Para los binoculares normales (ambos ojos trabajando juntos), las líneas de visión de cada ojo se proyectan desde la fóvea (el punto de visión más nítida de la retina) hasta el objeto de atención.
En la esotropía, los ejes visuales se cruzan entre la persona y el objeto de atención produciendo diplopía (visión doble) a menos que el cerebro suprima la imagen de uno de los ojos.
La diferencia entre la esotropía cercana y la esotropía de distancia indica, en una palabra, qué tan alejado está el sujeto del objeto de referencia. La binocularidad generalmente se mide tanto a distancia como a distancia porque casi todo el mundo realiza tareas a distancia y cercanas, como conducir y leer.