Muchos estudiantes de medicina que anteriormente eran estudiantes de primer nivel o de mejor rendimiento se convierten en estudiantes B cuando compiten entre otros estudiantes de medicina. ¿Cuáles son algunas de las formas en que se las arreglan con el cambio?

Aunque las calificaciones se otorgan en una escala absoluta y, por lo tanto, competir por el primer lugar no es una competencia personal directa, entonces el tamaño del plan de estudios descrito brillantemente por Jae Won Joh está diseñado para que sea tan difícil aprobar un examen que solo lo mejor puede hacerlo.

Pero, ¿cómo puedo lidiar con eso?
Cuando obtuve una D en una de mis primeras pruebas, me rompió el corazón y pensé en dejar de fumar y no convertirme en médico, pero lo cambié y aún recuerdo esa sensación durante los semestres y la uso como mi motivación para estudiar más. A lo largo de casi seis años de escuela de medicina, probablemente promedie alrededor de C + y me encuentro en el medio del grupo y me encanta. Sé que la diferencia entre nosotros no es tan grande, especialmente cuando se trata de conocimiento clínico, hacen que sea tan difícil pasar las pruebas, que cualquiera que lo haga tendrá el potencial de ser un gran médico.
Y creo que eso es todo. Durante este período de tiempo he crecido individualmente y me he dado cuenta de que no tengo que estudiar por mi propio bien o para obtener las mejores calificaciones, sino para todos mis futuros pacientes, y sé que lo más importante es para saber si un paciente está gravemente enfermo o no. La medicina práctica es un arte que no se puede medir con precisión.

La premisa para esta pregunta es algo defectuosa: la mayoría de las principales facultades de medicina (en los EE. UU.) Ya no otorgan calificaciones para el trabajo en el aula. En las escuelas que otorgan calificaciones (como la mía), las calificaciones se asignan en una base de corte absoluto , no en una curva, por lo que la competencia entre los estudiantes no es realmente un factor.

Una cosa en la que puede pensar es en el hecho de que tiene la suerte de estar en un campo que tiene medidas cuantificables de conocimiento y mejora. Al obtener una B o menos en una prueba sobre el sistema cardiovascular o los efectos de ciertos tipos de medicamentos, se le dice exactamente dónde están sus debilidades y qué necesita aprender para alcanzar el siguiente nivel de conocimiento.

Muchos otros campos son mucho menos obvios. Tomemos el arte, por ejemplo, y las dos C que obtuve mientras estudiaba este campo. Cuando obtuve una C en un proyecto de grabado, no tenía idea de qué había hecho mal, cómo podía mejorar o qué lección debía sacar de esa lección. A día de hoy no he aprendido nada de ese fracaso, excepto que en un campo no objetivo, los profesores se amontonan alrededor de las calificaciones para que su puntaje final sea el que quieren. Cuando obtuve una C en un ensayo sobre una pintura, leí los comentarios de los profesores y no tenía idea de cómo podría mejorar ensayos futuros o la forma en que hablo sobre arte para obtener calificaciones más altas. Resulta que años más tarde ahora puedo escribir sobre arte de manera competente, pero no pude crecer directamente como resultado de una mala calificación.

Contraste eso con la anatomía y la fisiología o la evolución de los vertebrados: obtener una mala calificación, ir a casa, leer y pensar sobre las preguntas concretas que obtuvieron mal = hacerlas bien en el futuro.

Obtener B es una cosa maravillosa para ser abrazado. Estás aprendiendo dónde exactamente necesitas mejorar.

Cuando estaba en Caltech, la mayoría de la gente tenía este problema … ¿También fuiste el mejor alumno en tu escuela secundaria? Pase las papas.

Hay muchas estrategias de afrontamiento, pero todas descienden a la perspectiva. Algunos ejemplos:

Ser un pez grande en un estanque pequeño es realmente menos interesante que ser un pez normal en un estanque grande. Pero en muchos casos se había convertido en parte de la personalidad de alguien. Entonces usas tu cerebro y cambias tu perspectiva. Es emocionante estar en un estanque más grande.

En la escuela secundaria, aprendiste la mayoría de tus habilidades basadas en el conocimiento de tus profesores. En la universidad, aprendes la mayoría de lo que aprendes de los otros estudiantes. Después de graduarse, aprenderás la mayoría de lo que aprendas por propia iniciativa. Cambiar su perspectiva sobre el conocimiento que respeta (y por qué) puede ayudar.

Esprit de Corps es una forma de manejar esto, aunque diré que te meterá en problemas más adelante en la vida. “Somos los mejores del país”, ¿a quién le importa dónde me ubico entre nosotros? Perspectiva.

Creo que la mejor manera de enfrentarlo es considerar cambiar el juego que estás jugando.

Una mejor comprensión de los niveles cambiantes de logros comienza entendiendo los logros. No es sorprendente aquí: el logro es el tema de la investigación.

Las formas de mirar el logro incluyen:

• Objetivos de resultados: un resultado como una “medalla de oro olímpica”: los resultados no están del todo bajo su control
• Objetivos de rendimiento: un rendimiento como “correr un maratón más rápido que las 2:06”: las actuaciones atléticas están parcialmente bajo tu control
• Objetivos de proceso: “Configurar y ejecutar un plan de capacitación de 8 años para el maratón”: la selección de procesos está mayormente bajo su control.

Esta terminología es de la literatura de Sport Performance. Aunque no creo que sus opciones de palabras sean totalmente aptas, las estoy usando en caso de que quiera investigar más sobre esto.

A la terminología estándar, agregaría “perspectiva”.

Por lo tanto, para afrontarlo mejor, considere cambiar su juego de centrarse en los objetivos de resultados a centrarse en los objetivos de proceso y rendimiento, y si aún se logra el objetivo de resultado, entonces genial, es gravy.

Ejemplo 1 (de rendimiento deportivo):

• Meta de resultado: Gana una medalla de oro olímpica en maratón (no totalmente dentro de tu control)
• Perspectiva: diseccionar y considerar los diversos factores detrás de los logros de ejecución, incluida la capacidad innata, el deseo, el entrenamiento, el entrenamiento, la suerte y quién se muestra a la carrera. ¿Qué áreas de rendimiento académico estoy más interesado en alcanzar?
• Objetivos del proceso: Seleccione un plan de entrenamiento y un entrenador que sean adecuados para su tipo de cuerpo y rasgos de personalidad (bajo su control)
• Objetivo de rendimiento: lograr 8 años consecutivos de entrenamiento sin lesiones (parcialmente en su control)
• Objetivo de rendimiento: corre el maratón en 2:06:00 o mejor (parcialmente en tu control)

Volviendo al estudio de la medicina: si tiene el objetivo final de “sobrellevar mejor el rendimiento como estudiante de medicina”, respalde ese objetivo con:

• una perspectiva cambiada
• objetivos específicos del proceso
• objetivos de rendimiento específicos

Comience con cambios en perspectiva. ¿Cómo se clasifican los estudiantes y los médicos? ¿Cuál es la relación entre ser bueno como estudiante y bueno como médico? ¿El rendimiento de la escuela de medicina es el verdadero objetivo? ¿Cuáles son los factores que promueven u obstaculizan el rendimiento como estudiante de medicina? En el logro, una perspectiva cambiada puede ser la pequeña diferencia que realmente hará una gran diferencia.

Luego, use esos pensamientos para formular su meta de resultado, metas de desempeño y metas de proceso.

Ejemplo 2
Meta de resultados: mientras se vive un estilo de vida sostenible, rinda en el 20% superior de pares
Perspectiva cambiada: entienda que una de las grandes dificultades para aprender algo es lidiar con el vocabulario
Objetivo del proceso: aprender el vocabulario de la medicina
Objetivo de rendimiento: buscar y aprender la etimología del 90% de cada palabra nueva en el primer año de la escuela de medicina, el 80% de cada palabra desconocida en el segundo año de la escuela de medicina, etc. Si aprendes la palabra raíces bien la primera vez , no tienes que aprender las palabras nuevamente cuando las vuelvas a ver.

Ejemplo 3
Meta de resultados: mientras se vive un estilo de vida sostenible, rinda en el 20% superior de pares
Perspectiva cambiada: 1. Algunas formas de aprendizaje son más efectivas que otras; 2. El tiempo es limitado
Objetivo del proceso: aplicar la regla 80-20 al aprendizaje
Objetivo de rendimiento: utilice el método de Cornell para tomar notas

Ejemplo 4
Meta de resultado: mientras se vive un estilo de vida sostenible, rinda en el 1% superior de pares
Perspectiva cambiada: solo el 50% de los médicos se han graduado en el 50% superior de su clase de escuela de medicina, pero el 100% de los médicos pueden ser amables con sus pacientes
Objetivo del proceso: ser amable con sus pacientes
Objetivo de rendimiento: 1. Alcalinizar el lido original con epi para que sea menos doloroso; 2. Use agujas de calibre 30; 3. Inyecte anestesia local lentamente

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Hay una dialéctica entre los diversos tipos de objetivos y perspectiva. A medida que cambie su perspectiva, cambiará sus metas de resultado, sus objetivos de proceso, sus metas de rendimiento y viceversa.

Para cada cambio de perspectiva, puede enfocarse en dónde está el apalancamiento

Para cada objetivo del proceso puede obtener docenas de puntajes a cientos de objetivos de rendimiento

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Cómo hacer ajustes a su perspectiva: use estos dos libros, ambos muy pequeños. Fueron muy útiles para mí en la facultad de medicina, y la primera aún lo es. Me encantan las similitudes en sus títulos:

– The Way of Life, o el Tao Te Ching, por Lao Tzu.
– orientación continua sobre cómo relacionarse con el proceso y la vida

– Una forma de vida, por William Osler (el médico más conocido en el mundo de habla inglesa alrededor de 1900)
– cómo llevar la perspectiva a la vida laboral diaria

derp, derp, derp ofrece una asombrosa y larga respuesta a la pregunta. Su conclusión (las pruebas no prueban todo) es igualmente cierta en todos los niveles, pero, en general, los más inteligentes, más diligentes y más conocedores del material evaluado obtendrán una puntuación más alta.

Siempre hay un impacto al entrar en un entorno más competitivo. Nos ayuda a aprender la humildad (o la arrogancia, si anotas en la parte superior de la clase). Mi forma de enfrentarme cuando pasé de ser el número 1, al número uno, por encima del promedio, fue para recordarme a mí mismo que hacer exactamente lo que el maestro creía importante no era todo, y que lo que se enseña en el mundo académico es una pequeña fracción del conocimiento necesario en el mundo alrededor. Después de enseñar en la universidad y regresar a la escuela de posgrado, tenía una opinión mucho más baja sobre la calidad de los profesores.

Tomando lo que algunos dijeron un poco más, la idea de que las pruebas midan algo significativo a nivel de posgrado y posgrado es una locura. Puedo pensar en dos ejemplos de mi experiencia que ejemplifican esto.

En primer lugar, como se ha dicho, la gran mayoría de los estudiantes de medicina son al menos moderadamente inteligentes, y todos son muy buenos para tomar exámenes. La escuela de medicina generalmente se divide en dos fases, los primeros dos años son principalmente trabajos de libros, y los últimos dos años implican trabajo clínico. Los tipos de pensamiento requeridos para el éxito son muy diferentes para cada uno de estos períodos. El primero requiere la capacidad de ingerir y memorizar rápidamente grandes cantidades de información. El segundo requiere que use una cantidad más limitada de información en formas productivas y únicas. Cuando estaba en una de mis prácticas médicas durante mi tercer año, me emparejaron con otro estudiante que era AOA junior. Esto significa que durante los primeros dos años estuvo en el 3% superior de todos los estudiantes. Estábamos sentados en una mesa un día donde había un becario en reumatología (un especialista en artritis con al menos 6 años de posgrado) estudiando para sus tablas. En un capricho tomamos una de sus pruebas de muestra. Ninguno de nosotros entendió muchas de las preguntas, ya que se referían a enfermedades raras y diagnósticos a los que simplemente no habíamos estado expuestos en este momento de nuestra carrera. Lo interesante es que obtuvo una puntuación perfecta en esta prueba de muestra. Marqué un poco menos que el azar. Me sorprendió y le pregunté cómo sabía mucho sobre Rhematology, suponiendo que tuviera que ver con que ella fuera AOA junior y todo eso. Ella respondió que no, que simplemente tenía una estrategia muy efectiva para tomar exámenes de opción múltiple. Repasó cada pregunta conmigo y me mostró cómo podía leer la mente de los encargados de la prueba y descubrir la respuesta correcta al analizar cómo se escribió la pregunta. El aspecto más interesante de esto fue que este mismo estudiante apenas pasó la rotación. Ella sabía muchos hechos, pero realmente no entendía cómo se relacionaban entre sí. También fue muy pobre en la organización de los diversos componentes de la historia y el examen físico de un paciente, y estableció un plan de acción para confirmar su diagnóstico inicial.

En residencia hubo muchas menos pruebas. Tuvimos un servicio anual que se le dio a cada residente en el país cada año en nuestra especialidad. Esto fue básicamente una típica prueba confusa de opción múltiple que evaluó su capacidad para tomar exámenes más que su capacidad para ser radiólogo. Esto fue importante en mi residencia, solo en que nuestro presidente (que prácticamente no sabía nada de lo que realmente estaba sucediendo en la residencia) lo utilizaría para clasificar internamente a cada residente. Tuvimos un residente que aplastó el servicio año tras año, y también fue el mejor “bullshitter” que he conocido. Desafortunadamente, su capacidad para diagnosticar a los pacientes en base a las pruebas radiológicas fue bastante limitada. La mayoría de los asistentes (que realmente trabajaban con él todos los días) pensaban que era peligroso. Sin embargo, como el presidente tomó todas las decisiones de adjudicación, este tipo recibió el premio de residente del año. Sin embargo, las cosas le atraparon, ya que en nuestro examen de certificación de la junta no hubo preguntas de opción múltiple o incluso preguntas escritas. La prueba consistió en 10 exámenes orales diferentes en cada una de las subespecialidades principales. Usted tomó cada examen uno a uno con un experto reconocido en esa subespecialidad. En otras palabras, no importa qué tan bueno seas un bullfitter, no estabas engañando a estos tipos. Este residente terminó siendo el único residente que alguna vez reprobó las juntas de mi residencia en cualquier memoria. Desafortunadamente, las becas se decidieron mucho antes del examen, y sus puntajes en el servicio fueron suficientes para que mi presidente le consiguiera un lugar en el programa más importante del condado. No lo mencionaré, pero digamos que está en Boston. No sé si alguna vez aprobó sus juntas, pero hasta el día de hoy todavía me preocupo por sus pacientes.

Creo que dependerá en gran medida del maquillaje de la personalidad. Algunas personas inteligentes están mejor equipadas para manejar el estrés de la competencia. Cuando se trata de mostrar conocimiento, muchas personas con menor cantidad de inteligencia tienen éxito simplemente porque pueden sobrellevar mejor las situaciones diarias.

Para ser un estudiante de medicina cínico, ahora que todos somos “peces de tamaño normal en un mar grande, (totalmente cierto)” y no podemos competir por el mejor grado (porque en muchos casos las escuelas de medicina han pasado al aprobado / reprobado método), muchos de nosotros nos volvemos más virulentamente competitivos sobre cosas además de los grados. Ahora compitamos por la cantidad de artículos que ha escrito, cuántas horas de voluntariado está invirtiendo, cuántos grupos de interés estudiantil se dirigen, qué tan bien lo hizo con su última entrevista de paciente estandarizado, y el prestigio percibido de sus aspiraciones de residencia (oh, ¿quieres hacer medicina familiar? ). En lugar de lidiar con el cambio y aprovechar la oportunidad de la escuela de medicina para ascender, algunos de nosotros que no podemos vivir sin “estar en la cima” encontramos otras formas de hacerlo sin calificaciones.

Si no está solo por el dinero, no debe preocuparse por otros estudiantes. La única competencia que el médico debería tener es vida o muerte.

Pero si quieres estar en la cima para poder ganar dinero, tienes que trabajar más inteligente y más duro, tomar suplementos, tomar un curso extra y dejar de beber.

Buena explicación por jae ganó Joh.
Veamos la pregunta de una manera diferente. La pregunta puede reformularse porque el máximo local ya no es el máximo global. La respuesta es max local nunca fue global max en muchos casos. Entonces, ¿cómo lidiar con eso? Primero, debes aceptar el hecho de que, para empezar, no eras el máximo global. Segundo después de la graduación, considere ir local como su opción si aún se ha convertido en el máximo global.

Mi amigo más cercano está fuera de un programa de ingeniería de posgrado de élite, y se las arregla con desconocidas personas que conoce con teoremas que llevan su nombre y hablando de la liga en la que juega. No es una droga engreída, sino cómo se las arregla.

Fui uno de los mejores estudiantes de mi clase, demonios, fui el mejor estudiante por el tiempo que puedo recordar, pero después de llegar al 2. ° prof. (Sistema de educación médica india donde las calificaciones son lo único importante). Lo encontré extremadamente Es difícil leer todos los textos y aprender todo … Incluso probé la memorización y otras formas fortuitas de estudiar rápidamente para mis exámenes, pero pasé con solo un escaso 70%. Estoy buscando maneras de enfrentarme también … Por casi ¡6 meses dejé de estudiar, que era una de mis pasiones, me deprimí mucho y me suicidé! Pero algunas de las respuestas anteriores me han ayudado mucho … ¡así que gracias!
En este momento estoy tratando de aceptar el hecho de que las calificaciones y porcentajes son cosas sin importancia y lo único que importa es mi comprensión, así como mi capacidad para comprender y tratar correctamente a mis pacientes.