Cuando se amputan extremidades, los cirujanos “ligan” o amarran y cierran el extremo cortado de la arteria. No está unido a la veta de retorno.
Si une el extremo cortado de la arteria directamente al extremo cortado de la vena de retorno, crea una anastomosis arteriovenosa y “cortocircuita” el sistema. Usted termina con una presión arterial alta en la vena, que se construyó para presiones venosas más bajas. Esto hace que la vena se dilate y se vuelva tortuosa. Esto solo se hace en circunstancias especiales, por ejemplo, en pacientes que van a someterse a hemodiálisis, para hacer las venas más grandes y de pared más gruesa (con mayor flujo sanguíneo), y así facilitar las frecuentes “canulaciones” o “punzadas” que deben realizarse. .
Si ata el extremo cortado de la arteria, la sangre fluirá hacia las venas, pero lo hará a través de las ramas arteriales más pequeñas (“proximales”) que se unen con los capilares antes de pasar a las venas. La resistencia en el lecho capilar es lo que crea la diferencia de presión entre las arterias y las venas, es decir, para evitar los problemas con una anastomosis AV, necesita que la sangre fluya a través de los capilares antes que las venas.
Piense en esto: simplemente cortando las arterias que suministran el extremo de una extremidad y atándolas no desconecta todo el sistema arterial del sistema venoso. Todo el sistema arterial antes del corte permanece conectado al sistema venoso como siempre lo hizo, y la sangre continuará fluyendo de forma normal antes del corte, como siempre lo había hecho antes.