Epidemiología: ¿Estamos atrasados ​​para otra pandemia de gripe similar o peor que la de 1918?

Con virus mortales, bacterias y hongos ya prevalecientes y en mutación en todo Estados Unidos y el mundo, el potencial de un posible brote como la pandemia de influenza de 1917 siempre está presente. Además, cuando te das cuenta de que ciertas enfermedades como el virus MERS en el Medio Oriente y el virus del Ébola en África ya están causando estragos en esas regiones, uno debe preguntarse si alguna de estas enfermedades mortales conocidas o potencialmente desconocidas podría afianzarse en este país. . Peor aún, hay algo más aterrador de considerar: ¿podríamos liberar accidentalmente una de estas enfermedades mortales en los Estados Unidos?

Aunque suena como ciencia ficción (de hecho, es la base de mi thriller médico / político The New Reality ), esta posibilidad puede estar más cerca de los hechos que la ficción. Un incidente reciente en el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) cerca de Atlanta despertó mi preocupación. Es bien sabido que el CDC almacena, evalúa y experimenta sobre algunas de las enfermedades más mortales del mundo. Una de estas enfermedades es Anthrax, y no, no la banda de rock. Si está infectado con esta bacteria, una persona podría tener síntomas gastrointestinales, de la piel y pulmonares, lo que finalmente llevaría a la muerte en la mayoría de los casos.

Mientras trabajaban con ántrax en el CDC, los científicos pensaron que habían inactivado adecuadamente la bacteria. Sin embargo, después de transportarlo a algunos otros laboratorios dentro del CDC, se descubrió que la bacteria no solo no estaba muerta, sino que también había aerosolizado sus esporas mortales. 75 científicos fueron potencialmente contaminados como resultado y posteriormente comenzaron el tratamiento en caso de que estuvieran infectados.

Afortunadamente, nadie que reciba este tratamiento con antibióticos aún debe mostrar signos de infección. Sin embargo, la amenaza de posibles errores humanos futuros aún permanece.

Cuando un bombero corre, * usted * huye, y muchos expertos en enfermedades como los del Centro para el Control de Enfermedades de EE. UU. Parecen en alerta máxima por una nueva y particularmente peligrosa pandemia de gripe, muy probablemente por aves, así que admito que soy un poco preocupado también

Espero que los epidemiólogos de Quora puedan proporcionar más detalles (y garantías), pero a continuación se incluyen algunas de las razones comúnmente mencionadas por las que ahora somos particularmente propensos a una epidemia de gripe:

* A diferencia de la mayoría de las enfermedades, la gripe cambia todos los años y la vacuna, que generalmente se cultiva en huevos de gallina en el transcurso de varias semanas, a veces no se puede producir con la suficiente rapidez.

* Los viajes modernos de alta velocidad (especialmente los viajes en avión) permiten que una persona infectada exponga potencialmente a cientos de personas a un virus incluso antes de que la persona se dé cuenta de que está enferma.

* Las densidades de población de personas de varias naciones en eventos populares son condiciones preocupantemente buenas para el posible comienzo de una epidemia mundial.

* Desde el advenimiento del aire acondicionado y la calefacción modernos, cada vez más personas pasan más tiempo en el interior, en lugares cerrados con otros, lo que permite la propagación de virus a grupos más grandes.

* Muchas personas más jóvenes no han tenido exposición a gripes mortales anteriores, como la pandemia de 1950, que dio a los sobrevivientes cierta inmunidad a las mutaciones posteriores de las cepas más antiguas.

* La agricultura atestada y “de fábrica” ​​promueve la diseminación y la mutación de virus en las poblaciones de los vectores animales más comunes para las enfermedades humanas: cerdos y aves de corral.

La Organización Mundial de la Salud (EDIT: respuesta original, dijo el CDC) tal vez se apresuró a calificar el brote 2009 de H1N1 como una “pandemia”, EDIT que los medios de comunicación más sensacionalistas tienden a equiparar con “brote particularmente mortal”. Pero esa no es razón para relajar la vigilancia. La rápida reacción y respuesta (sacrificio de ganado y desinfección de las viviendas del ganado) parecen haber mitigado la propagación de las cepas de gripe aviar en China y Japón a principios de este año y evitar su invasión a las poblaciones humanas.

Por supuesto, siempre existe la posibilidad de que la próxima epidemia no sea una gripe sino una enfermedad emergente como el Síndrome Respiratorio de Medio Oriente, que actualmente circula en la Península Arábiga y que acaba de encontrarse en los EE. UU. Ayer (5-2-14), con una tasa de mortalidad no tratada muy por debajo del 30 por ciento, o Ebola, circulando actualmente en Guinea y Liberia, con una tasa de mortalidad de hasta 90 por ciento incluso con tratamiento.

De alguna manera no me tranquiliza el artículo de 2004 “Viral Immunology”, citado por el CDC en el primer sitio que figura a continuación: “Sí, podemos prepararnos, pero nos damos cuenta de que no hay cantidad de lavarse las manos, exprimir, educar al público, o máscaras de gasa harán el truco “.

http://wwwnc.cdc.gov/eid/article
http://www.cdc.gov/flu
http://www.nytimes.com/health/gu
http://www.npr.org/blogs/health/
http://www.flu.gov

No tenemos idea. No parece haber un patrón o previsibilidad para las pandemias de gripe. Dicho esto, la pandemia de 1918 parece haber sido única entre las pandemias conocidas en su combinación de severidad y transmisibilidad, por lo que tal vez no veamos otra como esa por un tiempo.

Pero la realidad es que no lo sabemos. Podría haber comenzado la semana pasada, o puede que nunca suceda.

Sí, MUY atrasado … tanto a nivel de comentario social como a nivel médico histórico.
Social: Tenemos MUCHAS personas para que nuestras sociedades sean sostenibles en cualquier nivel.

Históricamente: hemos tenido una gran plaga (pérdidas estimadas en +/- 4 a 10% de la población mundial) cada 60 a 80 años. Simplemente estamos muy retrasados ​​por uno. Si bien consideramos esto como tragedias, con ese ciclo de aumento y reducción de la población completamente roto por nuestra tecnología, y sin “refugios seguros” (alternativas habitables para este planeta) a la vista, nos hemos convertido en un virus patológico en este planeta que matará el anfitrión. No se trata de si, sino de cuándo.