La respuesta corta: no es muy realista que las células madre constituyan una terapia o recuperen la función perdida en pacientes con muerte cerebral. Hay varias cuestiones con las inyecciones clínicas de células madre en el cerebro: injerto y supervivencia de las células inyectadas, supresión de la respuesta inmune, extensión axonal de las neuronas inyectadas, reeliminación de las neuronas inyectadas, formación de sinapsis con neuronas existentes e inyectadas, y finalmente recuperación funcional. En pacientes con muerte cerebral, mi impresión inicial es que las inyecciones de células madre no serían capaces de superar los efectos secundarios negativos de la respuesta inflamatoria como resultado de una lesión cerebral, los restos dejados por neuronas muertas y, en última instancia, la falta de un apoyo microambiente para el crecimiento neuronal y la diferenciación en la región del cerebro lesionado. Como ejemplo, la inflamación juega un papel importante en la lesión cerebral ( por ejemplo, accidente cerebrovascular isquémico) y la respuesta inflamatoria probablemente contribuya a la patogenia de la lesión cerebral (dejando atrás un microambiente que ya no apoya el crecimiento o la supervivencia de la región cerebral dañada). . [1] No obstante, los investigadores han demostrado cierto grado de eficacia de injertar células madre neurales humanas en los cerebros de ratones [2] y humanos (en ensayos clínicos con un pequeño número de pacientes [3]), pero quedan dudas sobre el impacto funcional de los nervios neuronales inyecciones de células madre. Otro desafío es la pureza de las células madre inyectadas. Las células madre neurales se diferencian de las células madre pluripotentes, y si estas células no diferenciadas se inyectan con las células madre neurales, podría reducir la activación de las sinapsis. [4]
El cerebro es una red increíblemente compleja de neuronas que forman sinapsis, cuya identidad bioquímica puede ser responsable de la memoria, [5] aunque la investigación emergente desafía esta afirmación de que la pérdida de sinapsis borra permanentemente la memoria. [6] Si los desafíos anteriores se superan a través de la investigación, podría ser posible restaurar algo de pérdida de memoria en pacientes o recuperar parcialmente la función perdida en algunos casos, pero en un paciente con muerte cerebral es perjudicial pensar que las inyecciones de células madre son cualquier tipo de “bala de oro” hacia la recuperación.
Notas a pie de página
[1] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…
[2] BMC Neuroscience
[3] Injerto de células madre neurales y mielinización en el cerebro humano.
¿Cómo es una mitocondria en la vida real?
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¿Qué son las células glandulares?
¿Qué hacen los diversos componentes y aditivos en los medios de cultivo celular?
[4] El injerto de células madre neurales no integradas perturba diferencialmente la actividad cortical de una manera dependiente de la dosis
[5] Sinapsis y almacenamiento de memoria
[6] Restablecimiento de la memoria a largo plazo después del borrado de su expresión conductual y sináptica en Aplysia
