Gritar causa mucho más daño a las cuerdas vocales y hace que se formen pequeños nódulos en las cuerdas vocales si se realizan constantemente. A menudo vemos pacientes, cuyos trabajos son hacer largos anuncios a grandes multitudes, ej. Predicadores, maestros, cantantes, etc. con tales problemas.
El tratamiento es básicamente descanso de la voz, terapia del habla para el reentrenamiento sobre el uso adecuado de la voz y, si el nódulo no desaparece, extirpación quirúrgica
El susurro no se puede sostener continuamente durante períodos prolongados y, como se mencionó correctamente antes por los respondedores previos, se aplica con menos fuerza sobre el músculo de la laringe y, por lo tanto, da como resultado un menor daño a la región de las cuerdas vocales.
Gritar es, por lo tanto, más dañino que susurrar.