¿Cómo se debe tratar una bacteria del Ébola?

Soy un microbiólogo de salud pública, lo que significa que investigo sobre microbios que causan enfermedades, como bacterias, virus y hongos.

Lo primero que debes saber es que el Ébola es un virus, no una bacteria. Es un miembro de la familia de filovirus, del cual también forma parte el virus Marburg, y también causa una enfermedad similar. Los antibióticos no funcionan con virus, lo que los hace más difíciles de tratar. La única forma actual de tratar el Ébola es la atención de apoyo en un hospital para evitar que el paciente entre en una falla orgánica o DIC. El DIC es una coagulación intravascular diseminada, lo que significa que los virus Ebola causan la formación de pequeños coágulos de sangre en todo el cuerpo. Por lo general, es fatal si no se trata de inmediato.

Durante la última epidemia de Ébola es importante darse cuenta de que todos los pacientes que fueron tratados en los hospitales estadounidenses sobrevivieron. La alta tasa de mortalidad en África se debe más a la falta de suministros médicos, ubicaciones remotas de los brotes y al fracaso de las campañas de sensibilización pública destinadas a poner en cuarentena a los pacientes.

El tratamiento consiste en líquidos por vía intravenosa para prevenir la deshidratación, el alivio del dolor, las transfusiones de sangre y la diálisis renal. Otras medidas de apoyo son medicamentos contra la ansiedad, suplementos de oxígeno y heparina (un anticoagulante) para evitar la coagulación de la sangre en los órganos internos. Los pacientes se mantienen en cuarentena estricta y los profesionales de la salud usan medidas estrictas para evitar la exposición a sangre u otros fluidos corporales.

El ébola en realidad es un virus no una bacteria

La familia de virus Filoviridae incluye tres géneros: Cuevavirus, Marburgvirus y Ebolavirus. Hay cinco especies que se han identificado: Zaire, Bundibugyo, Sudán, Reston y Taï Forest.

El virus del Ebola causa una enfermedad grave y aguda que a menudo es mortal si no se trata. La enfermedad del virus del Ébola (EVE) apareció por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos, uno en lo que es ahora, Nzara, Sudán del Sur y el otro en Yambuku, República Democrática del Congo. Este último ocurrió en un pueblo cerca del río Ebola, del cual la enfermedad toma su nombre.

El brote actual en África occidental (primeros casos notificados en marzo de 2014) es el brote de ébola más grande y complejo desde que se descubrió por primera vez el virus del Ébola en 1976. Ha habido más casos y muertes en este brote que todos los demás combinados.

De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) y otros, el tratamiento estándar para la fiebre hemorrágica del Ébola aún se limita a la terapia de apoyo. La terapia de apoyo equilibra los líquidos y electrolitos del paciente, mantiene su estado de oxígeno y su presión arterial, y trata a esos pacientes ante cualquier complicación de infecciones. Cualquier paciente con sospecha de fiebre hemorrágica del Ébola debe aislarse, y los cuidadores deben usar prendas de protección.

Actualmente, no existe una vacuna o tratamiento específico para la fiebre hemorrágica del Ébola de acuerdo con el CDC. Sin embargo, el CDC recomienda lo siguiente:

  • Suministro de líquidos intravenosos (IV) y electrolitos de equilibrio (sales corporales)
  • Mantener el estado de oxígeno y la presión arterial
  • Tratando otras infecciones si ocurren

El ébola es una enfermedad viral no bacteriana. Debido a que los antibióticos son ineficaces para las enfermedades virales, no existe un medicamento específico para la mayoría de las enfermedades virales. Los tratamientos actuales de Ébola están limitados a cuidados de apoyo. Pero hay varios medicamentos antivirales específicos bajo pruebas clínicas. Un candidato prometedor es GS-5734 desarrollado por Gilead Science. Es un análogo de nucleótido.

Y hay otra buena noticia. Debido a que el virus del Ébola y el VSR tienen RdRp similar, GS-5734 también se mostró prometedor en el tratamiento de la infección por VRS. Si se aprueba, sería una muy buena noticia para los padres que tienen niños pequeños.

Referencia: eficacia terapéutica de la pequeña molécula GS-5734 contra el virus del Ébola en monos rhesus.

No hay cura para el Ébola, aunque los investigadores están trabajando en ello. El tratamiento incluye un suero experimental que destruye las células infectadas.

Los médicos manejan los síntomas del Ébola con:

  • Fluidos y electrolitos
  • Oxígeno
  • Medicamento para la presión arterial
  • Transfusiones de sangre
  • Tratamiento para otras infecciones