¿Son las enfermeras las que realizan RCP en las personas que ingresan a los hospitales? Y si es así, ¿por cuánto tiempo se les permite hacerlo?

Un equipo de personas realiza CPR … que incluye médicos, enfermeras, terapeutas respiratorios, flebotomista, personal auxiliar, técnicos de rayos X y otros. No hay una sola persona trabajando para salvar una vida en estas circunstancias. Hay un equipo completo También hay un equipo de respaldo si se cansan. Está bien pensado y muy ordenado … muy ordenado. Se hace con precisión y cuidado. No hay errores cometidos Ninguna.

Hay un protocolo escrito y el protocolo se revisa a menudo. JACHO se ocupará de eso. El protocolo también se actualiza regularmente a medida que cambian los medicamentos y se usan nuevos medicamentos. Se agrega nuevo equipo. El equipo se revisa cada turno y se cierra para. Los medicamentos en el carro de choque se revisan y los medicamentos vencidos se eliminan según sea necesario. Esto es de hecho una parte seria del protocolo del hospital.

Tomamos estas cosas muy en serio. Muy serio. Los hospitales tienen reglas y regulaciones muy estrictas de las agencias gubernamentales que no juegan ningún tipo de juegos.

Se espera que no cometamos errores … nunca.

Diré esto: una persona puede descubrir a una persona y comenzar la RCP, pero hay una campana en todas las habitaciones donde sea para presionar, de modo que se inicie un Código Azul. El personal tarda literalmente segundos en llegar y cada persona conoce su rol y su lugar, y comienzan a trabajar incansablemente.

En algunos casos, el paciente puede haber desaparecido demasiado y solo se puede hacer un intento. Todas las personas tienen un intento. No siempre podemos salvar a todos. Algunas personas han desaparecido demasiado. Afortunadamente, tenemos tan buenos medicamentos y tan buenos equipos que salvamos muchas vidas. Estoy hablando en un hospital porque eso es lo que preguntaste. Hay diferentes protocolos para el campo.

Todas las pautas para realizar compresiones de tórax reconocen que, de hecho, es un trabajo muy difícil. Por esa razón, las directrices establecen que las compresiones solo se deben realizar durante dos minutos a la vez (máximo) para garantizar que se mantenga la calidad.

Para pacientes obesos, la recomendación es realizar compresiones durante un período de tiempo reducido.

En realidad, la mayoría de los miembros del equipo realizarán compresiones, incluidas enfermeras, médicos, personal auxiliar y estudiantes.

En nuestro departamento, tenemos un gadget llamado LUCAS que realiza compresiones para nosotros. Bromeamos que somos ‘demasiado elegantes para empujar’, pero nos permite hacer otras cosas mientras las compresiones están en curso.

Como paramédico durante 28 años, he llevado una gran cantidad de paros cardíacos a la sala de emergencias. La progresión generalmente es así. El equipo de EMS continúa la RCP en la sala de tratamiento. El personal de Doc y ER está listo si llamamos por adelantado. Un ER Tech por lo general se hace cargo de las compresiones en este punto. Él / ella no es una enfermera, sino más bien una persona de todos los oficios en la sala de emergencias. Si un técnico no está disponible, una enfermera puede hacerse cargo de las compresiones. El personal respiratorio se encargará de la ventilación del paciente. El resto del personal de ER, liderado por el doctor, se encargará de los medicamentos, la desfibrilación, el mantenimiento de registros, etc.

Con respecto al tiempo que trabajamos con un código, depende del paciente y del documento. Los ahogamientos de agua fría se realizan durante períodos de tiempo más largos, porque las tasas de supervivencia son mejores. Trabajar un paro cardíaco en un niño o bebé suele ser más prolongado debido a las emociones. Para los humanos normales o viejos humanos normales, el médico generalmente “llama el código” cuando la supervivencia es poco realista. Creo que nuestro estándar estatal ahora es de 20 minutos de asistolia. La RCP es el trabajo más difícil que jamás hagas y ningún paro cardíaco es estereotípico.

Por lo general, hay alguien que ejecuta el código; si está en el servicio de urgencias, generalmente es un médico de urgencias. Un equipo completo de enfermeras y doctores trabaja durante un código, rotando funciones para que uno no se agote. Uno controla la ventilación / intubación, uno realiza compresiones de tórax, uno asegura acceso intravenoso y presiona drogas, uno es responsable de registrar los tiempos para las acciones y medicamentos administrados. Y realiza CPR hasta que el líder del equipo le diga que deje de hacerlo.

¡Sí! Lo haces hasta que estás demasiado cansado para hacer compresiones eficientes y otro miembro del equipo se conecta. Es un trabajo duro. Mientras se cuiden las cosas esenciales, saco la basura no esencial de la habitación y pongo en marcha el aire acondicionado. Hay un bote de personas en la habitación durante un código.

Trabajo en rehabilitación subaguda, así que no podemos hacer ACLS. Hacemos CPR, AED, obtener una línea si podemos y llamar a EMS. Tenemos Respiratoria pero no podemos canalizarlos, solo vías respiratorias y succión si es necesario. Los paramédicos comienzan con ACLS cuando llegan.

¿Oh si? CPR HUH? Te diré qué. Responder es SÍ RNs hacer CPR. Cuánto tiempo. Hasta que físicamente ya no puedas hacerlo más. Es por eso que inventaron “THUMPER”. No, no el conejo. ¿Puedo compartir un hecho sobre la RCP? De acuerdo … He realizado CPR en aproximadamente 1500 personas durante 35 años, principalmente como médico de bomberos. ¿Y adivina qué? No funciona Tal vez reviví a cinco personas que se recuperaron y que no tenían muerte cerebral. ¡Una señora se despertó con THUMPER en marcha! ¡DIOS MIO! Yo era instructor de corazón americano de BCLS / ACLS durante 15 años. Y el hecho realmente triste es que esto es lo mejor que tenemos o podemos hacer. Pero no permita que mis experiencias nublen su perspectiva. He realizado CPR sin parar durante 45 minutos. ¡Y ESO ME DESASTRÓ! Asegúrese de rotar si cree que la RCP ayudará. Pero recuerda. Puede que no.

Sí, pero cualquier persona entrenada puede hacer RCP. Intentamos desconectar a los proveedores cada 2 minutos para evitar la fatiga y garantizar una RCP de alta calidad.

Cualquier persona entrenada puede hacerlo. Por lo general, tomamos turnos porque es agotador.