Mi ojo se lastimó Puedo obtener una visión de 20/25 con la prueba de ojo de alfiler. ¿Por qué no puedo obtener eso con gafas o lentes de contacto?

Mi pregunta inicial fue escrita así:

Estuve involucrado en un accidente industrial en el que mi córnea se abrió y como resultado tuve que cambiar mi lente y ya no tengo un iris funcional y tengo una cicatriz vertical de aproximadamente 1/3 del borde de mi nariz a través de todo el córnea. He sido equipado con un contacto que mitiga la sensibilidad a la luz esencialmente oscureciéndome todo menos 3 mm para que pueda ver … Cuando hago la prueba de agujero de alfiler puedo obtener 20/25 de visión de ese ojo (era 20/20 antes) … pero me dijeron (si entiendo correcto) que los anteojos o un contacto de prescripción me llevarán a cualquier parte cerca del resultado de la prueba estenopeica. Actualmente estoy “bien” para confiar en mi ojo dañado a 5 ‘o menos (1,5 m) pero mi visión es inútil. ¿Hay otras opciones? Finalmente he vuelto al trabajo después de casi 8 meses de descanso y no me gustaría intentar una cirugía a menos que sea el último recurso. La cirugía de reemplazo de lente / catarata traumática fue un procedimiento de 3 horas y semanas y semanas para sanar. Tengo miedo de considerar un trasplante de córnea para deshacerse de la cicatriz. Estoy agradecido por la visión que me queda en el ojo y que los médicos han podido hacer lo que han hecho hasta ahora. Veo por mí los resultados del examen ocular estenopeico y no puedo evitar preguntarme si hay algo más que pueda seguir.

Esta foto fue poco después del reemplazo del lente. Puedes ver cómo mi iris no está bien.

es muy probable que el accidente haya causado daño a la córnea, donde el escartissue se está desviando y quemando la luz entrante, y con la reducción de la luz entrante a una abertura muy pequeña, puede evitar esas perturbaciones. Los profesionales de lentes de contacto pueden ayudarlo a obtener un punto de contacto con una abertura pequeña para lograr el mismo efecto y puede probar si un sol negro delante del ojo con muchas aberturas pequeñas lo ayuda a mejorar su visión primero.

Lo principal que se pregunta en esta pregunta es: ¿por qué es posible obtener una mejor visión con un agujero de alfiler que con anteojos o lentes de contacto?

Y dice así:

En términos generales, los rayos de luz que pasan a través de un sistema de lentes deben enfocarse en el plano de la superficie de detección de luz (retina) para que se forme una imagen clara. Esto es particularmente cierto para los rayos que entran más periféricamente en la lente. Los rayos axiales que ingresan al centro no tienen que estar enfocados ni doblados; más o menos simplemente pasan directamente. Los rayos paraxiales justo fuera del centro tampoco tienen que ser refractados mucho.

Un agujero de alfiler solo restringe la entrada de luz a los rayos axiales y paraxiales de la luz. Entonces, si la superficie de refracción del sistema de enfoque (en el ojo, el sistema de enfoque incluye tanto la córnea como el cristalino) es irregular, entonces un agujero de alfiler puede agudizar las imágenes al permitir solo rayos que no tienen que enfocarse ‘ entrar.

Otros rayos más periféricos no están enfocados por la superficie irregular, por lo tanto, sin el agujero de alfiler la imagen es borrosa. Los lentes solo pueden corregir problemas de refracción esféricos y cilíndricos (orden inferior), no superficies irregularmente irregulares. Las lentes de contacto blandas tampoco son de ayuda porque simplemente replicarían la superficie irregular original.

Con superficies “irregularmente irregulares”, tenemos aberraciones de “orden superior”, y la única forma óptica (además de un agujero de alfiler) para reducir o superar estos es superponer una superficie más lisa en la parte superior de las irregularidades. Esto sería mediante el uso de lentes de contacto rígidos (“duros”), de los cuales existen 4 tipos: RGP con soporte corneal regular, híbridos, minicerrales y esclerales verdaderos.

Teniendo en cuenta su historia complicada, su oftalmólogo que ha examinado sus ojos, y conoce su historial completo, estaría en mejor posición para asesorar sobre el manejo posterior de su condición. Sospecho que podrías probar una lente de contacto rígida de algún tipo, para superar la irregularidad de la córnea, y tal vez gafas de sol en la parte superior para reducir el brillo del iris dañado. Una posibilidad podría ser usar una lente de contacto blanda coloreada con una pequeña zona clara de 3 mm para reducir el deslumbramiento, y luego llevar un RGP encima de eso. Estas son solo opciones a considerar, y la decisión final recae en usted y su médico sobre cuál es la mejor.

¿Le preguntaste a tu optometrista por qué?

dependiendo de qué y dónde está la herida, puede causar diferentes resultados.

también puede ser que sus lentes y su lente Rx ya no sean correctos.

Puedes llamar y preguntar. Pueden cobrarle una tarifa, pero no tendrá que preguntarse.

No describiste exactamente qué le sucedió a tu ojo, pero diría que eres muy afortunado de no haber perdido la visión a simple vista. Esto habla de la experiencia de sus cirujanos oculares.

Tampoco especificó cuál es su visión mejor corregida ahora: ¿con gafas (anteojos)? con lentes de contacto duros (no suaves)? una lente escleral? Si su visión es funcional con cualquiera de estos, 20/60 más o menos, eso podría ser lo suficientemente bueno dadas las circunstancias. A menudo, la visión será mejor con el agujero de alfiler, pero como dijiste, las gafas o la corrección de lentes de contacto no pueden llevarte allí.

Si ninguna de estas opciones da como resultado una visión útil, 20/100 o peor, eso podría ser una consideración para un trasplante de córnea. Pero esa es una operación importante y una gran decisión a tomar. Esto sería menos complicado dado que la mayor parte del trabajo de reconstrucción ya se ha llevado a cabo, pero sigue siendo un procedimiento importante, y no hay garantía de cuál será el resultado. Es probable que tenga un procedimiento exitoso, pero aún necesitaría lentes de contacto duros para ver claramente.

Estas son todas las discusiones para tener con sus cirujanos. Creo que hicieron un gran trabajo para salvar tu vista y confiaron en sus opiniones.

Quizás, ya has encontrado algún tipo de solución. Las otras respuestas dan una idea de qué hacer. Espero que algunos de ellos ayuden.

Una idea que no está cubierta son los lentes de contacto (gafas estenopeicas). Véalos aquí en: gafas estenopeicas – Wikipedia

Podrías experimentar con una tarjeta pinhole casera. Pon algunos agujeros pequeños en un pedazo de papel. Mantenga esta tarjeta estenopeica sobre su ojo. Ajuste el número y el tamaño de los agujeros hasta que obtenga el mejor resultado. Es posible que, entonces, decida comprar los lentes de aguja, o haga los suyos haciendo pequeños orificios en un par de gafas de sol muy oscuras. También podría hacer un parche de ojo de alfiler para un solo ojo; o use los lentes de contacto con una lente removida.

Además, mire las respuestas dadas a una pregunta presentada aquí en http://Quora.com/Do-pinhole-glas …? ”

Buena suerte.