Como otros han dicho, ciertamente depende de la escuela y el país. Solo puedo relatar mi experiencia en escuelas de medicina y medicina en los Estados Unidos.
Durante la universidad ingresar a la escuela de medicina no está garantizado de ninguna manera. Para ser competitivo necesitarás obtener A y quizás algunas B en tus cursos básicos de ciencias básicas. Como la mayoría de las escuelas califican en una curva, esto significa que solo se otorgará un número finito de estas calificaciones. Esto, en mi experiencia, condujo a un entorno muy competitivo y no cooperativo.
La Escuela de Medicina fue significativamente más matizada. Como regla general, su escuela de medicina quiere que se gradúe. El estado y la escuela suelen gastar recursos significativos para que ayudes a cuidar la sociedad. Si falla, estos recursos se habrían desperdiciado. Tuvimos un refrán P (pass) = MD al que se adhirieron muchos de los estudiantes. Además, hay un número suficiente de espacios de residencia total en los Estados Unidos, de modo que todos los graduados de las escuelas estadounidenses deberían tener un lugar en algún lugar. Esto no asegura que obtendrás cualquier especialidad que desees, por supuesto. Sin embargo, lo que tiende a suceder es que la mayoría de mi clase decidió desde el principio que querían ingresar a la atención primaria (medicina interna, pediatría, etc.). Esto significaba que, siempre que fueran flexibles en su ubicación, casi con seguridad tendrían una residencia en algún lugar siempre que pasaran todos sus cursos. Con esto en mente, muchos de mis compañeros de clase estudiarían juntos ya que, en cierto sentido, todos formaban parte del mismo equipo, y el objetivo no era superar a sus cohortes, sino aprender la mayor cantidad de medicamentos posible.
Para aquellos que querían una de las especialidades competitivas (neurocirugía, radiología, ortopedia, etc.) la actitud era diferente, pero aún un poco sorprendente. Con el fin de hacerlo lo suficientemente bien como para ser considerado para uno de estos campos, normalmente debe estar en el 10% superior de su clase. Esto implicaba estudiar casi sin parar. Sin embargo, pronto la gente se dio cuenta de que su verdadera competencia no eran tanto sus compañeros de clase, sino más bien el 10% superior en otras escuelas que se postularían a las mismas residencias especializadas que usted. Además, todos los estudiantes aprenden de diferentes maneras, con sus fortalezas y debilidades. Tener “compañeros de estudio” demostró ser muy útil ya que nuestras diferencias tendían a complementarse entre sí, y aprendimos más eficientemente juntos de lo que podíamos hacerlo nosotros solos.
En resumen, creo que los cursos de preuniversitario tienden a ser “feroces”, ya que hay una gran cantidad de personas que compiten por unas pocas máquinas tragamonedas. Una vez que ingresas a la escuela de medicina, todos están en el mismo equipo, y para muchos la complejidad de la medicina se comprende mejor en un entorno cooperativo.