¿Qué es eso que las personas han hecho en la escuela de medicina que nunca compartirán con nadie a lo largo de su vida?

“Grado MBBS que le daremos una vez que nos demuestre que tiene una competencia básica, pero el grado MD debe obtenerlo de nosotros demostrando que se lo merece”. Nuestro profesor solía recordarnos regularmente durante nuestros días de PG.

Con una tasa de aprobación final de MD de 20 a 30%, nunca dudamos de su afirmación.

Tradicionalmente, una vez que obtuviste un MD, te conviertes en un consultor y puedes comenzar a hacer declaraciones como “en mi opinión …” y esa opinión siempre se valora porque eres un consultor con un MD.

Entonces los tipos con un MD (los examinadores) odiaban tener un compañero más para unirse a la multitud y sumarse a la competencia. Parece que en una famosa universidad del sur de la India, después de que el primer candidato autorizara su doctorado y se convirtiera en consultor (solo uno en la universidad), nunca permitió que ningún otro estudiante obtuviera un MD en los siguientes 5 años porque nunca quiso que alguien lo cuestionara. su diagnóstico.

En el examen final de MD, al candidato se le da un caso largo y un par de casos cortos. Los casos cortos son particularmente desafiantes porque sería un problema multisistémico (por ejemplo, una enfermedad hepática crónica con un defecto cardíaco por nacimiento) y tiene muy poco tiempo para hacer un diagnóstico, anotar sus hallazgos y esperar los dos “desconocidos”. ‘examinadores externos para venir y destrozarte.

Dado que estos casos complejos de PG son difíciles de obtener, se llama a los pacientes crónicos regulares para que acudan al hospital y se queden durante el período de examen. Se les da algo de dinero de bolsillo y alimentos y medicinas gratis. La mayoría de estos pacientes han asistido a muchas de esas sesiones de exámenes y son expertos profesionales.

Así que me acerco a mi maletín, un hombre alto, delgado, “aburrido” y delgado, con un par de anteojos gruesos.

‘Entonces eres un candidato MD ¿verdad?’

‘Sí señor.’ Actúo extra decente para no alterar mi caso.

‘Por favor no me molestes, te contaré todo. Tengo cirrosis del hígado con un defecto por nacimiento llamado PDA. Tienes que decirle a los examinadores que tengo un “soplo de maquinaria” después de que te pregunten otras causas de dicho soplo. También tengo una enfermedad llamada síndrome de Marfan con una sublaxación de la lente de mi ojo derecho. Cada año vengo dos veces para este examen, porque necesito algo de dinero. Cómprame un paquete de dulces si pasas bien ‘

Se giró hacia el otro lado, claramente para evitar cualquier otra conversación.

‘Un caso de cirrosis hepática con CHD PDA de derivación de izquierda a derecha con síndrome de Marfan y ectopia lentis ….’ Estaba preparado con media docena de causas de soplo de maquinaria y mediciones esqueléticas del síndrome de Marfan.

“Bien”, comentaron mis examinadores “impresionados”.

Entonces ahora, cuando voy como examinador, nunca le pregunto al candidato sobre el diagnóstico. Sé que él sabe.

Entonces, ¿cómo juzgo a los candidatos? Que eso siga siendo un secreto por ahora; hasta que me retire