El uso de otras especies de órganos para trasplantes en humanos se conoce como Xenotrasplante.
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” Ha habido varios intentos de utilizar córneas animales para Tx (trasplante) en humanos, comenzando en el
principios del siglo XIX 19. Estos han involucrado córneas de cerdos, ovejas, perros, conejos y, en el siglo XX, de gibones, vacas y peces. El primer xenoTx corneal clínico (en 1838) fue realizado por Kissam, más de medio siglo antes del primer alloTx corneal, que se llevó a cabo por Zirm en 1905. Aunque se informó que varios xenotrasplantes eran técnicamente exitosos, la mayoría de los xenoinjertos de
especies ampliamente dispares fueron rechazadas dentro de un mes.
Aunque los resultados del Tx de las córneas de gibones fueron alentadores (50% de
las córneas permanecieron transparentes durante> 5 meses), el uso de primates no humanos como fuentes de injertos para receptores humanos ha sido en gran parte excluido. Exposición de primates no humanos
capacidad reproductiva y disponibilidad limitadas, y, debido al riesgo potencial de transferencia
de virus, por ejemplo, los relacionados con la familia del VIH, presentan un posible riesgo para la salud humana
destinatarios. Además, el uso de especies con muchas similitudes de comportamiento con los humanos sería éticamente inaceptable para un segmento de la sociedad.
Aunque el trasplante de córnea está disponible en Asia y otras regiones del
mundo desarrollado, la necesidad de córneas de donantes humanos en todo el mundo supera con creces la oferta. Ahi esta
interés actualmente renovado en la posibilidad de utilizar córneas de otras especies, especialmente cerdos,
para trasplante en humanos (xenotrasplante). Las propiedades biomecánicas de las córneas humanas y porcinas son similares. Los estudios en modelos animales de xenotrasplantes corneales han documentado respuestas inmunes tanto humorales como celulares que juegan un papel en el rechazo de xenoinjertos. Los resultados obtenidos de la Tx de córneas de cerdos de tipo salvaje (es decir, no modificados genéticamente) en primates no humanos han sido sorprendentemente buenos y alentadores. El progreso reciente en la manipulación genética de los cerdos ha llevado a la posibilidad de que se superen las barreras inmunológicas restantes. Hay muchas razones para el optimismo de que el xenoTx corneal se convertirá en una realidad clínica dentro de los próximos años “.
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XENOTANSPLANTACIÓN – EL FUTURO DE LA CORNEAL
¿TRASPLANTE?
Hidetaka Hara y David KC Cooper
Thomas E. Starzl Transplantation Institute, Universidad de Pittsburgh, Pittsburgh, PA, EE. UU.
