¿Qué aprendiste en la escuela de enfermería que fue más y menos útil para ti como enfermera en la práctica? ¿Y cómo lo aprendiste?

Conectar. Establezca una relación con cada paciente, cada vez. Eso debería ser una prioridad (aparte de la seguridad). Cuando se le pregunta quién es la “mejor” enfermera, los pacientes casi siempre dan el nombre de la enfermera con quien han establecido la conexión más emocional. La enfermera que recibe quejas, o son agredidas físicamente, a menudo no son técnicamente “no calificadas”. En cambio, son los que fallaron en cultivar una conexión.

Aprendí esto más de la Dra. Sue Brammer en la Universidad de Cincinnati durante mi rotación de enfermería de salud psiquiátrica mental en pregrado. Ella modeló esto, ella instruyó esto, ella hizo cumplir esto. La capacidad empática es a menudo mucho más importante que el dominio de la tarea. Un buen maestro puede entrenar a un mono para que cuelgue una bolsa de suero, la conexión que nutre la conversación con el paciente es la habilidad más importante para buscar el dominio.

Creo que la idea más útil que he ganado y que he estado usando hasta hoy es el hecho de que la forma en que resolvemos los problemas requiere un paso diferente: primero debemos reconocer que hay un problema o que hay problemas que deben solucionarse. resuelto Desde la escuela de enfermería, me di cuenta de que todas las personas tienen una forma de ver el mundo y cómo ven cosas como desafíos, oportunidades, soluciones y resoluciones que son casi exclusivamente exclusivas de las suyas.

Dicho eso, aprendí que solo porque ves algo como un problema no significa que alguien lo vea como un problema también. Esto es lo que aprendí especialmente cuando comenzamos a hacer rotaciones en salud pública y salud comunitaria. Si una persona cree que hay o hay problemas, procederá de acuerdo con el método que pueda usar para resolver los problemas identificados.

En relación con el aprendizaje anterior, también he aprendido qué tanto efecto tiene una solución para resolver un problema cuando esa solución está mal informada. Me di cuenta de que para poder realizar intervenciones, debe asegurarse de que tengan sentido para la situación o el problema sobre el que está aplicando las intervenciones. Y para hacerlo, necesita encontrar la mayor cantidad de razones posible para justificar sus intervenciones.

Aquí es donde entra en juego la forma en que obtienes tus datos y cómo lo administras y tomas en cuenta la información, especialmente los crudos que deben obtenerse personalmente de sus fuentes primarias. En nuestro caso, esto viene en la forma de nuestros pacientes con los que básicamente podemos hablar e interactuar, si tenemos la suerte de encontrarlos en ese estado de estabilidad.


Para los menos útiles, tuve la oportunidad de estudiar en una versión anterior del plan de estudios de enfermería que se implementó en el país. Y, curiosamente, tiene esta sección especial sobre reformas agrarias que, por mi vida, no he logrado encontrar ningún uso en mi carrera hasta el día de hoy. Quiero decir que se convirtió en un interés personal mío una vez que mi interés en la historia política eventualmente surgió, pero en términos de usos prácticos, definitivamente carece de alguno, en mi opinión.

¿Menos útil? Aprendiendo los medicamentos “ejemplares” en mi curso de farmacología. El 10% de ellos ya no estaban disponibles en los EE. UU., El 30% ya no era el estándar de atención. Entiendo que cuando mis viejos instructores eran enfermeras podían memorizar todos los medicamentos disponibles … porque había penicilina, tylenol y morfina … nada más se había inventado todavía. No me malinterpreten: es bueno saber los medicamentos comunes en el área de práctica, pero esta es la era moderna de la enfermería y hay una gran cantidad de medicamentos por ahí. Es mucho más importante saber cómo buscar medicamentos rápidamente y usar guías digitales de medicamentos (o incluso guías impresas) para buscar interacciones, administración, metabolismo, etc.

Lo más impactante que aprendí en la escuela de enfermería fue una apreciación y comprensión de la diversidad presente en la población de enfermeras. Había 20 años que habían venido directamente de la escuela secundaria, 60 años en su tercera o cuarta carrera, veteranos militares, madres solteras, un espectro de LGBTQ, personas con maestrías … y todos trajeron algo valioso a la mesa. Algunas personas fueron brillantes, otras trabajaron muy duro, algunas fueron ambas. Como era de esperar, había muchas maneras diferentes en que este grupo de estudiantes se acercaba a la enfermería, ninguno realmente más “correcto” que cualquier otro.

Ha sido muy útil recordar la diversidad de mis compañeros mientras interactúo con el personal de otras unidades. Mi cerebro RN de emergencia está muy bien enfocado en “evaluar, estabilizar, disposición”, lo que significa que no siempre opero de la misma manera que enfermeras de oncología, pediatría, medicina, neurología, UCI o unidades de corazón-vascular. Cuando recuerdo a todos mis antiguos compañeros de clase y cómo también estaban muy dedicados a brindar atención de primera categoría a los pacientes, es más fácil para mí reprimir la frustración que surge cuando la enfermera médica del piso se queja de que no completé una conciliación de medicamentos … . cuando la neuroanalista tiene más preguntas sobre el paciente con dolor abdominal con exceso de lo que puedo responder (Son AOx4, GCS = 15 … no, no hice NIHSS completo sobre ellas …), cuando la oncología quiere discutir qué especies de basal carcinoma de células que el paciente tiene (no son neutropénicos y no tienen ninguna precaución de quimioterapia … eso es lo que sé).

Todo el “aprendizaje de libros” y ADPIE que se enseña en la escuela de enfermería es valioso, por supuesto … pero yo diría que apreciar la diversidad de la profesión es invaluable. Hay muy pocas oportunidades para mezclar con la gama completa de sabores de enfermería una vez que la escuela termine. Aprecio mientras puedas.

¿Menos útil? Es fácil de responder: diagnóstico de enfermería y planes de atención. Una colosal pérdida de tiempo.

Muy útil: la psicología anormal y la introducción a las clases de sociología. Usé lo que aprendí allí CADA DÍA en la práctica.

Parte de lo que hacemos como enfermeras está relacionado con las tareas. Eso es lo que ves en la televisión cuando representan el trabajo de las enfermeras. Lo que es menos probable que muestren es cómo intentamos manipular el comportamiento para un resultado deseado, tanto con los pacientes como con los miembros de su familia. La regla de oro va más lejos en obtener lo que quieres de las personas, hablando de manera conductual. Y las clases de sociología y psicología lo ayudan a comprender de dónde viene esa conducta y qué se supone que debe lograr para el paciente.

En la escuela de enfermería, te enseñan a ser compasivo, afectuoso y amable. En mi trabajo, me enseñan a ser firme, estricto y cruel. Todavía estoy, una enfermera no entiende mal la idea. Soy enfermera escolar en una escuela de entrenamiento para policía, ¿quién consiguió un trabajo tan increíble como ese? De todos modos, a veces siento que he perdido mucho tiempo aprendiendo esos personajes, fue incrustado en mí por casi 5 años en la escuela de enfermería. Y me doy cuenta de que realmente es un mundo diferente en el campo del empleo, necesitas adoptarlo en tu lugar de trabajo y no hay gran cantidad de aprendizaje en la escuela que pueda hacerte saber eso. Todo lo que tienes cuando estás en un lugar de trabajo es tu instinto, no el tiempo que memorizas la patología de la enfermedad, ni el plan de cuidado de enfermería que sigues editando. Así que solo un recordatorio haga lo que tenga que hacer mientras esté en la escuela de enfermería, pero no espere que lo preparen totalmente para el mundo laboral.

Lo siento por los errores tipográficos que uso el teléfono.

Nota final: dejaré el trabajo que mencioné en 3 días. Y espero ser una enfermera de hospital, con suerte.