¿Hay alguna esperanza para la cirugía de flotadores o una solución alternativa en el futuro (10-15 años a partir de ahora) sin riesgos?

Eye Floaters “telarañas” o motas que flotan en nuestro campo de visión. Pueden ser pequeñas manchas oscuras y oscuras, o filamentos en forma de hilo, o líneas onduladas que se mueven con los movimientos de los ojos o parecen alejarse al mirar algunas direcciones. Por lo tanto, no siguen los movimientos del ojo con precisión a la deriva cuando los ojos dejan de moverse. La mayoría aprende a ignorarlos hasta que se vuelven numerosos o más prominentes. Son fibras flotantes en el vítreo, usualmente provenientes de la capa de la retina. Las moscas volantes se vuelven más aparentes cuando se mira algo brillante y claro como papel blanco o un cielo azul.

Si el vítreo saca muchas fibras finas de la retina al unísono, en lugar de gradualmente, aparecen muchos flotadores nuevos de repente. Este es el desprendimiento vítreo , que generalmente no es una amenaza visual y no requiere tratamiento.

Sin embargo, un aumento repentino de los flotadores, acompañado o no de destellos de luz o pérdida de la visión periférica, podría indicar un desprendimiento de retina . En el desprendimiento de retina, una parte de la retina se levanta o se levanta de su posición normal en la pared posterior del ojo.

Un desprendimiento de retina es una afección grave y es una emergencia . Si no se trata, puede provocar un deterioro visual permanente (o ceguera) en dos o tres días. Aquellos que experimentan un aumento repentino de flotadores, destellos de luz en la visión periférica o una pérdida de la visión periférica deben hacer que un ojo examine sus ojos lo más pronto posible.

Fisiopatología: el vítreo en forma de gel llena el 80 por ciento del ojo y lo ayuda a mantener una forma redonda. Con la edad, se encoge lentamente y los filamentos fibrosos se liberan. Estos son flotadores.

En la mayoría de los casos, los flotadores son parte del proceso de envejecimiento natural y son simplemente una molestia que distrae. Con el tiempo tienden a “asentarse” en la parte inferior del ojo, y se vuelven menos molestos. Las causas más graves de los flotadores incluyen infección, inflamación (uveítis), hemorragia, desgarros retinianos y lesiones oculares.

Los flotadores se desarrollan a medida que envejecemos y son más comunes en personas que tienen miopía, diabetes o que han tenido una operación de cataratas.

Tratamiento: para las personas que tienen flotadores que son simplemente molestos, no se recomienda ningún tratamiento. En raras ocasiones, los flotadores pueden ser tan densos y lo suficientemente numerosos como para afectar significativamente la visión. En estos casos, una vitrectomía, un procedimiento quirúrgico, elimina los flotadores del vítreo. Clínica Mayo .

La vitrectomía elimina el gel vítreo, junto con sus restos flotantes, del ojo. El vítreo se reemplaza con una solución de agua salada. Esta operación conlleva riesgos significativos para la vista debido a posibles complicaciones, que incluyen desprendimiento de retina, desgarros retinianos y cataratas. La mayoría de los cirujanos oftálmicos son reacios a recomendar esta cirugía a menos que los flotadores interfieran seriamente con la visión. Flotadores | Instituto Nacional del Ojo

El Instituto Nacional del Ojo (NEI) es parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) y es la agencia líder del gobierno federal para la investigación de la visión que conduce a tratamientos de ahorro visual y juega un papel clave en la reducción de la discapacidad visual y la ceguera.

Los flotadores son hallazgos normales y no patológicos en el ojo. Sin embargo, aún es mejor realizarse un examen ocular dilatado cuando comiences a experimentar estos para asegurar que esto no sea patológico.

Con respecto a cualquier tratamiento o cirugía con láser para este problema (como el láser YAG), no hay datos publicados que respalden este tratamiento; de hecho, las personas se quejan de que sus síntomas empeoraron.

La mayoría describe el éxito del procedimiento Yag Laser en pacientes como “su capacidad para llevar una vida normal”. Por lo tanto, estos casos deben ser casos graves con una visión muy pobre.

¿Hay algo que pueda hacer para enfrentar estos síntomas molestos?

Hay una forma de tratar de hacer frente a esto que algunas personas encuentran útil. Si mueve los ojos alrededor (los lanza de izquierda a derecha muy rápido sin mover la cabeza) puede crear corrientes en la gelatina dentro de sus ojos, esto a veces puede mover el flotador fuera de su campo de visión directo. Esto funciona mejor si tiene un flotador grande en lugar de muchos pequeños. Sin embargo, la mayoría de las personas descubren que con el tiempo los flotadores se vuelven cada vez menos problemáticos.

Nd: YAG El láser y la vitrectomía para flotadores son muy seguros en este momento. Pero todo tiene cierto riesgo y desventaja conocida.

Personalmente, no aconsejo realizar ninguna cirugía en la que exista algún riesgo, pero solo beneficios mínimos. Miles de millones de personas (no una exageración) tienen flotadores y han vivido con ellos sin un problema real. De vez en cuando veré a alguien con una gran cantidad de flotadores que realmente disminuye su visión, esos pacientes están muy felices después de sus cirugías.

Este es un tema bastante controvertido en el campo de la cirugía de retina y en algún lugar entre el 15 y el 30% de los cirujanos retinianos en EE. UU. Abogan por “floaterectomías”.

Más personas hacen vitrectomía que el YAG porque solo lleva una sesión y se puede ver claramente que el flotador grande ya no está. Pero incluso después de quitar el anillo de Weiss, siempre hay flotadores microscópicos que a veces los pacientes notan.