¿Por qué las cirugías comienzan tan temprano?

Hay un número de razones.

No olvide que para muchas cirugías, un paciente no podrá comer desde la noche anterior. Eso tiene que tenerse en cuenta en.

Antes de la cirugía real, se debe registrar al paciente, cambiarle la ropa, tomarle los signos vitales, iniciar la vía intravenosa, etc. Luego, debe ser atendido por el anestesiólogo, para asegurarse de que no haya contraindicaciones para la anestesia. Las enfermeras preoperatorias también hacen una historia rápida para confirmar que no se han olvidado detalles sobre alergias u otros problemas.

Recuerde que los cirujanos no solo tienen sus cirugías programadas por la mañana, sino que también necesitarán ver a sus pacientes postquirúrgicos más adelante, posiblemente tengan cirugías de emergencia y, muy probablemente, también horarios de atención por la tarde. Muchos también regresarán al hospital después del horario de atención, para controlar a sus pacientes quirúrgicos: ¡puede ser un día MUY largo para los cirujanos!

Si veían a sus pacientes en la oficina por la mañana y luego acudían al hospital para ver a sus pacientes posoperatorios, y luego realizaban cirugías, estarían en el hospital hasta las 10 u 11 de la noche, o más tarde, esperando asegurarse de que las cirugías no tuvieron complicaciones postoperatorias.

Después de las cirugías, los pacientes toman diferentes períodos de tiempo para salir de la anestesia. El cirujano y el anestesiólogo deben estar disponibles para controlar a los pacientes, confirmar que se están despertando, que están orientados y son conscientes, que sus signos vitales son buenos, etc. No pueden documentar sobre el paciente hasta que lo hayan examinado.

Por lo general, también hablan con los pacientes, les dicen cómo fue la cirugía, qué encontraron, qué hicieron, tranquilizar al paciente, hablar con la familia si corresponde, discutir planes, terapias, medicamentos, etc.

Dependiendo del tipo de cirujano y la cirugía, los procedimientos / operaciones pueden ser de entre 20-30 minutos, a 4 o 5 o más horas, a veces más de 8 o 10 horas, por lo que esta es una descripción muy generalizada, basada en factores. Y tenga la seguridad de que si la cirugía es urgente, podría comenzar a la 1AM. Es preferible tenerlos planeados en un orden lógico y eficiente.

Una de las razones principales es que la cirugía rara vez comienza cuando planean hacerlo. Esto significa que el equipo suele estar atrasado en su lista diaria incluso antes de comenzar el primer caso. Esta es solo una de las cosas que sucede cuando intentas hacer que un gran equipo de personas complete una tarea compleja con una miríada de factores que pueden poner a trabajar a una persona clave. Generalmente hay un equipo de 4-6 personas en el teatro, pero dependen de otras cincuenta en el hospital para que todo funcione, incluido el paciente. Y todas esas personas tienen cientos de otras cosas que deben hacer también.

De todos modos, el resultado es que un equipo quirúrgico con 5 o 6 casos en la lista de ese día sabe todos los días que hay muchas posibilidades de que se retrasen y de que se queden más tarde de lo planeado. El problema es que muchas operaciones duran varias horas y si una de ellas está programada para comenzar en la tarde, como suele suceder, y si comienza tarde, como suele suceder, terminará hasta la noche. Si está programado para comenzar a las 2 p.m. y durar 4 horas, obviamente terminará a las 6 p.m., lo cual está bien. Pero si se retrasa significativamente, esa cirugía se llevará a cabo más tarde y más tarde en la noche, con un equipo cansado al final de un largo día. Por razones obvias, eso no es ideal en absoluto. El resultado es que llegan a las 4pm, y el caso de las 2pm aún no ha comenzado, el equipo simplemente decidirá que no es seguro estar operando tan tarde así que cancelarán y luego reprogramarán el caso, lo que solo hace que la tensión lista diferente y es terrible para el paciente. Por lo tanto, el equipo termina terminando temprano , a pesar de no hacer un caso importante, que es una pérdida de tiempo para todos.

Un inicio temprano de la lista ayuda a evitar todas estas eventualidades. Comience antes, termine antes. He visto otras respuestas que dan más motivos médicos para los comienzos tempranos, y son razones válidas, pero en mi experiencia, y en la experiencia de los muchos cirujanos con los que he hablado y visto en su oficio, es principalmente un problema de administrador . Los hospitales están ocupados, los lugares complejos generalmente funcionan al límite de su capacidad y en este entorno, las demoras son una realidad. Todos los involucrados solo quieren que los pacientes reciban su tratamiento, y todos se convirtieron en profesionales de la salud para que pudieran hacerlo, pero muchos de ellos terminan corriendo tras los problemas de la organización en lugar de cuidarse.

Un

Para torturarte y robarte el sueño.

Jk.

Intentan comenzar temprano por varias razones. Algunos incluyen:

La necesidad de reunir a muchos equipos y en la misma página.

Un deseo de poder supervisarlo durante un período de tiempo después de la cirugía.

Muchas veces a las personas no se les permite comer ni beber durante un período de tiempo previo a la cirugía, es bueno poder conseguirlos más pronto que tarde.

Registros posteriores de pacientes que necesitan cirugías.

Hay muchos otros en los que no puedo pensar, pero ese es un buen comienzo.

Porque, bueno, donde trabajé en un hospital universitario e hicimos algunas cirugías importantes, las cirugías pueden demorar un poco, y hay más cirugías después de los primeros casos. A veces el horario va bien entrada la noche, y a veces hasta la noche. Las emergencias también tienen que encajar en el cronograma y pueden afectar otros casos programados. Los cirujanos también tienen otros compromisos, como citas con la clínica o reuniones a las que tienen programado asistir, o pueden tener cirugías para realizar en otros lugares. Sin mencionar, se necesita un grupo completo de otro personal que contribuya a obtener el cirugía hecha.

Los cirujanos también tienen que hacer rondas de sala en sus pacientes postoperatorios, por lo que puede constituir un día muy largo.

Yo era enfermera de quirófano en un hospital universitario, y cuando trabajaba en el turno de noche, cuando era enfermera a cargo, podía ser una auténtica pesadilla. Estoy contento de no haber tenido que hacerlo en el turno de día.

No todas las cirugías se realizan temprano en la mañana. Los cirujanos que operan habitualmente tienen bloques de tiempo de quirófano reservados solo para ellos. Un ejemplo de tiempo de quirófano puede ser de 6:30 a.m. a 11:30 a.m. los lunes, martes y jueves. Esto permite procedimientos, rondas de hospital en pacientes postoperatorios y el cirujano todavía puede hacer horas de oficina. Y otra razón es que los pacientes deben tener el estómago vacío antes de la cirugía y muchos de estos pacientes son ancianos y / o diabéticos. Mientras antes se hagan la cirugía, mejor.

Todas las buenas respuestas, pero me gustaría hacer 1 punto extra: NPO .

Si no vamos a dejar que nuestros pacientes coman después de la medianoche, ¿realmente queremos matarlos de hambre por más tiempo de lo necesario?

Depende de la conveniencia de los cirujanos. Prefiero cirugías electivas a primera hora de la mañana ya que estás fresco y puedes concentrarte mejor … también los cirujanos tienen pacientes para ver quién comenzaría a llegar al hospital a media mañana …

Por lo tanto, se les pide a los pacientes que lleguen temprano para tener suficiente tiempo para prepararlos para comenzar la cirugía y, con suerte, evitar demoras para comenzar el tratamiento.

Yo agregaría que, para una cirugía más compleja , se les puede pedir a los pacientes que ingresen incluso antes. Hay algunas razones para esto, pero la principal es que la parte Anestésica toma más tiempo ya que el paciente necesita una variedad más compleja de líneas y monitoreo para configurar y ubicar. Por ejemplo, cirugía cardíaca.

Si el médico comienza la cirugía a las 7 AM y termina tomando 12 horas, entonces no estará despierto toda la noche con un rendimiento degradado.

Si terminan al mediodía, pasa al siguiente paciente y cheque de pago.

Siempre me gustó comenzar mis cirugías temprano porque: de esa manera no tuve que hacer copias de seguridad de otro médico que llevaba una eternidad para hacer sus casos y siempre me sentí fresco y enérgico temprano en la mañana y creo que esto me ayudó a ofrecer lo mejor Cuidar a mis pacientes.

Como no puede comer antes, me gusta hacerlo temprano en el día.

Si hay un problema, quiero que el equipo quirúrgico sea lo suficientemente fresco como para resolverlo antes de que colapsen por agotamiento.

1. Cirugías largas, por lo tanto, los cirujanos pueden irse a casa antes de la noche.
2. Cirugías cortas para que puedan comenzar el segundo y el tercero en el mismo día.