Ambas son zoonosis, enfermedades que normalmente circulan en una especie no humana y, por una u otra razón, hacen la transición a la población humana. Ambos pueden presentarse como enfermedades hemorrágicas. Ambos son de notificación internacional, y los brotes se consideran una emergencia de salud pública.
La peste es una infección bacteriana, (1-7 días) causada por Yersinia pestis , que se adquiere típicamente por la picadura de una pulga que se ha estado alimentando de un animal infectado, generalmente un roedor (especie reservorio). Las glándulas linfáticas que drenan el área infectada se hinchan, son visibles a través de la piel (llamadas “bubas”) especialmente en las axilas, la ingle y el cuello (“peste bubónica”). Dolor de garganta, fiebre, dolor de cabeza generalmente están presentes. Si las bacterias infectantes comienzan a circular en el torrente sanguíneo (peste septicémica), pueden producirse shock tóxico y coagulación intravascular, creando extremidades ennegrecidas (“muerte negra”). Si los pulmones se infectan, la “plaga neumónica” resultante puede convertirse en una nueva forma de propagación del bacilo, a través de la infección por gotitas a otras personas.
Si no se trata, la tasa de mortalidad por peste bubónica es del 40-50%, mientras que la peste septicémica o neumónica suele ser mortal.
La prevención es evitar las poblaciones de roedores salvajes y las picaduras de pulgas en sus cercanías. Control de roedores (especialmente en barcos, y después de un desastre, conflicto, terremoto, etc.) El control de insectos (insecticidas en dispersión) se realiza mejor ANTES del control de roedores (p. Ej., Gaseando depósitos, barcos, etc.). Los antibióticos (estreptomicina, tetraciclinas, cloranfenicol) son todos efectivos. Una vacuna está disponible pero con efectos secundarios preocupantes. Se ha visto en todos los continentes donde existen poblaciones de roedores salvajes, pero el 99% de los casos en humanos se informan en África subsahariana y África Equitorial.
La enfermedad del virus del Ébola (EVE) es una infección viral (2 a 20 días), causada por cinco tipos de ebolavirus, todos miembros de la familia de los filovirus. Varias especies de murciélagos se consideran el reservorio. Desde el murciélago parece infectar a otros primates, por lo general simios grandes, incluido el hombre. Primero fue identificado en 1976 en Sudán. La tasa de letalidad varía de 34% a más de 90%, aunque en el brote de Reston Virginia entre los macacos, solo hubo infecciones humanas asintomáticas y no se registraron muertes.
Se caracteriza por fiebre, vómitos, diarrea, insuficiencia orgánica múltiple, afectación del SNC, shock y la forma hemorrágica casi garantiza la presencia del virus en todo el cuerpo. Todos los contactos, incluidas las pruebas de laboratorio y el manejo del cuerpo después de la muerte, se consideran extremadamente peligrosos y, idealmente, deben realizarse solo con protección completa (BL4). Claramente en el hospital de campaña, esto no es completamente posible. Todavía no hay una vacuna aprobada, y el tratamiento es de apoyo (rehidratación, enfriamiento), con el objetivo de dar tiempo al cuerpo para montar una defensa natural.
La prevención es evitar el contacto con animales enfermos, moribundos o muertos, y especialmente la recolección, preparación y distribución de “carne de animales silvestres” en dichas áreas. La prevención de la propagación es a través de la educación, la comprensión de las prácticas y expectativas locales, el aislamiento, la vestimenta adecuada de barrera, la desinfección y la eliminación de los muertos. No se han desarrollado antivirales todavía.
