¿Los cirujanos de trauma hacen un seguimiento de los pacientes o los doctores de la UCI toman el control?

¿Los cirujanos de trauma hacen un seguimiento de los pacientes o los doctores de la UCI toman el control?

Solía ​​ser que las unidades de cuidados intensivos estaban completamente administradas por médicos de la UCI. Sin embargo, existe una tendencia creciente de cirujanos traumatólogos a capacitarse y dominar el manejo de sus pacientes que están lo suficientemente enfermos como para terminar en la UCI. Por lo tanto, brindan atención de manera continua desde la entrada al hospital a través de la UCI (si es necesario), hasta el piso quirúrgico y luego a la salida.

Algunos hospitales han cambiado sus políticas para permitir que los cirujanos de trauma funcionen como intensivistas y sean el médico principal mientras el paciente está en la UCI. En los hospitales donde la UCI aún está “cerrada” (es decir, todos los pacientes en la UCI deben hacer que el médico de la UCI se convierta en su médico principal), los cirujanos traumatólogos siguen al paciente, pero en el papel de asesor hasta que el paciente el piso de cirugía general con que el cirujano de trauma se convierte en el médico primario del paciente.

A veces, no está claro que un paciente muy enfermo que aparece como un “trauma” en realidad tenga alguna lesión traumática, o si en realidad está enfermo. Si resulta que la razón principal por la cual el paciente está enfermo es de naturaleza médica, la atención generalmente se transfiere al equipo de la UCI, si el paciente necesita cuidados intensivos.

A veces, un paciente con traumatismo tiene múltiples problemas médicos y el paciente puede beneficiarse de la consulta con el médico de la unidad de cuidados intensivos y la gestión de los problemas médicos no relacionados con el trauma que tiene el paciente.

Esto varía de hospital a hospital, pero en general el cirujano de trauma que admite que el paciente seguirá a ese paciente a través del curso del hospital, incluida la parte de la UCI, a veces como primario y, a veces como consultor. Tal vez estás pensando en los documentos de ER en un centro de trauma. No siguen al paciente más allá de la sala de emergencias. Desafortunadamente, algunos entretenimientos de la televisión médica sugieren que los mismos médicos prestan servicios en el servicio de urgencias, realizan la cirugía y administran la unidad de cuidados intensivos, que es una fuente ocasional de confusión para las familias de pacientes reales.

Los cirujanos de trauma realizan un seguimiento con cualquier paciente que hayan operado. Los médicos de la UCI manejan a cualquier paciente en la UCI.

Los pacientes con trauma no siempre van a la UCI y los pacientes de la UCI no siempre son pacientes con traumatismos.

Si un paciente está en un piso de cirugía, entonces la cirugía es el equipo principal. Si un paciente está en un piso de la UCI, entonces el equipo de la UCI es el equipo principal.

Si el paciente de un cirujano traumatólogo termina en la UCI, entonces el cirujano especialista en traumatismos generalmente hace el seguimiento si la razón para estar en la UCI está relacionada con la cirugía. Los médicos de la Unidad de Cuidados Intensivos se han “apoderado” como usted dice, pero el cirujano traumatólogo también puede “seguir” como lo expresó usted. No son mutuamente exclusivos.

La mayoría de los médicos de la UCI solo tratan y ven pacientes en la UCI, las clínicas de la UCI posteriores son raras, el doc que ve a los pacientes después del alta sería el médico que ingresó al paciente al hospital primario, primero a un servicio normal y luego a la UCI, o inmediatamente después de la cirugía (o desde el ED) a la UCI. En las UCI de formato cerrado que tienen el mejor resultado, todos los ingresados ​​en la UCI reciben tratamiento por parte de los Intensivistas superspecialistas que son anestesistas, internistas, cirujanos, neurólogos, pediatras o neumólogos que después de su residencia tuvieron dos años adicionales para aprender las cuerdas. en la UCI, no en su doc ​​anterior, ya que el conocimiento de la medicina de cuidados intensivos está muy lejos de la práctica más normal de cirugía, urología, ortopedia, obstetricia, medicina interna, neumología.

Sería mejor si ambos toman seguimiento

Ambos. El médico de la unidad de cuidados intensivos se hará cargo de la atención primaria, pero el cirujano generalmente está en el equipo, consulta, etc.