Si el intestino delgado se “derrama” de la cavidad abdominal durante la cirugía, ¿hay algún método para volver a colocarlo? ¿Tiene importancia la posición relativa del intestino en la cavidad?

La posición relativa del intestino no importa mucho porque siempre se mueve dentro de la cavidad abdominal. Importa cuando estamos “corriendo el intestino” buscando bloqueos o problemas dentro del intestino.

Durante la cirugía se tiene mucho cuidado para asegurar que los intestinos no se “derramen”. Si por alguna razón los intestinos caen debajo del campo estéril pero no están en el piso, el cirujano probablemente los vuelva a colocar, lave muy bien la cavidad y la cierre. Los antibióticos adicionales vigilan al paciente para detectar infección. Otras opciones incluyen separar los intestinos y volver a unir los intestinos “estériles” que aún están en el campo estéril. Por supuesto, los cirujanos sopesan el beneficio de los versos de riesgo. Entonces depende de ellos. La mayoría podría pintar el área con betadine y colocarlos de nuevo dentro del paciente.

Solo mi conjetura educada. Como trabajo en cirugía Nunca me he encontrado con un problema con alguien que deje caer los intestinos o se derrame problemáticamente.

En circunstancias operativas normales, hay suficiente espacio para volver a poner las tripas dentro de la cavidad abdominal. Y el mesenterio, a menos que sea defectuoso, evita que los intestinos se doblen. Al final de la cirugía abdominal abierta, levantas los lados de la incisión, cada cosa cae bien en su lugar y coses.

Los problemas surgen cuando hay errores preexistentes en las uniones intestinales (defectos mesentéricos, malrotación, bandas de Ladd, etc.) adherencias de la cirugía o enfermedades previas no quirúrgicas que unen el intestino con acodamientos, extrañas reconstrucciones quirúrgicas del intestino hoy en día en su mayoría derivaciones gástricas y luego son las hernias tanto en la pared abdominal como en la extraña hernia retroperitoneal.

Y luego están los tiempos en que todo está tan hinchado que no encaja.

Eso es una pesadilla. Tenemos trucos pero es una pesadilla extendida.

Cuando usas el término “derrame”, supongo que la mayoría de los que viven en la superficie piensan que las cosas verdes se derraman en los intestinos porque los tiempos en que los intestinos salen de la barriga son aún peores que las cosas verdes que se derraman en los intestinos.

No hay ningún método para volver a poner los contenidos del SB en el SB. El procedimiento habitual es bloquear el defecto del SB, lavar el abdomen y luego reparar / resecar el SB según sea necesario. Por lo general, la ubicación no es importante a menos que esté en o próxima a la tercera porción del duodeno.

Para algunos tipos de cirugía, por ejemplo en la aorta o la columna vertebral, el intestino delgado está en el camino y debe moverse. Por lo general, se recolecta en una bolsa de plástico, se saca del abdomen y se mueve hacia un lado.

Algunas veces es necesario “correr” el intestino delgado, extraerlo pieza por pieza para verificar que todo esté en buen estado o para encontrar un área problemática.

Siempre que se mantenga caliente, húmedo y estéril, no hay problema con la extracción temporal del intestino de la cavidad abdominal.

Vuelves a poner los intestinos en el vientre. Levanta los bordes del y agita. Los intestinos vuelven a su lugar.