Cuando dice “en un hospicio”, parece estar implicando un entorno físico, como una residencia de hospicio dedicada. En los EE. UU., La gran mayoría de la atención de hospicio se brinda a los pacientes en sus hogares, incluidos los centros de enfermería y la vida asistida, así como en hogares privados. Las residencias de hospicio, debido a algunas limitaciones financieras complicadas, son típicamente utilizadas solo por pacientes de hospicio que están muy cerca de la muerte o que están experimentando síntomas severos que requieren una supervisión más cercana hasta que se controlan. En consecuencia, los pacientes en un centro de cuidados paliativos pueden experimentar cierta angustia o, de hecho, pueden estar inconscientes y bien en su transición. Ninguna de las dos condiciones brinda muchas oportunidades de ser otra cosa que no sea un enfoque interno.
Dicho esto, he estado en varias residencias de hospicio como voluntario, miembro de la familia y profesional de hospicio, y he visto pacientes en todo tipo de condiciones. Puedo decir que en su mayor parte se sienten cómodos. He visto pacientes que están muy conscientes de su situación, meditabundos y reflexivos, a veces muy tristes pero a veces incluso alegres. He visto a otros que parecen ser intencionalmente ajenos a dónde están y hacia dónde “van”. “Maisie” me dijo, con un irritable bolso en los labios, “No creo que deban decir ‘Hospicio’ en la puerta, ya sabes … ¡la gente podría pensar que venían para morir!”
Pasé una hermosa velada una vez con “Grace” intercambiando historias, ella había sido maestra en la escuela secundaria a la que asistieron mis padres, justo dos días antes de su muerte. ¡Parecía muy decidida a contar su historia de vida a cualquiera que quisiera escuchar!
“Teresa” y yo vimos la vuelta a las elecciones presidenciales hace algunos años. Mientras negué con la cabeza por la desesperación ante el resultado, ella dijo: “Este será mi decimoséptimo presidente, cariño, y el malo nunca es tan malo como crees que va a ser … pero el bueno no es tan ¡bien como piensas, tampoco! ”
“Emma”, por otro lado, estaba muy ansiosa, inquieta, queriendo “salir” y “ponerse en marcha” – como supe más tarde, un estado emocional común de aquellos que se acercan al final de sus vidas cuando, no muy diferente al “anidamiento” El instinto en una mujer embarazada a punto de dar a luz motiva una limpieza profunda de la casa, la conciencia de acercarse a la muerte puede motivar un impulso de emprender un viaje.
El enfoque de “Marie” para esto fue vestirse todos los días con su mejor vestimenta y sentarse en el vestíbulo con su bolso en el regazo durante una semana antes de que se debilitara demasiado para levantarse.
Si te rompes el cuello, ¿es una sentencia de muerte automática?
¿Una mujer muerta continúa menstruando si muere durante su período?
¿Se puede salvar si se rompe el cuello colgándose? ¿O es demasiado tarde?
“John” estaba muy concentrado en concluir sus asuntos legales y financieros, convocando a abogados y familiares como un patriarca bíblico.
“Becca” (un paciente) y “Jorge” se casaron en la capilla de residencia de hospicio unas dos semanas antes de su muerte.
En todo mi tiempo, solo he encontrado a un paciente de hospicio que estaba enojado, completamente debido al tipo particular de demencia que sufrió. Según todos los informes, había sido un hombre encantador, muy cariñoso y generoso, pero en sus días finales gritaba obscenidades a cualquiera que se acercara y daba un par de golpes a enfermeras que intentaban satisfacer sus necesidades.
Cómo los pacientes de hospicio dependen mucho de sus historias pasadas, su dinámica familiar, la historia natural de sus enfermedades, medicamentos e incluso la hora del día. Sin embargo, de lejos, la experiencia general es de apoyo, comodidad y compañía, incluso a través de la angustia, la ansiedad, el miedo o incluso la ira. Los pacientes de hospicio están, en todo caso, en buena compañía.
