Estoy respondiendo esta pregunta desde la perspectiva de alguien que ha trabajado durante 18 años proporcionando anestesia, principalmente en “parto y parto”.
Actualmente proporciono anestesia obstétrica en tres hospitales diferentes en Portland, Oregon. Cada uno de estos hospitales define estos términos y roles de manera diferente según el tamaño de la instalación.
Dos de las instalaciones donde trabajo son centros de referencia de alto riesgo bastante grandes con unidades de cuidados intensivos neonatales. El tercer hospital es un pequeño hospital comunitario en un suburbio de Portland. Describiré la diferencia ya que podría estar relacionada con tu pregunta.
El hospital más grande brinda alrededor de 500 bebés por mes. El piso tiene alrededor de 15 habitaciones que están reservadas para pacientes “prenatales”. Estas son mujeres embarazadas que son pretérmino y tienen problemas médicos con el feto o la madre que está complicando su embarazo. A continuación, tenemos alrededor de 17 habitaciones que están reservadas para mujeres que están en trabajo de parto activo. Tenemos 4 “salas preoperatorias. Estas son salas donde nuestras cesáreas programadas serán preparadas para la cirugía. Tenemos alrededor de 6 salas de “clasificación”, y finalmente tenemos alrededor de 20 habitaciones de “postparto” en las que la madre y su nuevo bebé irán después de que haya dado a luz. ¿Cuántas habitaciones es eso? Cuento alrededor de 62 cuartos de pacientes divididos entre aproximadamente 5 áreas distintas. Muchas enfermeras se especializarán en prenatal, parto o postparto. Algunas enfermeras están “entrenadas” y “flotarán” de un área a otra. El hospital quiere que sus enfermeras entrenen en forma cruzada porque es más fácil asignar personal a las diferentes áreas cuando puede trasladar al personal.
El pequeño hospital donde trabajo solo tiene 14 habitaciones. Estas se denominan salas LDRP , lo que significa L abor, Divery, R ecovery, P ostpartum. Todo se hace en la misma habitación y el paciente no se muda a un lugar diferente después de que ella lo hace. Del mismo modo, las mismas enfermeras se quedarán con su paciente durante todo el proceso.
Como puede ver, las definiciones y los roles son algo confusos dependiendo del ambiente de práctica particular.
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También debo agregar que cada uno de los tres hospitales donde trabajo también depende en gran medida de enfermeras parteras. Estas son enfermeras de práctica avanzada que atienden a las madres que trabajan, junto con la enfermera de parto, pero también hacen la entrega real. Si un paciente necesita cesáreas, la partera también ayudará al obstetra con la cirugía. La partera también administrará a la paciente durante su embarazo en la clínica y la administrará durante la fase posparto. Una enfermera partera necesitará tener una maestría en obstetricia y aprobar un examen de certificación.