Como médico, ¿qué debo hacer con una mujer que es eutiroidea clínica y bioquímicamente pero que tiene anticuerpos TPO de 1570 (250 veces el rango de ref)?

Esto parece un diagnóstico de Hashimotos con TPO tan alto. Debe verificar los niveles de TSH y T4.

En eutiroidismo (TSH normal) con niveles altos de TPO, llámela para un seguimiento de 4 a 8 semanas con TSH y T4 repetidos. Llame al paciente en caso de presentar síntomas de hipotiroidismo o una prueba de embarazo positiva.

Si la TSH es alta con T4 normal, esto se denomina hipotiroidismo subclínico. En este caso, trátala con Levo.

Si TSH y T4 son altos, inicie Levo.

Esto no es particularmente inusual. Los pacientes de este tipo corren un mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo con el tiempo y, por lo general, se controlan mediante el control de una TSH anual. Obviamente, esto puede no aplicarse a una situación particular del paciente.

Puede ser una tiroiditis de Hashimoto, al inicio de la enfermedad podemos encontrar niveles normales de T4 y TSH y altos niveles de anticuerpos contra TPO …

No tengo idea, pero maldita sea la esperanza de que mi médico no pida ayuda con quora. Por el amor de mierda! ! !