¿Cómo se puede elegir racionalmente qué cirujanos, hospitales o centros de tratamiento son mejores para uno, cuando casi todas las referencias que se obtienen serán positivas?

Tenga en cuenta que todos los comentarios de las redes sociales serán una referencia de popularidad y servicio, no una referencia de competencia.

La competencia profesional en los Estados Unidos se evalúa y mide a través de muchos otros procesos sofisticados que primero verifican la educación, la capacitación, la residencia, la pasantía, el compañerismo, etc., de la fuente primaria del emisor de credenciales.

A continuación, la competencia técnica se mide al pedir referencias de los supervisores que ingresan a casos tempranos en un centro médico para otorgar privilegios (en el sistema central v sistema de solicitud de lista de lavandería) para técnicas que están razonablemente calificadas (es decir, usar ciertos equipos como la robótica, etc.) antes de que se les permita realizarlos de forma independiente. (Aquí es también donde surgen muchas acciones antimonopolio, si el proctor (es) no quiere competencia, por ejemplo, y por lo tanto bloquea al cirujano de privilegios para un cierto procedimiento en un intento de restringir el comercio)

El próximo es investigar el historial de negligencia profesional de las reclamaciones presentadas, tal vez no en función de los resultados. Si surge una tendencia, incluso si la solución o el veredicto resultan a favor del cirujano, un patrón repetitivo durante un período de tiempo pone a uno “en aviso” para cavar más profundo.

Por último, puede preguntarle a las enfermeras. A menudo le dicen lo que quiere saber si han trabajado con el médico. Por ejemplo, tengo algunos cirujanos en la Florida desde que era enfermera de quirófano que, si estos muchachos todavía están practicando, y yo estaba allí, puse un collar o brazalete de alerta médica que dice “si se encuentra inconsciente en una esquina de la calle, no dejes que el Dr. XYZ esté cerca de mí, por favor “.

Una vez estaba tan furioso sobre el tratamiento que recibí de un hospital en Colorado, donde vivo ahora, que puse una carta certificada en mi expediente con cada uno de mis médicos regulares para indicar que “si me llevan a ese hospital en ambulancia, inconsciente y incapaz de expresar mis deseos, que yo o cualquier miembro de mi hogar debía ser estabilizado y transportado fuera de allí inmediatamente después de la determinación de que la transferencia era médicamente apropiada “.

Ahora que los reguladores están registrando tasas de infección, retorno imprevisto a la cirugía, “Nunca eventos” (complicaciones evitables) satisfacción del paciente, etc., habrá algún indicador transparente que sea más estadísticamente impulsado que los comentarios y comentarios de las redes sociales. ¿Será perfecto? No, pero es mejor que nada. Desafortunadamente, este no es el caso en otros países, por lo que las estrellas son estrellas, pero si no conoce los criterios utilizados para asignar estrellas, no puede confiar en ellas.

Las calificaciones de los medios son otra broma. Los “100 esto o lo otro” a menudo son calificados por tantos criterios variados que a menudo me pregunto la validez de la calificación ya que conozco el sistema y conozco los hospitales que calificaron. Los conozco no en una visita instantánea sino en una historia y reputación a través del tiempo. Hay algunos de los hospitales en esas listas a los que no enviaría un gato muerto para una necropsia. Luego está la calificación MTQua de los 10 mejores hospitales de turismo médico, donde el editor listó esto y lo publicó en Internet hace algunos años. Cuando se le preguntó, dijo que eran los 10 mejores entre sus clientes. Ella declaró que creía que tenía el derecho de publicar cualquier cosa como una opinión. Desde entonces, hice que esos hospitales pusieran ese premio en mi cara para justificar su competencia en ferias y eventos en reuniones B2B. Como los conozco y conozco el sistema de calificación, tengo que tener en cuenta mi boca y mis expresiones faciales para ser educado. Muchos han venido desde MTQua y muchos más vendrán. A diferencia de la clasificación de un restaurante u hotel, estos premios otorgados tan generosamente son bastante diferentes cuando la salud y la seguridad están en juego no solo en la cirugía, sino también en la interpretación de los resultados de diagnóstico (es decir, falsos negativos y falsos positivos). Entonces, también como he encontrado en las inspecciones de hospitales internacionales en más de 120 países, la técnica del cirujano podría ser perfecta y podría haber “tecnología de vanguardia de clase mundial”, pero el hospital estaba tan mal administrado o sucio que el período postoperatorio es donde está presente el mayor riesgo.

Por lo tanto, en conclusión, como los demás han declarado que ha hecho una pregunta compleja y complicada que no tiene una respuesta fácil y tiene un aspecto mundial, ya que no especificó el país que le interesaba más.

Espero que eso ayude.

Estoy de acuerdo con mucho de lo que se ha dicho hasta ahora.

Mi opinión sobre esto, actualmente no tenemos una forma confiable de medir tal métrica. Los sitios de calificación son bastante parciales y no reflejan el estándar de atención; reflejan el estándar de comunicación (incluso esto podría verse afectado por la forma en que se publican los comentarios).

Para beneficio de los pacientes y otras partes interesadas, creo que debería haber un tercero (libre de prejuicios comerciales) que evalúe y haga encuestas entre los pacientes y sus proveedores de atención y de esta manera podamos obtener una mejor evaluación.

Otra forma, que se ha adoptado en el Reino Unido, es que los médicos publican ahora su tasa de complicaciones. Por lo tanto, estaría seguro si su médico tiene una tasa baja de complicaciones.

La evaluación de hospitales y clínicas de salud, además de las grandes unidades académicas, también puede ser un poco complicado, ya que muchos de ellos utilizan estrategias de marketing extensas.

Sugeriría preguntar (evaluación de boca en boca), hacer algunas lecturas y visitarse después de lo cual puede emitir un juicio. Si se encuentra en una situación de emergencia o de urgencia, es posible que tenga que hacer una llamada rápida y aplicar el principio de “seguridad primero”.

Vinay y otros han dado muy buenas respuestas a una pregunta casi imposible. La medicina en los Estados Unidos funciona en un sistema “Strata” no oficial. Casi un sistema de casta, realmente. Lo mejor de cada especialidad parece conocerse y referirse el uno al otro. Los mejores internistas y médicos saben dónde enviar a un paciente con el estómago caliente. También saben dónde enviar a un paciente endócrino / diabético difícil. El mejor especialista endocrino sabe a qué cirujano referirse si encuentra una tiroides sospechosa o cancerosa. ESE cirujano probablemente sabe dónde enviaría a su esposa a una reparación plástica. Las enfermeras no son realmente una buena fuente simplemente porque NO ven la imagen completa de un paciente y el problema. Conocen a los cirujanos “buenos” y los “cirujanos horribles / malos / groseros”, pero no tienen una idea real de lo que sucedió en el quirófano o en la unidad de cuidados intensivos. , Revistas y Calificaciones simplemente son generales para que sean útiles. Espero que no estés gravemente enfermo o tenga prisa. Investiga, encuentra a un paciente anterior de este Doctor y mantén una mente abierta con respecto a sus opiniones. Con todos los cambios en Medicina y Seguros en este país, esta pregunta es casi imposible. Es posible que no sea elegible para ver al especialista que realmente desea. Obtienes lo que pagas o votas. Buena suerte.

Esta es una pregunta muy difícil de responder ya que siempre hay un elemento de parcialidad involucrado. Como una persona que ha trabajado en muchos hospitales en el pasado, se ha convertido en una preferencia personal. Cuando tienes la oportunidad de ver el hospital desde un aspecto interno, tienes acceso a cosas que una persona externa sabría. Sin embargo, desde una perspectiva de laico puede ser abrumador. A menos que conozca amigos o familiares que conozcan de primera mano esta información, todo lo que tiene que hacer con lo que lee sobre la institución. Una cosa es verificar la credibilidad de los hospitales con el sitio web del estado sobre licencias y ver si hay alguna cita emitida. En cuanto a un cirujano, es de nuevo de boca en boca. Sin embargo, Internet puede proporcionarle una gran cantidad de información sobre un cirujano en particular y nuevamente consultar el sitio web médico estatal para ver si hay quejas presentadas contra un cirujano en particular. Buena suerte.

Comience por darse cuenta de que esta no es una decisión racional.

Puede encontrar todas las clasificaciones y estadísticas que puede contener su cabeza, y puede obtener recomendaciones de amigos, familiares y otros médicos en quienes confíe hasta que esté confundido y lleno de recomendaciones. Entonces tienes que hacer una cita.

En esa cita, haga clic o no haga clic con ese médico. Si establece una conexión con ese médico y confía en ese médico, entonces ha encontrado a su médico. Si confía en ellos, sus recomendaciones para la ubicación de su tratamiento: hospital, centro de diagnóstico, cirugía de día, tendrán más sentido y deberían ser cómodos para usted.

Si bien hay muchas clasificaciones, y algunas personas te contarán historias aterradoras sobre “documentos malos” y los estragos que causan, tu relación personal con el médico funcionará, o no funcionará.

No estoy diciendo que deba hacer su tarea, querrá sentirse cómodo con la educación y la especialidad del médico, pero más importante es su relación con ese médico. Si no confías en ellos, confía en tus instintos y consigue otro médico. Esa relación central debe ser de confianza y respeto mutuo. Entonces es más fácil confiar en sus recomendaciones para todas las demás cosas que conforman su experiencia de atención médica.

Para ser honesto, no puedes a menos que (s) haya dejado un rastro de muertes y / o calamidades, incluso esto es difícil de rastrear, aunque generalmente está disponible públicamente.

Las personas que escriben la reseña, ese es el público no especializado, no tienen idea de la experiencia médica de un doctor, su experiencia, su (s) funcionamiento (es), etc. solo habilidades blandas (también importantes) como ser amistoso, ser empático, escucharlo, muestra.

He visto a un cirujano un poco mayor que yo ser muy popular con sus pacientes porque siempre fue amable, agradable con sus pacientes, aunque sé que no se realizó más de un tipo de procedimiento quirúrgico de acuerdo con las normas establecidas por su asociación científica, a menudo cuando está en espera demorando tomar una decisión hasta después del amanecer para que otro cirujano pueda tomar la decisión y operar (o no), incluso sin dar seguimiento a un hallazgo casual de un cáncer raro (aunque para ser honesto, uno no solía es muy susceptible a cualquier tratamiento), más tarde cuando se supo culpando a otro médico que más tarde había visto al paciente. Muchos años después, la asociación, el personal médico y la administración del hospital decidieron que ese cirujano tenía que realizar esas cirugías bajo supervisión hasta que estuvieran satisfechos de haberlo hecho de acuerdo con la norma vigente, mientras se les prohibía extraoficialmente realizar ciertas otras operaciones electivas. Creo que se sintió aliviado. Nunca debería haber hecho cirugía general, sino convertirse en cirujano plástico desde aquella parte de la cirugía que hizo muy, muy bien, y le encantaba hacer, pero en su tiempo casi no había oportunidades de beca en ese campo, y no generó suficiente ingreso.

Estoy de acuerdo con muchos puntos del Dr. Kumaran pero algunas otras cosas a considerar.

Las revistas que salen con las mejores calificaciones de doctores y hospitales son basura. Los médicos y los hospitales saben que han sido nominados y hacen que la gente vote, lo cual influye o falsifica los resultados. Soy paciente de EM y utilicé esto una vez cuando seleccioné a mi primer Neurólogo. Era un doctor horrible con la forma de un sapo al lado de la cama. ¡Recuerda siempre que eres el consumidor y compras un servicio! Despídalo y muévase a un mejor médico, hay muchos por ahí.

Si tiene una enfermedad muy seria investigue. Hay muchos centros de investigación superiores en este país, como la clínica Mayo y otros. Es un impulso, pero si tu vida está en juego, puede valer la pena. Tengo un primo que ha estado viviendo con cáncer de cerebro por más de 5 años bajo el cuidado de la Clínica Mayo. Obtienen lo último y lo mejor primero.

Gracias por el a2a.

No soy un médico

Estoy de acuerdo con el Dr. Vinay Kumaran. Además, es posible que desee consultar únicamente a los médicos certificados en el área de práctica de su área específica de interés. Han tenido más educación, practican en la especialidad y deben recert regularmente para asegurarse de que cumplan con los estándares.

También puede revisar el informe de acreditación de Joint Commission más reciente de cada instalación (use solo instalaciones acreditadas) y solicitar tasas de infección nosocomial postoperatoria en cirugías “limpias”. (Limpie como se usa aquí para indicar que no hay ruptura en la piel antes de la cirugía).

En cuanto a “referencias” o críticas: No. No todas serán buenas e iguales.

1. Algunas personas culpan a los médicos y los hospitales cuando su falta de atención oportuna permite que su enfermedad avance más allá de mucha ayuda (no contaré historias tristes / horribles aunque sé muchas).
2. Los proveedores no condenarán en voz alta a otros proveedores porque saben que uno no puede controlar todos los factores y está fuera del código del médico. No alabarán en voz alta a aquellos a quienes no enviarían a su propia familia.
3. Por lo tanto, revise las revisiones detenidamente, hay un arte en ello

Mejor

Esto es lo que hice para encontrar a nuestros nuevos médicos de atención primaria. Es probable que esto también funcione con otros especialistas o centros.

Primero, encontré a los doctores que estaban en mi red de seguros en mi área. Lancé una red bastante amplia, pero la mantuve dentro de mi ciudad.

Después de eso, busqué a los 10 mejores médicos en mi ciudad en Yelp.

Sí. Usé Yelp para ayudarme a tomar una decisión.

Miré las revisiones de las oficinas (ya que muchos médicos comparten una práctica). Miré las reseñas más recientes y luego miré las reseñas que se ocultan en la parte inferior de Yelp, las reseñas “no aprobadas”.

Si el médico tenía un sitio web que aparecía en Yelp, también lo revisé y buscaba en Google para ver si había alguna crítica de Google.

Déjame decirte, puedes aprender mucho de las reseñas de Yelp y Google.

Tal vez el médico es excelente, pero debe prepararse para programar sus citas 3 semanas o esperar dos horas después de la hora de su cita en su oficina.

Tal vez dicen todo bien en su sitio web, pero la forma en que se relacionan con la gente real es muy diferente.

Tal vez la ubicación o las vistas estéticas son horribles y parecen incompletas, pero sus relaciones con los pacientes son fantásticas.

Tal vez son geniales para esta única cosa, pero no es fantástico para lo que estás buscando.

Si tiene el lujo de tener tiempo para darse una vuelta, le sugiero que use las reseñas de Yelp y Google para ayudarlo a encontrar una buena opción.

Deberá proporcionar más detalles para obtener una respuesta específica. Por ejemplo, si tiene un paro cardíaco, entonces es fácil: el hospital más cercano con un laboratorio de cateterismo es al que debe ir de inmediato. Si tiene una infección rara, es probable que el mejor lugar sea un centro académico con la experiencia adecuada, posiblemente en un país diferente si su enfermedad se observa con más frecuencia en ese país pero es rara en su país de origen. Si tiene un problema simple como las alergias estacionales, entonces no existe el mejor centro ya que cualquier médico de la familia local puede ayudarlo fácilmente.

El profano promedio no puede. Ellos no tienen el conocimiento. Deben depender de otros doctores que los refieran. Algunas prácticas grupales de múltiples especialidades solo se refieren internamente.

Entonces la verdadera pregunta es a quién recomendaría a su madre / esposa / esposo si necesitaran tratamiento? ”