¿Cómo llegan los neurocirujanos al cerebro?

Esto no es tan obvio como podría parecer, dependiendo de la parte del cerebro a la que el neurocirujano necesita acceder. Hay lugares donde la parte superior de la cabeza “obvia” es una idea realmente mala, dañando muchas estructuras para llegar hasta allí, creando alternativas como el Enfoque endonasal endonasal (EEA)

La interacción con neurocirujanos puede ser … interesante. Fui con un pariente que necesitaba una biopsia cerebral para descartar la vasculitis del sistema nervioso central. Dicho neurocirujano sufrió de lo que muchos llaman trastorno neuroquirúrgico de la personalidad. Me preguntó si teníamos preguntas, y le pregunté qué estructura específica planeaba biopsiar, y si su método quirúrgico sería abierto (piense a mano alzada) o estereotáctica.

“¿Qué estructura?” Se rió literalmente. “¡El braiiiinnnnn!”

Me volví hacia mi encantadora compañera y le dije: “Oh, maldición”. Pensé que estábamos en podología “.

Volviendo a ser serio, hay técnicas, en general dentro de la disciplina de la neurocirugía, que no son tradicionalmente quirúrgicas. Los neurorradiólogos intervencionistas pueden usar catéteres para alcanzar y eliminar coágulos u otros bloqueos. Un cuchillo gamma golpea un área del tumor con múltiples haces convergentes de radioactividad, con haces individuales que hacen un daño mínimo hasta que se combinan.

Solo soy un simple médico rural, un neurocirujano puede ser más específico, pero hay tres formas de llegar al cerebro de las que sé.

Craiotomía: taladre agujeros en el cráneo y conéctelos, retire un colgajo de hueso.

Aproximación transfenoidal, a través de la nariz y el seno esfenoidal. Puede alcanzar la glándula pituitaria de esta manera.

Foramen magnum (literalmente “ventana grande”), el agujero en la parte posterior del cráneo donde la columna vertebral se une y la médula espinal sale del cráneo. El cerebelo es al menos parcialmente accesible desde este lado.

Como el cerebro es la parte más sensible del cuerpo humano, a un neurocirujano experimentado se le asigna la tarea de llegar al cerebro. En India, un paciente puede

Hay tres métodos a través de los cuales se puede hacer.

Primero está el proceso de Trepanning donde se hacen los orificios de las trépanos en el cráneo para curar el problema de un paciente. El segundo es Foramen Magnum- Para tratar el cerebelo. Como el cerebelo se encuentra cerca del punto donde la columna vertebral se une al cráneo y la médula espinal sale del cráneo.

El tercero es el enfoque transfenoidal. En esto, los instrumentos quirúrgicos se pueden pasar a través de la nariz para tratar la glándula pituitaria, una parte del cerebro desde donde se liberan las hormonas.

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Esencialmente, al eliminar una sección del cráneo. Se corta y pliega un colgajo de piel del cuero cabelludo, y luego se usan herramientas especiales que cortan el hueso pero no la carne para quitar una sección del cráneo y permitir el acceso.

La cantidad de material varía con el tipo de cirugía necesaria. Puede ser un pequeño orificio o una sección sustancial de hueso. En el caso de que se elimine una sección grande, a menudo es necesario construir una prótesis (mediante el uso de técnicas avanzadas de modelado en 3-D controladas por computadora) para completar la sección resultante. Esto se puede hacer con gran precisión.

A través del cráneo, con un taladro y una sierra. Hemos pasado de la potencia de la mano a la neumática y eléctrica, y utilizamos placas y tornillos de titanio para volver a colocar el hueso en lugar de alambre de acero inoxidable. Pero en principio no ha cambiado mucho desde el Neolítico. Trepanning – Wikipedia