleva a un estudio que la administración puede adivinar en retrospectiva (especialmente si no está compensado) o por un médico colega. Eso puede ser realmente desmoralizador.
15. Nunca puedes relajarte realmente, incluso en un día lento, porque el próximo paciente en la puerta puede estar gravemente enfermo o herido, y debes estar mentalmente preparado. Y en lugar de un paciente críticamente enfermo, tres pueden venir de una vez, tal vez dos, que necesitan intubación, o atención cardíaca, o víctimas de accidentes que necesitan estabilizarse y que obtienen una evaluación bastante profunda, mientras resucitan simultáneamente.
En general, la medicina de emergencia es una buena opción para algunos tipos de personas, ya sea como una opción de estilo de vida o porque disfrutan de ver el mundo entero pasar por sus puertas. El salario es superior al promedio para los médicos en general, y hay oportunidades para ir solos y contratar trabajo en su tiempo libre para varias corporaciones que colocan a los Médicos de Emergencia en máquinas tragamonedas en diferentes hospitales donde la corporación tiene el contrato de ED. Muchos médicos prefieren grupos de médicos, pero yo personalmente disfruté del trabajo de locum tenens, ya que me dio mucha más flexibilidad.
Espero que esto ayude.
