¿Qué implican las cirugías de reasignación de sexo (tanto MTF como FTM)?

Las cirugías FTM son variadas y complicadas, y no sé mucho sobre ellas, así que no puedo contribuir bien con eso.

En general, hay dos cirugías MTF, inversión del pene y “inversión no peneana”.

Se extirpan los testículos y el tejido eréctil del pene (la base se conserva, ya que es análoga a la base del clítoris y al área sensible de la cabeza).

Para la técnica de inversión del pene:

El tejido de la piel del eje peneano se usa para hacer el canal vaginal. Se divide y se fusiona con la uretra, lo que amplía el canal vaginal y ayuda a una pequeña cantidad con la lubricación. La piel se invierte y se fija al interior de los ligamentos pélvicos para mantener la neo-vagina dentro del cuerpo. Se hace un pequeño agujero para conectar la parte interna restante de la uretra al frente superior de la abertura vaginal. La piel del escroto se pliega para hacer los labios. Bulbourethral glándulas se eliminan.

Para la inversión sin pene:

La piel del pene se empuja hacia abajo y se dobla para formar los labios, con la piel de la uretra abierta y se usa para formar el pliegue interno de la vulva. La piel restante del escroto se elimina completamente y se cose alrededor de una forma vaginal, que se inserta como el nuevo canal vaginal y se ancla a los ligamentos dentro de la pelvis.

Esta técnica es más complicada y tiene un tiempo de curación más largo, y generalmente no se realiza en los Estados Unidos. La sensibilidad, la apariencia y la autolubricación son ligeramente mejores, ya que la piel escrotal absorbe más estrógenos y se preservan las glándulas bulbouretrales (glándula de Bartholin).

Como con toda cirugía, se formará tejido cicatricial y tendrá una tendencia a contraerse agresivamente durante el primer año. La dilatación es necesaria para evitar que este tejido se encoja, de modo que la neovagina se mantiene suave y estirada.