¿Cuál es el fenómeno en el que los pacientes moribundos intentan llevarse algo a la boca?

La muerte es un evento complejo y tendré que permitir una simplificación excesiva de la misma. Sin embargo, el fenómeno (o comportamiento terminal) de la persona moribunda que has mencionado no es común. De hecho, no existe un patrón de comportamiento específico que se pueda atribuir a una persona que está muriendo (excepto por la respiración respiratoria terminal).

En términos generales, si queremos evaluar la respuesta de una persona al evento terminal que se produce, debemos clasificarlos en dos categorías, consciente e inconsciente. La muerte es el resultado de la falla de uno o más de los órganos vitales, corazón, pulmones, riñón, hígado y cerebro. Las personas que mueren por insuficiencia renal, insuficiencia hepática o afecciones cerebrales (relacionadas con el cerebro) suelen estar inconscientes a medida que pasan y, por lo tanto, permanecen en silencio / pacíficas (por lo general, no siempre). Considerando que, las personas que mueren por insuficiencia respiratoria o evento cardíaco, por lo general son conscientes ya que uno de estos órganos deja de funcionar. En ese momento, lo primero que experimenta el cerebro es la hipoxia o el flujo de oxígeno y llora, lo que resulta en movimientos violentos y jadeos. Al mismo tiempo que la saturación de oxígeno disminuye, el dióxido de carbono se acumula en la sangre, lo que lo hace insensible al cerebro (sin pensar, sin funciones intelectuales, sin percepción de lo que está sucediendo), por lo tanto la incoherencia o movimientos aparentemente sin sentido.

Agregar 2 cosas aquí es una necesidad.

1. Una parte del cerebro, llamada sistema límbico, mantiene el instinto básico para mantener la vida, y puede ser responsable de los esfuerzos de una persona que está muriendo para evitar la muerte o la supervivencia continua, por lo que los movimientos pueden no ser insensatos.

2. Las experiencias cercanas a la muerte es un tema totalmente diferente y, por lo tanto, no se debe considerar aquí.

He cuidado a muchos pacientes al final de sus vidas, y no diría que este es un escenario común.

El proceso de morir es diferente y único para cada paciente. En general, las personas tienden a tener más sueño, en las últimas horas (a días) las personas pueden no estar conscientes durante un período de tiempo significativo. En las últimas horas, la respiración se vuelve anormal, típicamente estallidos cortos de respiración rápida con pausas (cada vez más largas) en el medio, a esto lo llamamos respiración de Cheyne-Stokes. La respiración es a menudo un poco ruidosa al final, esto es el resultado de un agrupamiento de secreciones, y es muy normal. El pulso se vuelve débil, puede ser rápido o lento, a menudo es irregular. Por lo general, durante una de estas largas pausas durante la respiración, no llega otro aliento y el paciente fallece.

Más raramente, las personas pueden agitarse durante esta fase final, pero esto no es típico. Involucramos a nuestros médicos de cuidados paliativos, y realmente pueden ayudar a controlar estas situaciones / síntomas y permitir que el paciente tenga una muerte más pacífica. No puedo exagerar el papel que desempeña un buen médico de cuidados paliativos en esta situación.

¿Cuál es el fenómeno en el que los pacientes moribundos intentan llevarse algo a la boca?

Este comportamiento no tiene nada que ver directamente con el proceso de morir.

En cambio, este es un signo de lanzamiento frontal. Este comportamiento se observa después de una lesión cerebral, ciertos accidentes cerebrovasculares o demencia avanzada. Llevar objetos a la boca es una combinación de varios reflejos “primitivos”. En los bebés, los reflejos de asimiento, enraizamiento, succión y hocico se integran para agarrar un pezón, girarlo y alimentarlo. Después del daño cerebral extenso, se dice que estos comportamientos se “liberan” de la “inhibición” normal de una corteza funcional.

Las personas con Alzheimer a menudo se ponen objetos en la boca como una forma de interpretar qué es el objeto.

Además; chupar, comer, calentarse, la necesidad de comodidad es una necesidad primitiva / instinto. Es una forma de estimulación que es reconfortante y tranquilizadora. Todos los seres humanos necesitan estimulación, incluso en la última etapa de la vida.

En mis 40 años de haber practicado la medicina, nunca he visto este fenómeno, podría haber sido una coincidencia, o que alguien muriera en su confusión / agitación haciendo que los transeúntes interpreten movimientos aleatorios. Después de todo, era un libro escrito por una persona laica que describía lo que sentía y creía haber visto (interpretación) cuando su esposo estaba de paso, no como un libro de texto médico.

Pacientes moribundos, aquellos que tratan de acercarse todo a la boca son en su mayoría diabéticos o debido a alguna falla orgánica vital, el nivel de azúcar se reduce ya que no pueden expresar su hambre y la mente semi-inconsciente quiere comer de todo.

Esta es mi opinión y experiencia personal.