¿Cuál es mi riesgo de infección después del reemplazo total de rodilla si anteriormente tuve una infección grave por MRSA en la rodilla después de una cirugía artroscópica?

Como era de esperar, existe un riesgo definitivamente mayor de infección después del reemplazo de rodilla (una complicación infrecuente pero grave) con antecedentes de artritis séptica.

En primer lugar, supongamos que la infección previa de la rodilla séptica se ha eliminado por completo con el tratamiento quirúrgico y antibiótico. El período de tiempo más largo desde el episodio infectado real y la cirugía de reemplazo posterior ayuda a reducir las posibilidades generales de infección recurrente. Sin embargo, estas tasas nunca se aproximan al nivel inicial como si no hubiera una infección previa. Podría haber algunas bacterias que permanecieron inactivas dentro del revestimiento de la articulación o incluso dentro del hueso durante este período de tiempo. Estas bacterias pueden volverse activas, incluso años después.

Sin historial previo de artritis séptica, la tasa de desarrollo de una infección profunda después del reemplazo es de aproximadamente 1%. (Infección articular periprotésica: la incidencia, el momento y los factores predisponentes)

Con un historial de artritis séptica previa, que se ha tratado adecuadamente, la tasa de infección profunda en desarrollo después del reemplazo de rodilla es aproximadamente del 5%. (Elsevier: Localizador de artículos)

Habrá otros factores de riesgo que también son importantes. Primero incluye el estado actual de los tejidos blandos. Otro incluye si hay un historial de inflamación crónica en la rodilla que podría indicar inflamación en curso. Otros incluyen la condición médica actual del paciente, como la obesidad, las enfermedades inflamatorias y la diabetes.

Brian Hatten, MD

Mi rodilla guía