Tacrolimus
Un inmunosupresor macrólido que proviene del hongo Streptomyces tsukubaensis , es un tratamiento novedoso para el vitiligo. El medicamento está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para la profilaxis oral del rechazo en receptores de trasplante de hígado y riñón.
Aunque difiere estructuralmente de la ciclosporina, el tacrolimus comparte con este fármaco la capacidad de inhibir la activación de linfocitos T.
El tacrolimus se une a una inmunofilina, proteína de unión a FK, localizada en el citoplasma de los linfocitos T. El complejo formado inhibe la fosfatasa calcineurina. Esta inhibición evita que se produzcan vías de transducción de señales, lo que finalmente detiene la transcripción de citoquinas, que incluyen interleuquina (IL) 2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-8, factor de necrosis tumoral α e interferón γ. Otras acciones de tacrolimus incluyen la inhibición de la liberación de histamina de las células cebadas de la piel, la alteración de la síntesis de prostaglandina D, la baja regulación de FCeR1 en las células de Langerhans y la inhibición de la migración de linfocitos CD4 + y CD8 +.
El tacrolimus tópico ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Para el tratamiento de la dermatitis atópica. Con una concentración del 0.03%, ha sido aprobado para su uso en niños de 2 a 15 años, mientras que una concentración del 0.1% ha sido aprobada para su uso en adultos. El tacrolimus también se ha utilizado de manera segura y efectiva en trastornos de la piel con base inmunológica, que incluyen psoriasis, pioderma gangrenoso y alopecia areata.
Se ha documentado que la absorción sistémica de tacrolimus tópico es muy limitada en los ensayos de tacrolimus tópico para la dermatitis atópica. Se observaron altas concentraciones solo en niños con enfermedad de Netherton, que causa una anormalidad generalizada permanente del estrato córneo. En pacientes con dermatitis atópica pero sin enfermedad de Netherton, la absorción sistémica de tacrolimus tópico disminuyó a medida que las lesiones cutáneas eccematosas se resolvieron, y no se detectó nada del fármaco en el suero de los pacientes control sin enfermedad cutánea.
Por lo tanto, es probable que la droga tenga una absorción limitada dentro de las lesiones vitiliginosas porque la barrera de la piel no se rompe y no hay inflamación para aumentar la absorción del fármaco.
Fuente: tratamiento exitoso de vitiligo con 0,1% de ungüento de tacrolimus
Como sabes causas de vitiligo debido a varias cosas. PARA CONOCER SU ESTADO MÉDICO , es mejor si puede consultar a un médico especialista en vitíligo antes de usarlo. Para asegurarse de que sea adecuado para usted.
