Ese número parece correcto, basado en mis 20 años de experiencia en el cuidado de la salud.
Es una de las razones por las que casi nunca llevo mi bata blanca cuando veo pacientes en la sala de urgencias.
No creo que WCH sea una función del abrigo solo; el abrigo simplemente representa cosas que los pacientes encuentran desagradables: sentirse enfermo o tener dolor, desnudarse, tener que exponer las áreas sensibles del cuerpo y luego hacer que un extraño las examine, se atasque con agujas, se realicen procedimientos, etc.
A menos que la presión arterial sea peligrosamente alta o que existan ciertas comorbilidades (aneurismas conocidos, diabetes, enfermedad renal crónica, por ejemplo), es poco probable que un proveedor médico trate la HBM en la primera o incluso segunda visita en un entorno de atención primaria. No se trataría en absoluto en el ER (a menos que sea peligrosamente alto en una nueva comprobación); en su lugar, se derivaría al paciente a su proveedor médico habitual para un seguimiento minucioso y una nueva verificación.
Si la presión sanguínea sigue siendo alta después de un par de comprobaciones en el consultorio, o si la supervisión del hogar es alta (si el paciente puede hacerlo), la mayoría de los proveedores médicos comenzarán el tratamiento de acuerdo con las directrices del Octavo Comité Conjunto Nacional (JNC 8). Estas pautas ahora se basan en la evidencia y en el tratamiento directo de la hipertensión según los últimos datos y opiniones de expertos en el campo. Aquí hay un artículo sobre lo básico:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…
¿Qué plan de estudios podría satisfacer tanto BS en enfermería más completa premeditado?
¿Quién reparará los problemas de las enfermeras del gobierno central en el nivel superior?
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La WCH no se trata específicamente, pero la mayoría de los proveedores de atención primaria aún es poco probable que comiencen a tomar medicamentos antihipertensivos basándose en una única lectura (excepto como se indicó anteriormente). Sin embargo, si la PA es constantemente alta o ha tenido una tendencia ascendente durante varias visitas, es probable que el PCP comience a tomar medicamentos siempre que se cumplan los umbrales de JNC 8.