¿Cuándo la ciencia médica relacionó la displasia con el VPH? ¿En qué año estuvo disponible la vacuna?

Los investigadores notaron que las displasias cervicales se asociaron típicamente con la infección por VPH alrededor de 1980 (infección por virus de verrugas cervicales nocondilomatosas), aunque la primera asociación definitiva de un virus del papiloma humano con células cancerosas en el cuello uterino se realizó en 1977.

Sin embargo, no se sabía por años si la infección por VPH era causal o simplemente corolario, una infección oportunista que aprovechaba las células ya dañadas. Esto aún se estaba debatiendo a mediados de los años 80 (véase, por ejemplo, El papel de los virus del papiloma humano en la patogénesis y la clasificación histológica de las lesiones precancerosas del cuello uterino), aunque en 1986 varios equipos de investigación pudieron precisar El hecho de que las cepas del VPH designadas 16 y 18 fueron las más asociadas a las displasias cervicales que se volvieron cancerosas (por ejemplo, en el documento Virus del papiloma humano tipos 16 y 18 en neoplasia cervical temprana) y algunos investigadores se aseguraron de que El VPH fue de hecho causal, en lugar de simplemente coincidente (persistencia y expresión del ADN del virus del papiloma humano en el cáncer genital).

En 1987, los investigadores identificaron otra cepa del VPH (11) que se asoció con displasias y cáncer (secuencias de ADN del virus del papiloma humano tipos 11, 16 o 18 en carcinoma cervical invasivo de mujeres de Australia occidental), y se hizo cada vez más claro que el VPH la infección era, de hecho, oncogénica (causante de cáncer) – infecciones por el virus del papiloma humano (VPH) y sus asociaciones con la neoplasia de células escamosas.

La imagen se vio algo nublada por el hecho de que muchas mujeres con infecciones detectables por VPH no desarrollan displasias cervicales (ADN del virus del papiloma humano en mujeres sin y con anormalidades citológicas: resultados de un estudio de seguimiento de 5 años). Sin embargo, las pruebas continuaron acumulándose -los estudios son literalmente demasiado numerosos para enumerarlos aquí, ya que en realidad hay cientos que contribuyeron a la imagen- y en 1995, se entendió que aunque no todas las personas infectadas con el VPH desarrollaron displasias o cáncer, el VPH de hecho, fue la causa de casi todas las displasias cervicales y el cáncer, y el vínculo causal entre el VPH y las displasias cervicales se tomó como establecido. Epidemiología de la neoplasia intraepitelial cervical: el papel del virus del papiloma humano.

En este momento las investigaciones sobre posibles vacunas ya estaban en curso, sin embargo. La primera especulación de que una vacuna contra el VPH podría realizarse y sería útil había ocurrido en 1988 (Tendencias futuras en el cáncer de cuello uterino) y en 1990 se habían tomado los primeros pasos para desarrollar vacunas contra el VPH (un antígeno quimera de poliovirus induce anticuerpos contra virus del papiloma humano tipo 16.), y en 1991 el profesor Ian Frazer y su equipo en la Universidad de Queensland en Australia lograron un importante avance, identificando subunidades de proteínas que podrían convertirse con éxito en vacunas profilácticas contra las dos cepas más peligrosas del VPH (Ian Frazer – Wikipedia). En 1995-1996, los investigadores estaban diseñando posibles vacunas humanas y comenzando a considerar el diseño de los ensayos (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub…, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub… ) y para el año 1997 el desarrollo de la vacuna realmente estaba empezando a avanzar (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub…) – y en 1998 los éxitos empezaron a verse (https: //www.ncbi.nlm. nih.gov/pub…).

Para 2002, los ensayos de fase II estaban en marcha y mostraban un éxito rotundo (Vacunas para la infección por papilomavirus. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub…). Los ensayos de fase III comenzaron en 2003.

En 2006, se publicó un seguimiento de 5 años de participantes de la Fase II en múltiples países – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub… – mostrando una excelente eficacia y seguridad continuas.

Las primeras vacunas se comercializaron en 2006.

Aquí hay otra historia en macetas: el desarrollo de vacunas contra el VPH: un estudio de caso de prevención y política, pero la versión en inglés es que no surgió de la nada.

  • Las primeras pistas serias sobre el VPH se desenterraron en la década de 1980,
  • los hechos se establecieron en la década de 1990,
  • el desarrollo de la vacuna tomó de 1989-1990-ish hasta 1997,
  • y los ensayos de vacunas se realizaron desde 1998 hasta la obtención de la licencia en 2006 (y más adelante),
  • y las vacunas se pusieron a disposición del público por primera vez en 2006.

¿Qué? Quizás el SCC relacionado con el HPV-16 o las lesiones precancerosas tratadas quirúrgicamente podrían estar relacionadas con la disfagia debida a tejido fibrótico y / o posiblemente con daño del músculo del esfínter o la lengua, pero la disfagia debería considerarse un signo de advertencia. Incluso si ya ha sido diagnosticado con HPV, pero especialmente si no está infectado, todas las personas sin excepción deben recibir dos o tres inyecciones inmediatamente. Todos los niños y niñas deben vacunarse a los 12 años.