¿Cuál es un paciente perfecto para un médico?

Usted preguntó: ¿Cuál es el paciente perfecto para un médico?

Como soy un radiólogo y no un médico que generalmente maneja pacientes, permítame responder su pregunta desde el punto de vista de un radiólogo.

Para aclarar primero, hay dos roles que puede desempeñar un radiólogo: los que interpretan los estudios de imágenes y los que realizan procedimientos guiados por imágenes de los pacientes. Este último tendría ideales pacientes similares a los de un cirujano.

En cuanto a la primera, el paciente ideal cumple voluntariamente con las instrucciones dadas por el radiólogo y / o un tecnólogo de imágenes, incluso siguiendo una “preparación” previa al procedimiento para el estudio, pero generalmente en forma de respiración y movimiento (es decir, una falta típica). de eso,) durante la adquisición de imágenes.

En cuanto al Habitus Corporal, obviamente un Radiólogo debería hacer todo lo posible con todos los tipos de cuerpo, pero como su pregunta presupone un “paciente perfecto”, la respuesta, en general, es que no es demasiado obesa , de manera que el paciente se adapta fácilmente al taladro de un imán (para MRI) o incluso el diámetro más grande de un escáner CT, así como no demasiado pesado , ya que si el peso del paciente excede el de una mesa de escáner (ya sea para MRI, CT, PET y otros estudios de Medicina Nuclear ,) la garantía puede ser anulada si la mesa está rota.

Por último, responder con sinceridad y precisión son virtudes importantes . Mentir a los tecnólogos, médicos o enfermeras de imágenes no es inteligente, particularmente cuando se trata de asuntos de seguridad del paciente.

¿Cuál es un paciente perfecto para un médico? ¡Una gran pregunta! Aunque yo no soy médico, he trabajado con cientos de pacientes como enfermera registrada. Dado que paso mucho tiempo con los pacientes (en algunos entornos incluso más que el médico), esto me da una perspectiva diferente.

Mis pacientes perfectos son los que se cuidan a sí mismos. Seleccionan activamente alimentos saludables, hacen ejercicio regularmente y se aseguran de que duerman lo suficiente. Mantienen una composición corporal saludable y participan activamente en el manejo de su salud. También toman tiempo para relajarse, para que puedan manejar sus niveles de estrés. Estos pacientes aún se enferman o sufren y necesitan atención médica. Y eso está bien. Un paciente perfecto no es necesariamente uno que no necesite atención médica.

Como paciente, probablemente esté frustrado porque no tiene mucho tiempo para pasar con su médico, ¿verdad? Por otro lado, el personal médico está igualmente frustrado porque no tenemos más tiempo para pasarlo con usted. También es frustrante ver pacientes con afecciones crónicas que son fácilmente tratadas por hábitos de vida saludables, cosas que usted puede controlar fácilmente. Entonces, ¿cuál es la solución? Al cuidarse mejor, al ser proactivo y tomar decisiones saludables, usted está ayudando a aliviar la carga del sistema de atención médica, lo que a su vez permitirá que el personal médico tenga más tiempo para pasar con usted. Un concepto loco, lo sé!

Imagínese si todos pudieran ser solo un 10% más saludables. Eso es bastante fácil de hacer, solo algunos pequeños retoques de tu parte. A medida que se cuide mejor, encontrará que algunos de sus molestos y crónicos problemas desaparecerán por sí solos y es probable que necesite menos citas médicas. Entonces, ¿qué estás haciendo para ser un paciente perfecto? ¿Cómo estás manejando tu propia salud?

Para obtener más información sobre cómo hacerse cargo de su salud, síganme en: Hágase cargo de su salud.

Ya existe un grupo de grandes respuestas dentro de este hilo. Estoy de acuerdo con muchas preguntas y respuestas sobre las características que hacen que un “paciente perfecto”. Pero a través de mi tiempo como profesional médico, hay un tipo de paciente con el que realmente puedo conectarme. Este paciente es uno que está muy involucrado en su propio cuidado. El paciente que se toma el tiempo de sentir realmente lo que sea que lo está molestando para que, cuando se encuentren conmigo, podamos tener una conversación muy abierta y honesta, una que no esté mezclada con fabricaciones debido a que el paciente no quiere admitirlo su vulnerabilidad o dolor

Mi paciente ideal es aquel que no se detiene porque eso me muestra que están genuinamente interesados ​​en su salud. Es más probable que estos pacientes sigan el consejo sobre el tratamiento y, además, tengan más probabilidades de participar en la atención preventiva.

La salud de un paciente nunca debe descansar solo en manos de su médico. Deberían ser igualmente implicados. Si bien es posible que no puedan diagnosticarse y tratarse a sí mismos (el trabajo del médico), pueden trabajar activamente con el médico para mejorar su bienestar.

Ah, esto está en mi calle. En primer lugar, hay tan pocos pacientes perfectos como personas perfectas. Dicho esto, tomaré “buen paciente”. Lo suficientemente cerca. Llamemos a nuestra paciente imaginaria Sra. Smith.

Señora Smith:

1. Devuelve mi sonrisa cuando entro en la sala de consultas.
2. Sabe los medicamentos que toma. Puntos de bonificación si conoce las dosis del medicamento. Doble bonificación si ella sabe lo que se supone que deben hacer los medicamentos. Triple bonificación si no describe sus medicamentos como, “la píldora redonda / ovalada / grande / pequeña rosa / azul / verde / blanca”.
3. Me dice directamente si ha omitido algunas dosis de sus medicamentos. Mire, incluso los médicos olvidan sus dosis (de hecho, creo que son los peores delincuentes). Prefiero que la Sra. Ghai sea honesta conmigo que pretender. No soy el padre del paciente, así que no “regaño”. Trato de hablar con un paciente respetuosamente y en su nivel, no desde lo alto.
4. Conoce el propósito de su visita y describe sus síntomas con precisión y cuándo comenzaron.
5. Sabe la última vez que se sometió a una derivación / angioplastia coronaria o una ecografía / radiografía / IRM / TC, etc. y si recuerda los resultados, saltaría y la besaré.
6. Recoge sus recetas sin demora y llama si hay un problema.

Si la señora Ghai tiene todas esas cosas, es bastante casi perfecta. Hay otra cosa: un letrero en la sala de espera de un médico que conozco dice: ” No confunda su búsqueda de Google con mi licencia médica. ”

‘Dijo Nuff.

A menudo he pensado en escribir un libro sobre este mismo tema: “Cómo ser el paciente perfecto”. Estos son algunos aspectos destacados que hacen que la visita de un paciente sea mejor:

1. Trae tus medicamentos contigo. Me sorprende cuántos pacientes olvidan ese aspecto crucial de su atención médica. Sin esa información, casi no hay manera de que pueda iniciar un cambio en el tratamiento en esa visita, por lo que conduce a demoras innecesarias. Y la lista impresa de la farmacia es casi inútil porque generalmente solo enumera lo que se ha dispensado. No necesariamente se refiere a qué medicamentos se siguen usando, y con frecuencia ni siquiera indica cómo se toma el medicamento. (es decir, podría incluir “metoprolol 50 mg” pero no indica que es media pastilla dos veces al día).
2. Escuche la pregunta que se hace y respóndala con la mayor precisión posible. Todos los médicos somos más cortos a tiempo de lo que quisiéramos, así que si le pregunto cuándo comenzó a sentir dolor en el pecho, no comience a hablar cuando comenzó a tener palpitaciones o virar en una tangente de fatiga. Y cuando pregunto sobre el momento de algo, no me digas que fue en el momento en que tu hija se casó porque a menos que fuera un asistente en las nupcias, no sé cuándo fue eso.
3. No suponga que comprende más sobre lo que necesito saber sobre su salud que yo. Hay una razón por la que pasé una docena de años obteniendo una educación médica profesional, así que aunque creas que necesito saber sobre el dolor que tuviste en México el año pasado cuando pregunto por otra cosa porque crees que está relacionado, no lo hagas. Insisto en continuar con su historia cuando le pida que vuelva a la pista con las preguntas que necesito responder. Si necesito saber esa información, volveré a ella a su debido tiempo, pero me estoy enfocando en la información más importante desde el principio. Completaré los detalles a medida que nuestra discusión continúe cuando los necesite.
4. Llegue a tiempo para su visita. Sé que muchos médicos están atrasados, pero no soy uno de ellos, así que es problemático cuando alguien llega una hora tarde y espera ser visto cuando ya estoy completo con los pacientes programados para esa parte del día.
5. Confíe en mi juicio porque soy un experto. Puede venir armado con cierta información que recibió del Dr. Oz o del Dr. Google, pero nunca conocerán su imagen completa tan bien como yo lo haré. Entonces, si tiene opciones, se las presentaré todas a usted y le dejaré decidir. (por ejemplo, “Estas palpitaciones son benignas, por lo que puede a) vivir con ellas, b) comenzar algunos medicamentos, o c) ir a una ablación, pero en realidad es su elección. Podemos comenzar fácilmente y subir a la escalera de los tratamientos más agresivos como un enfoque, pero si su vecino le dijo que fuera a una ablación y eso es lo que quiere, puedo arreglarlo para usted “). Pero si realmente solo tiene uno Opción clara, le recomiendo que la tome. (por ejemplo, su apéndice se ha roto, y le sugiero que lo llevemos al quirófano y lo operemos).
6. Sea honesto y completo con su información de salud. Somos profesionales y no contamos cuentos fuera de la relación médico-paciente. Entonces, si hago una pregunta, es porque esa información podría ser útil para mí. (por ejemplo, vi a un paciente por dolor en el pecho y le pregunté sobre cirugías previas. Me preguntó por qué era pertinente. Señalé que algunas cirugías podrían provocar cicatrices que podrían ser una fuente de dolor. Luego admitió que era transgénero y que se había sometido anteriormente mastectomías bilaterales, pero claramente no quería decirme esto inicialmente. En última instancia, las cicatrices de mastectomía asociadas se identificaron como la causa de su dolor en el pecho, pero si él no me hubiera hecho saber esa parte crucial de su historial médico, habría sido más difícil para llegar al diagnóstico correcto.)
7. Y, por último, no tengo ningún problema si desea explorar algunas medicinas naturales o alternativas, pero aprecio que, por lo general, esas pruebas no se han probado en el campo de los ensayos clínicos, por lo que sabemos menos de lo bien que trabajan de lo que nos gustaría. . Si eso es importante para ti, te sugiero que lo uses como complemento de los tratamientos que sugiero, que generalmente tienen mucha ciencia para apoyarlos. Ir por tratamientos no probados y rechazar tratamientos que tienen ciencia para respaldarlo generalmente es un mal movimiento. (En medicina cardiovascular, tenemos mucha ciencia detrás de nuestras sugerencias ya que más personas mueren de enfermedades cardiovasculares que cualquier otra cosa, incluso cáncer).

Algunas de estas sugerencias pueden sonar arrogantes por mi parte, pero se basan en más de 20 años de experiencia. De hecho, he encontrado muchos métodos para tratar con aquellos que no son pacientes perfectos que no se muestran groseros, arrogantes o condescendientes. Pero seguir estas simples pautas hace que nuestro trabajo como médicos sea más fácil y, en última instancia, mejor su atención médica.

¡Una pregunta jugosa de la que estoy MUY feliz de responder!

El paciente perfecto es el que viene a mí y SOLAMENTE me dice información relevante sobre sus síntomas. Responden todas mis preguntas completa y directamente. Conocen todos los medicamentos y las dosis que están tomando, cuándo y para qué sirven sus estudios de imágenes, todos sus antecedentes familiares de enfermedades y se preparan para un examen físico por adelantado, es decir, exponiendo su espalda cuando estoy a punto de escucharla. sus pulmones.

Se adhieren a mis planes de gestión y regresan cuando algo no funciona, así que me puedo adaptar. Me dicen qué medicamentos funcionan para ellos y cuáles no.

Hacen preguntas inteligentes que se obtuvieron de hacer su propia investigación educada antes de hacer la pregunta.

Cuidan su salud. Haga ejercicio, no fume, beba mucho alcohol y acuda a la clínica cuando la afección se encuentre en sus etapas iniciales, fácilmente tratable.

Tal encuentro ocurre en áreas donde las personas son más ricas y tienen más educación. Esos son los mejores pacientes.

No hay nada como un paciente perfecto para nosotros.

Sabemos cuánto padecen sus enfermedades. Incluso un paciente con fiebre baja sufre mucho y se enfrenta a diversas molestias.

Según mi opinión, los únicos pacientes perfectos son aquellos que sufren un resfriado muy leve. Porque esta es la única enfermedad que no los perjudica.

Gracias ❤✌

Muchas buenas respuestas aquí de otros médicos. Entonces, agregaré algunas cosas desde la perspectiva de un pediatra:

1. Es útil para mí obtener diferentes perspectivas al tomar un historial. A medida que los niños crecen, cada vez más de las preguntas que hago van dirigidas al niño. Cuando te miro a ti, el padre, y hago una pregunta, respóndeme en lugar de preguntarle al niño por mí. Cuando miro al niño / adolescente y hago la pregunta, déjela responder, no responda por ellos.
2. Siempre trato de hacer el examen para que el niño se sienta cómodo. Algunas veces (principalmente en niños pequeños), eso no funciona. Si le pido que mantenga las manos hacia abajo para que pueda mirar en sus oídos, no suelte sus manos tan pronto como tenga dificultades. Claro, puedo salir de la habitación y encontrar a mi asistente médico para que entre y puede ayudar a sostener al niño, pero eso solo hace que el niño pelee más y le toma más tiempo. ¡Ese niño de 2 años no es más fuerte que tú!
3. Aunque espero que la discusión ocasional entre un adolescente y un padre tenga lugar frente a mí, me siento realmente incómodo cuando tienes una discusión importante con tu cónyuge (o ex cónyuge, según el caso) frente a mí (y frente a su hijo). Resuelva sus diferencias antes de la cita o solicite verme por separado.
4. No amenace al niño que si se portan mal, el “doctor le dará una inyección”. ¡Incluso tuve una madre que le dijo a su pequeña niña que no era buena, que le daría un toque espinal!
5. No traiga su comida rápida a la sala de examen; el olor dura horas.
6. No arroje el pañal caído de su hijo al cubo de la basura en la sala de examen; el olor dura horas. Estaremos encantados de darle una bolsa de cierre con cremallera si no trajo una.
7. No permita que su hijo abra los cajones y saque las cosas y que, por lo general, arruine la sala de exámenes. Para eso es para lo que está la caja de juguetes. Y no use mis guantes de examen como juguetes.

Lo siento si todo eso suena un poco negativo. Pero, se aplica a solo alrededor del 2% de los pacientes. 98% de mis pacientes pediátricos son una alegría.

1. Una persona que es honesta conmigo y cree que puedo ayudarlo.
2. Una persona que sigue mis recomendaciones y me da un comentario
3. Una persona que vuelve si una recomendación no funciona, para que pueda modificarla.
4. Una persona que no me culpa por todos sus problemas personales
5. Una persona que me paga puntualmente y me recomienda a sus amigos y familiares.

No hay pacientes perfectos los médicos deben tratar a cualquier persona con dignidad y respeto. Desearía que algunos drs no mencionaran la edad o mirasen a una persona muy anciana como para decir: eres tal y tal edad ……. mientras están siendo examinados o tratados. Siento como si estuvieran diciendo lo que no se menciona en voz alta: todavía estás vivo ………. ¡Y mirarte con incredulidad de que has vivido tanto tiempo! esto no son solo médicos sino otros profesionales de la salud. Respeto a los médicos y profesionales de la salud, pero así es como me siento al respecto. no todos son médicos o profesionales de la salud tampoco. no hay personas perfectas ..

Alguien que esté dispuesto a escuchar mi consejo en lugar de presentarse con un paquete de documentos descargados de la red para decirme cómo manejar su condición. Un cirujano que conozco tiene una respuesta simple cuando un paciente le dice qué operación hacer: “en mi experiencia, esta operación es la más segura y tiene los mejores resultados. Sin embargo, si esa es la operación que está programada, sugiero que encuentre un cirujano que está dispuesto a operar bajo su orden. Buena suerte con eso “.

en una nota personal, estoy enfermo de muerte de pacientes que intentan mirar la pantalla cuando estoy realizando una ecografía, y luego digo: “No entiendo ahora cómo puedes entender nada de eso, no puedo entender ni “La ignorancia de este comentario me obliga a creer. Me cansé tanto de un paciente que no se quedaba quieto porque estaba con la boca abierta, y luego salió con el comentario, y le dije:” dime algo, ¿alguna vez vuelas? ¿Exigís entrar en la cabina, apuntas los controles y le dices eso al piloto? “Eso lo calló.

Trabajé para una compañía de búsqueda de mercado. Conducimos una gran cantidad de encuestas sobre hospitales y atención médica. A menudo preguntamos “¿Qué quieres de tu médico?”

9 de cada 10 veces la respuesta fue “Escuchar” . ( GP o especialista de todos modos) De las respuestas de las respuestas parece que los médicos son muy desdeñosos en lo que el paciente tiene que decir. Llamarlo chit chat, bla, bla. Muchas veces cuando realizamos una encuesta solo necesitamos una respuesta fija como a, b, c o d. A menudo quieren exponer pero saben cómo mantenerlos en el camino correcto. Cuando hacemos preguntas abiertas, sabemos cómo investigar y clarividar. Un dotor no tiene que ser perfecto y tampoco el paciente. El problema que he encontrado al hablar con cientos de personas es que piensan que los médicos creen que son superiores y que fueron a la facultad de medicina saben más que sus pacientes sobre todo. Pídale al dotctor que complete una tarea que el paciente dosifica para ganarse la vida y 9 de cada 10 veces el médico no tiene ni idea.

¡NINGÚN CUERPO ES PERFECTO NI TAMBIÉN USTED MÉDICO!

Un paciente perfecto como lo describe Acharya Charak en su Chatushpaad de Chikitsa.

4 puntos de cómo debería ser un paciente:

1. El paciente debe recordar todas las instrucciones que le da el médico.

2. El paciente debe seguir todas las instrucciones que le da el médico.

3. El paciente no debe tener miedo y debe tener plena fe en el médico.

4. El paciente debe ser capaz de distinguir todos los síntomas que siente.

Alguien que entiende que no soy perfecto, pero que de todos modos me sigue viendo. Ciertamente ayuda si ella paga sus cuentas, también.

Alguien que no me dice demasiado.

Antes de comenzar la escuela de medicina, vi esta sorprendente estadística: la mayoría de los médicos solo dejan hablar a un paciente durante 15 segundos o más antes de interrumpirlo.

¡Qué lamentable! Yo iba a ser un tipo diferente de médico, uno que se tomó el tiempo para sentarse y escuchar con paciencia.

¿Bien adivina que?

El sistema es el sistema y todos estamos apurados. Y hay algo de presión en mi culo para ver a más personas en menos tiempo. A veces se siente como una maldita cadena de montaje.

Hay cosas muy específicas que necesito saber y estoy entrenado para pensar en los problemas y abordarlos de manera sistemática . Esto me ayuda a ayudarlo porque puedo llegar más rápido al diagnóstico. No ayuda a nadie si divagas una y otra vez.

Entonces, muchas veces, te diré:

• Hola, soy la Dra. Fanny, un placer conocerte.
• Usted fue referido aquí por bla, bla, bla, ¿correcto? Quiero una respuesta sí o no. Si es bleh bleh bleh y no blah blah blah, dígame. No quiero pasar la mitad de la visita antes de escuchar eso en realidad, bla, bla, bla, está bien estos días; lo que realmente me molesta es una combinación de bloh bloh bloh, blih blih blih y bluh bluh bluh .
• ¿Cuánto tiempo te ha estado molestando Bla, bla, bla? Esto me ayuda a dar sentido a lo que podría ser y excluir las cosas porque las diferentes condiciones tienen diferentes cursos de tiempo. No quiero tu biografía Soy un electromiógrafo, no un electrobiógrafo.
• Necesito saber acerca de 3 cosas: eenie, meenie, y miney. ¿Tienes eenie? No. ¿Tienes meenie? No. ¿Tienes miney? ¿¡Sí!? ¿Qué empeora a Miney? ¿Qué hace que Miney sea mejor?
• Está bien, entonces tienes bla, bla, bla, eso te ha estado molestando por el tiempo que dure, usualmente manifestándose como minado sin eenie o meenie, empeorado por aga aga aga, y aliviado por ogo ogo ogo. ¿Algo más que eché de menos sobre lo que te molesta? Esta es la parte donde puedes agregar cosas que consideras importantes, pero que yo no pregunté directamente.

Genial, ahora puedo hacer un examen físico. Pero nunca llegaremos si quieres decirme absolutamente sobre ese matón en tu clase de 4 ° grado. No necesito saber nada sobre el pequeño Jimmy. Estoy seguro de que fue terrible y su madre lo amaba de todos modos. Estoy seguro de que es malvado y merece ser pateado. ¡Y no, no debería haber agarrado tu shawarma y comido! Simplemente no tengo tiempo para preocuparme ahora mismo .

Soy súper hablador y super amable y me encantaría conversar contigo. De hecho, lanzaré chistes aquí y allá durante nuestro encuentro. ¡Pero tenemos que mantenerlo en movimiento! De lo contrario, me gritan y no se puede ver al siguiente paciente de manera oportuna y, antes de que te des cuenta, todo el flujo de trabajo está copiado y constipado.

Entonces, ¿cuál es el paciente perfecto para mí? Uno que llega a tiempo y se apega al guión. En otras palabras, el paciente perfecto es aquel que no actúa como yo cuando necesito ver a un médico: llego tarde y hablo demasiado.

¡Pero haz lo que digo, no como lo hago!