¿Cuál es la razón fisiológica de los síntomas de abstinencia que experimentan los adictos a la heroína?

El sistema de opiáceos, cuyos receptores normalmente responden a los péptidos de endorfinas, también se unen a narcóticos narcóticos, produciendo euforia, analgesia, sedación y felicidad. Si mantienes este sistema encendido: que es lo que los humanos tienden a hacer (después de todo, ¿quién puede resistirse a una píldora feliz?); luego, muy rápido, se desarrolla la tolerancia. Uno necesita tomar dosis cada vez mayores para ‘perseguir al dragón’. Mientras tanto, las otras partes de tu cerebro y cuerpo se adaptan a este estado antinatural de activación endorfina continua y se ajustan para mantener cierta apariencia de normalidad. El sistema permanece estable, siempre y cuando continúe alimentándose con dilaudid, percs, heroína o lo que sea que esté en ese pequeño paquete de papel de aluminio. Sin embargo, cuando ese estado antinatural de actividad neuronal constante inducida por endorfinas termina, porque se ha quedado sin dinero o ha sido encarcelado, o finalmente ha decidido limpiarse, el sistema se bloquea, produciendo todos los síntomas desagradables de la abstinencia de opiáceos.

Todos los efectos de los opiáceos se invierten repentinamente, a medida que se desencadenan las adaptaciones al “alto” sobrenatural en el que has estado: el estreñimiento se convierte en diarrea y náuseas; la hermosa calma se convierte en inquietud insoportable; sudas y tu corazón se acelera cuando los frenos son quitados de tu simpático sistema nervioso “lucha o huye”. Te sientes como una mierda. Has atrapado al dragón y ahora, el dragón te está comiendo.

Los opiáceos ejercen su efecto uniéndose al receptor mu-opiáceo. Después del uso periódico de opiáceos, el cuerpo regula negativamente este receptor de forma que necesita más opiáceos para desencadenar una respuesta. Esto se conoce como tolerancia.

Si se forma tolerancia y el opiáceo se suspende o se usa en dosis o frecuencias más bajas, los productos químicos endógenos del cuerpo que normalmente se unen al receptor opiáceo mu son, por sí mismos, insuficientes para desencadenar una respuesta dado el grado de regulación a la baja del receptor. Sin ningún químico para activar estos receptores, el cuerpo sufre una respuesta fisiológica que incluye muchos de los signos y síntomas observados en la abstinencia de opiáceos.

Hay una parte del cerebro llamada locus coeruleus que es el principal sintetizador de la norepinefrina.

Los opiáceos suprimen así que el retiro inmediato de ellos causa un efecto de rebote. Esa es la razón de las piernas inquietas y la sensación de querer saltar fuera de su piel junto con las diferentes temperaturas corporales, etc. También es por eso que la clonidina es un medicamento eficaz para el tratamiento de los síntomas de abstinencia.

Otra causa de los síntomas es la rápida disminución de los niveles de dopamina. Después de un nivel elevado constante del uso de heroína, se reducen inmediatamente a un nivel muy bajo, lo que produce síntomas como depresión extrema e ideación suicida.