El tipo habitual de hemofilia de la que hablamos, la hemofilia A o la hemofilia clásica, está ligada al cromosoma X. Por lo tanto, afecta el cromosoma X. Esto proporciona el patrón clásico de machos afectados y mujeres portadoras.
Un hombre tiene un cromosoma X y un cromosoma Y. Entonces, si su única copia de X se ve afectada, muestran síntomas de la enfermedad. Las mujeres son XX, por lo que si una de sus X se ve afectada, la otra X (normal) se ocupa de las cosas (fabricando las proteínas necesarias para la coagulación de la sangre). Pero luego la mujer puede transmitir esa X afectada a sus hijos (haciéndolos hemofílicos manifiestos) o a sus hijas, convirtiéndolas en portadoras.
La forma en que una mujer se vería afectada sería obtener una X afectada de su padre (que tiene hemofilia abierta) y una X afectada de su madre (una portadora, por lo general). Entonces ella tendría dos X afectadas y ella sería hemofílica.