¿Debería la escuela de medicina ser tan difícil y, lo que es más importante, inaccesible? No es que no entiendo la increíble complejidad de nuestros cuerpos, es que parece que no hay gradación. Debido a que la educación médica es tan difícil, los costos médicos son altos.

La accesibilidad de las escuelas de medicina en los EE. UU. Tiene poca relación con su dificultad. La mayoría de los estudiantes de medicina hoy en día tienen calificaciones, resultados de exámenes y experiencias que superan con creces lo que realmente exige la profesión.

En cambio, el acceso está determinado por el número de asientos de entrenamiento. Muchos de los asientos son ocupados por * estudiantes extremadamente calificados * que hay poco espacio para los * estudiantes competentes y calificados *.

El cuello de botella ni siquiera está en las facultades de medicina como cabría esperar, sino en “educación médica de posgrado”: espacios de residencia. Esos son establecidos por el Congreso de los Estados Unidos, financiados por impuestos, y el número no ha aumentado significativamente desde la década de 1980. Si el Congreso sancionara el doble de plazas de entrenamiento de residencia, las escuelas de medicina crecerían para llenarlas en unos pocos años.

Despotricar
El Congreso podría duplicar fácilmente el número de nuevos médicos entrenados en los EE. UU., Pero podría hacer que esos médicos avancen mucho, mucho más.

Si el Congreso realmente quisiera brindar una mejor atención médica a los estadounidenses (¡AH!), Duplicarían los fondos para la educación médica de posgrado, reducirían las visitas a nuestros sobrecargados médicos y salas de emergencia al invertir 100 veces más en salud pública, impulsar la transición de la medicina cotidiana tareas a proveedores de nivel medio (como Asistentes Médicos y Enfermeros Profesionales, que son más baratos de entrenar), y permitiría a los Farmacéuticos renovar recetas de anticonceptivos y medicamentos a largo plazo como insulina sin requerir que los pacientes visiten a su médico cada 3 meses.

Estoy de acuerdo con James en que la escuela de medicina debería ser absolutamente difícil. El resultado final de la escuela de medicina es que te conviertes en un clínico que toma decisiones de vida o muerte. Si no sabes lo que estás haciendo, las personas pueden morir. Esta es una inmensa responsabilidad. La razón por la cual los pacientes están dispuestos a confiar en sus vidas a los médicos es porque la selectividad del proceso de educación médica garantiza que solo las personas competentes pasen a ejercer la medicina. Al momento de completar la residencia, ha sido altamente capacitado y está listo para asumir la responsabilidad de ser un médico. Debería ser difícil, porque somos responsables de las vidas de las personas.

Parece haber una desalineación entre lo que los médicos y los pacientes valoran en comparación con los valores de educación médica. Como Jae Won Joh expresó elocuentemente en su post ¿Qué es lo que lamentas aprender en la facultad de medicina? , la educación médica está rota. Todo el sistema de médicos educadores se basa en el Informe Flexner publicado en 1910, hace más de 100 años. Si bien no hay duda de que necesita una base en las ciencias básicas, es menos importante que las habilidades clínicas que todos nos esforzamos por poseer. Lo triste es que un interno que se considera un “médico” puede poseer menos habilidades que un PA que terminó la escuela y luego se capacitó en el trabajo durante dos años. Es un sistema absurdo que enfatiza la memorización sobre la aplicación.

¿Por qué son necesarios dos años de preclínicos antes de liberarnos a las salas? No tiene sentido. Aprendemos mejor haciendo conexiones entre los conceptos y sentados en una sala y ver a una persona dar una conferencia no es propicio para eso. Deberían ser ciclos iterativos de aprendizaje -> aplicación y eso se hace mejor con la interacción del paciente. Practica la forma en que juegas. Entonces, aunque muchas escuelas de medicina han modernizado sus currículos para introducir rotaciones más temprano, realmente necesita ser un cambio sistémico. Mi escuela solo ahora está empezando a hacer cambios en su plan de estudios, lo cual, en mi opinión, es 5 años tarde.

Entonces, para responder a su pregunta, ¿debería la educación médica ser tan difícil? bueno … sí … y no. Por supuesto, tenemos que esforzarnos para ser lo mejor que podamos porque hay mucho en juego. Es absolutamente necesario un rigor para mantener alejadas a las personas equivocadas, pero también el humanismo y la compasión para mantener a las personas adecuadas. Incluso los estudiantes de medicina más apasionados se queman y creo que debe haber una manera mejor. La mayoría de los consejos que reciben los estudiantes sobre este tema son para ver el panorama general y pensar en los pacientes que terminará tratando, pero esta parece ser una forma de mirar hacia atrás. No debe diseñar un sistema que enfatice la competencia, la memorización mecánica y las tonterías burocráticas y luego diga a los estudiantes que valoren la atención al paciente y la “imagen completa”. Debe diseñar un sistema que impulse a los estudiantes hacia esos objetivos. Ayúdanos a mantener algo de dignidad en medicina.

La Escuela de Medicina no es difícil en términos de requerir inteligencia extraordinaria . Tienes que cubrir una gran cantidad de material, por lo que la parte “difícil” llega cuando necesitas ser lo suficientemente dedicado como para estudiar todo ese material al nivel que casi lo sabes de memoria. La química orgánica es una buena asignatura modelo (creo que es principalmente por eso en el MCAT, más que en el uso directo en la escuela de medicina) para Anatomía, Inmunología y Fisiología Endocrina por nombrar algunas, en términos de tener que recordar mucho material. Alrededor del 10-20% de las personas que ves en una buena escuela de medicina son muy inteligentes , y con eso me refiero a lo suficientemente inteligente como para tener éxito en cualquier programa STEM. El resto son personas normales, con dedicación y amor por lo que hacen.

Las escuelas de medicina son selectivas, y por lo tanto inaccesibles, simplemente porque hay muchas personas a las que les gustaría ser médicos, generalmente por las razones equivocadas. Desafortunadamente, yo diría que el 20% de los estudiantes de medicina también están allí por el prestigio / dinero u otras malas razones. Si quieres convertirte en médico, debes mostrar dedicación y vencer a todos los demás para demostrar que realmente quieres convertirte en médico. No hay nada difícil en las asignaturas previas a la medicina, siempre y cuando desee dedicar 2-3 horas al día para estudiarlas, pero la mayoría de las personas simplemente no son lo suficientemente dedicadas.

Obtener un MD (incluso de las mejores escuelas) no requiere inteligencia superior a la media, pero ciertamente requiere más de 95 niveles de dedicación. Las escuelas de medicina le dan un conjunto exigente de requisitos, por lo que debe mostrarles que está dispuesto a hacer cualquier cosa para ser un buen médico.

Leí una pregunta similar en WaPo o NYT que preguntaba si la escuela de ingeniería debía hacerse más accesible ya que como nación necesitamos más graduados de STEM. El artículo llegó a condenar cómo tanta gente abandona la escuela de ingeniería porque el método de enseñanza aburre a los estudiantes, o es demasiado exigente para el tiempo de los estudiantes, pasan demasiado tiempo memorizando fórmulas, etc.

La excelente respuesta de James Pan podría ser utilizada para responder esta pregunta también. Los ingenieros deben ser inteligentes. Deben tener la capacidad de procesar información compleja y aplicarla. Necesitan interesarse en el material lo suficiente como para querer estudiar los detalles y dominar los conceptos. Yo diseño subestaciones de alto voltaje. ¿Alguien quiere un maniquí que no entiende la teoría eléctrica básica diseñando algo así que se encuentra cerca de las casas y negocios de las personas? ¿Porque estaba demasiado aburrido para memorizar y comprender la ley de Ohm, así como otros conceptos más complejos? Decir ah. Si no puedes superar los cuatro años de escuela, entonces no necesitas trabajar en el campo.

Este es el caso con los campos STEM. La rutina es necesaria. Te hace un profesional científico competente.

Nosotros, la gente en los campos de STEM, literalmente tenemos el bienestar de la sociedad en nuestras manos. Y la información científica es compleja. Necesitamos gente inteligente, comprometida y dispuesta a aprender sobre los detalles en estos campos. No queremos ni necesitamos los vagos, tontos o estafadores en estos campos.

La gente se lastima cuando los profesionales de STEM arruinamos.

no, no debería

La escuela de medicina les pide a sus estudiantes que memoricen montañas de información, una habilidad que nunca fue particularmente útil, y en la era de internet completamente obsoleta. A los médicos se les debe enseñar cómo analizar datos, cómo escuchar, cómo tomar decisiones, cómo ser empáticos y, sí, deben aprender a comprender el lenguaje y los conceptos básicos de la medicina. Ninguno de estos son especialmente “difíciles”. lo que hace que la escuela de medicina sea difícil es aprender y regurgitar hechos, y lidiar con largas horas y personalidades malignas, ninguna de estas cosas te hace mejor cuidador.

Las admisiones son tan competitivas porque la Asociación Médica Estadounidense ha limitado el número de escuelas de medicina y el número de plazas. Esto asegura nuestra constante escasez de médicos, buena seguridad laboral y dependencia de graduados extranjeros. Compare esto con la facultad de derecho, es mucho más fácil obtenerla, como resultado, los abogados tienen que competir por los negocios. La medicina moderna se trata de evitar la competencia, de hecho, tuvieron que aprobar una ley que los exime de la regulación antimonopolio en el sistema que decide cómo se asignan las residencias.

Ustedes (desafortunadamente) no necesitan ser particularmente amables / inteligentes / esforzarse para pasar la escuela de medicina, deben ser buenos candidatos.

pero, va mejorando, lentamente, las escuelas nuevas se abren, los planes de estudio se modernizan, las restricciones horarias se vuelven más razonables. La medicina todavía está muy por detrás de los tiempos, pero el progreso está por venir.

http://www.nytimes.com/2004/08/1 …

Soy un estudiante de medicina y puedo entender lo que el interrogador parece querer preguntar.
A primera vista, la pregunta parece no sensible, especialmente la parte sobre cómo los cuerpos humanos son muy accesibles (todo lo mejor con eso).
Pero lo que me he dado cuenta es que el proceso de selección riguroso y riguroso y las montañas de datos que debemos memorizar y todas las técnicas que aprendemos no son exactamente necesarias para dispensar atención médica primaria.
Ejemplo: el caso de la tuberculosis y la lepra
Un curso básico de 1 año sería suficiente para explicar al asistente cuál es el proceso básico de la enfermedad y el modo de diagnóstico, tratamiento y la información relevante que se debe dispensar al paciente para el procedimiento de seguimiento.
Ahora este tipo de persona se puede producir en masa porque los criterios de elegibilidad no necesitan ser seleccionados a través de una entrada rigurosa, lo que promete una buena participación de los solicitantes de empleo.
¿Cómo ayuda esto?
En países como India, donde el problema es enorme, se quita presión a los sistemas de atención de la salud secundaria y terciaria mediante el tratamiento de la enfermedad en la raíz misma.
Esto también se suma al escenario de salud general ya que el problema de la relación médico: paciente está parcialmente resuelto.
Recuerdo haber leído una respuesta acerca de una iniciativa similar de Mao y que apuntalaba el estado de salud general de la nación china, disminuyendo la presión sobre la economía que tendría una nación no saludable. Estos profesionales fueron internacionalmente conocidos como médicos descalzos de China.
Ahora también nosotros hemos comenzado lo mismo con nuestros cursos de médicos rurales (cursos de 3 años que ayudan a crear una afluencia de profesionales de atención primaria de salud capacitados).

Contamos con nuestras Guías de Salud de Aldea y ASHA (Acreditado Social Health Activist) quienes junto con los AWW (trabajadores de AnganwadI) brindan nuestra primera línea de defensa preventiva en atención primaria de salud.

Así que sí, al menos en el escenario de la atención médica primaria, especialmente en estados como India y otros países en desarrollo del tercer mundo, esta es obviamente una opción viable.
Por supuesto, tenga en cuenta que se debe preservar el método tradicional de selección de estudiantes de medicina y la santidad del programa del curso. Como nada puede reemplazar a los médicos de pleno derecho y el proceso de filtrado asociado cuando se trata de asumir la responsabilidad de brindar atención terciaria o secundaria.

¿Demasiado duro? No. Pero el proceso lleva demasiado tiempo y cuesta demasiado. Debería ser más accesible.

Estados Unidos: 4 años de universidad. 4 años de escuela de medicina. Entonces 3-7 años de residencia. Deuda promedio $ 160,000 antes de la residencia. Los costos aumentan casi dos veces más rápido que la inflación.

Cuando las personas que están dentro del sistema gritan que el sistema debe ser complejo y te patean el trasero, ¿no hueles a pescado?

Las escuelas de medicina son difíciles, innecesariamente complicadas y costosas. Vea lo que sucedió en Cuba donde la educación médica es más accesible:

Su inusual sistema de atención médica aborda esos problemas de maneras que surgieron de la peculiar historia política y económica de Cuba, pero el sistema que han creado -con un médico para todos, un enfoque temprano en prevención y atención clara a la salud comunitaria- puede informar el progreso en otros países también. Lea el artículo completo de NEJM aquí: http://www.nejm.org/doi/full/10 ….

Médicos sobresalientes mi culo. El doctor necesita estar enfocado, ser bueno en lo que hace y compasivo. Necesitamos científicos e investigaciones sobresalientes. Doctor son los canales de entrega. Cada molécula que prescribe un médico o tecnología que se utiliza para diagnosticar o tratar es desarrollada por alguien que le dedica años a desarrollarla.

Pediría a los MD que no se encerraran en una caja (¡lo que probablemente se hizo en Estados Unidos!) Y pensaran que no hay nada fuera de la caja. Puede ser esta es la razón por la que Vinod Khosla dijo

Khosla también molestó a algunos médicos al decir que es probable que la disrupción en el cuidado de la salud sea impulsada por empresarios externos a la industria, en lugar de por especialistas internos. Página en Venturebeat

Estoy seguro de que en una o dos décadas habrá cambios tremendos en la educación médica con la ayuda de la tecnología, lo que la orientará más hacia los objetivos, será menos difícil y más accesible. Vamos a crear un doctor menos fanfarrón por lo menos.

Editar
PD: soy un MD

Debido a que la competencia aquí es menos feroz, 8663 quieren ser estudiantes de medicina registrados para la lotería central ponderada (!!) para 2800 lugares 2012-2013, y la pérdida de estatus e ingresos (y tememos al final la pérdida de autonomía profesional) en medicina, no se siente tan difícil ingresar a la medicina como en los EE. UU., por lo que es menos accesible.
Estas son las posibilidades de obtener una colocación según lo bien que lo hizo en el examen final de la escuela secundaria (nota promedio):
> 8: 100% (ubicación automática)
7,5- <8 50 - 60%
7- <7,5 33-40%
6,5- <7 22-26%
6- <6,5 16-20%
Todavía se necesita un gran compromiso para convertirse en médico, también influirá mucho en la vida privada, mucho más que estudiar para otras profesiones.
Todas las escuelas de medicina están pensando en cómo organizar mejor el aprendizaje en las escuelas de medicina para que al final se hayan capacitado suficientes médicos motivados (la mayoría no brillantes) en el tiempo asignado (3 + 3 años para BSc y MSc = MD respectivamente) para servir a la comunidad Bueno, todo un desafío, tampoco sé la respuesta.

Hay dos cosas separadas: “difícil” e “inaccesible”.

Personalmente, creo que necesitamos más educación en campos de STEM para que los médicos lo hagan “más difícil” para las personas que tienen antecedentes débiles en esos campos. Te prometo, como físico cuántico, que los cuerpos humanos son más difíciles de entender que cualquier cosa con la que trato.

La inaccesibilidad está siendo parcialmente impulsada por la escuela de medicina. Muchos médicos que conozco han dicho que ser admitido en la facultad de medicina era más difícil que la educación posterior. Además, el costo de la escuela de medicina también hace que sea menos accesible.

Absolutamente no. La combinación de estudiantes que están en ella por el motivo equivocado (ganar dinero, etc.) no ayudará. ¿Quieres un médico menos inteligente? ¿Qué tal un cirujano menos inteligente y menos entrenado?

La escuela de medicina es brutal … también lo es la residencia. Se ha vuelto un poco menos brutal en residencia cuando ponen restricciones de hora en.

Hasta que no podamos llenar los espacios disponibles con personas altamente inteligentes dedicadas, no deberíamos bajar los estándares.

La escuela de medicina, al ser difícil y relativamente inaccesible, es simplemente un subproducto de la profesión misma. Requiere ese nivel de conocimiento y experiencia, por lo tanto es difícil, costoso y muy competitivo.

La medicina permite la movilidad social. Abre puertas que de otro modo no estarían disponibles para una persona promedio.

Entrar a la escuela de medicina es brutalmente difícil. Es muy competitivo porque permite un mejor estilo de vida.

Todos los estudiantes de Med quieren ayudar a las personas y entrar en la profesión por esa razón.

La parte de dinero también es importante porque son 250000- 500000 para completar la escuela y después de todo ese trabajo duro, usted desea poder tener una calidad de vida. Entonces no hay nada malo en querer ganar dinero. No significa que el doctor sea malo o vaya a la medicina por las razones equivocadas.

Y los hospitales de hoy están bajo presión financiera para que lo hagan, el dinero es un factor en todas partes, pero los médicos siguen siendo muy buenos y están muy bien entrenados y se preocupan por los pacientes.

Medios de comunicación

Necesitamos ambos tipos de médicos, mediocre y sorprendente. No queremos perder el tiempo de asombrosos médicos que examinan el dolor de garganta o prescriben medicamentos para la DE. De hecho, necesitamos MÁS médicos medicocre porque hay problemas y tareas más mediocres.

Pero ya tenemos este sistema en su lugar. Tenemos médicos generales y especialistas, nosotros asistentes médicos, tenemos certificaciones de la junta. La crema siempre subirá a la cima y el sistema actual lo permite.

La mentalidad de “eliminar” o “patear (el culo de alguien)” está desactualizada. ¿Tiene sentido que alguien obtenga un 50% en una prueba y se curve a una “B” o una “A”? ¿El dominio del 50% es suficiente? La tecnología existe hoy en día que puede verificar, reforzar y medir el dominio de la información. La simulación permite una práctica del mundo casi real. El hecho es que necesitamos más médicos … Las escuelas de medicina deben cambiar.

Sí. Es entrenamiento para una de las carreras más difíciles en términos de horas, responsabilidad y exigencias emocionales. La escuela de medicina es muy sencilla en comparación con el trabajo …

No es tan difícil y totalmente factible.

sí, creo que debería ser difícil, pero no inaccesible, porque enseñará a un futuro médico que tiene que tratar con el cuerpo humano, que es algo increíble y tiene un montón de secretos
para que las personas que ingresan a ella tengan que ser competentes y capaces de memorizar y comprender una gran cantidad de información, es por eso que las personas que “no tienen estas características” deberían trabajar más y merecer estar en este campo