Cuando se amputan las extremidades, ¿los cirujanos tienen que “girar” las arterias hacia atrás para que la sangre no se acumule?

Cuando se amputan extremidades, los cirujanos “ligan” o amarran y cierran el extremo cortado de la arteria. No está unido a la veta de retorno.

Si une el extremo cortado de la arteria directamente al extremo cortado de la vena de retorno, crea una anastomosis arteriovenosa y “cortocircuita” el sistema. Usted termina con una presión arterial alta en la vena, que se construyó para presiones venosas más bajas. Esto hace que la vena se dilate y se vuelva tortuosa. Esto solo se hace en circunstancias especiales, por ejemplo, en pacientes que van a someterse a hemodiálisis, para hacer las venas más grandes y de pared más gruesa (con mayor flujo sanguíneo), y así facilitar las frecuentes “canulaciones” o “punzadas” que deben realizarse. .

Si ata el extremo cortado de la arteria, la sangre fluirá hacia las venas, pero lo hará a través de las ramas arteriales más pequeñas (“proximales”) que se unen con los capilares antes de pasar a las venas. La resistencia en el lecho capilar es lo que crea la diferencia de presión entre las arterias y las venas, es decir, para evitar los problemas con una anastomosis AV, necesita que la sangre fluya a través de los capilares antes que las venas.

Piense en esto: simplemente cortando las arterias que suministran el extremo de una extremidad y atándolas no desconecta todo el sistema arterial del sistema venoso. Todo el sistema arterial antes del corte permanece conectado al sistema venoso como siempre lo hizo, y la sangre continuará fluyendo de forma normal antes del corte, como siempre lo había hecho antes.

Si te arrancas una extremidad, como has hecho en tu pregunta, como con un Machette, las grandes arterias siguen emitiendo sangre y la pérdida de sangre resultante puede causar la muerte debido a un choque.

Si se aplasta una extremidad, como debajo de un neumático del vehículo, el vaso cortado sufre espasmos y la naturaleza evita la pérdida masiva de sangre. Por lo tanto, algunos pacientes son llevados vivos al hospital incluso después de que una o dos extremidades fueron amputadas en un accidente.

En una amputación quirúrgica planificada, los vasos se ligan con suturas para evitar cualquier hemorragia posterior.

No, las arterias no están anastomosadas a las venas. Hacer eso dará como resultado un desvío AV, que puede conducir a un trastorno hemodinámico grave.

El cuerpo puede curarse a sí mismo, creando nuevas arterias. Es difícil reconectar las arterias, por lo que los cirujanos generalmente dejan que el cuerpo se arregle solo. Todos los cirujanos lo hacen cuando cortan una extremidad, simplemente obtienen la piel extra y la doblan alrededor de la parte inferior de la pierna para que quede nítida, por lo que no es desigual, y simplemente dejan que el cuerpo se cure de forma natural.

(Estoy bastante seguro, no tomes esto como 100% de hecho, vi algo hace uno o dos años explicando esto, no tengo la mejor memoria)

Esto no es necesario ni deseable. Los grandes vasos están atados (ligados). La sangre arterial fluirá a los tejidos y volverá a las venas en el camino de regreso al corazón.