Primero, necesito saber qué está pasando, entonces dejo que el paciente hable. Indico que entiendo, interpongo preguntas y les doy mi enfoque completo. Luego tengo que elaborar un plan de acción, y tengo que explicarlo en inglés (no en latín, como mi esposo usa terminología médica). Tengo que obtener la confirmación de que entienden y obtener las preguntas que son tímidas o temerosas de hacer. A veces tengo que permanecer muy calmado y ordinario en mi comportamiento mientras hablo de algunas cosas privadas bastante extrañas. Luego, mientras escribo todos los pedidos en la computadora, tengo la oportunidad de preguntar más sobre ellos de manera informal, contar una historia sobre mis encuentros pasados con su condición o intercambiar bromas.
Sin embargo, todo esto apunta a determinar profesionalmente qué hacer para su condición. Por muy agradable que sea el encuentro, no debería convertirse en una conversación prolongada. Cuando los límites se difuminan, la relación a menudo se vuelve tensa, lo que resulta en una amistad sesgada, así como un resultado profesional menos eficaz.
Supongo que está preguntando desde el punto de vista del paciente. Entonces cuente su historia claramente. Luego, cuando el médico lo explique, si no comprende, deténgalos y solicite “Inglés, no en latín, por favor”. Diga que no tiene claro el concepto y haga preguntas hasta que lo haga. No espere que cubran un punto si no lo ha mencionado: si tiene miedo de que tenga cáncer, pregunte. Podemos estar tan seguros de nuestro diagnóstico más benigno que nunca se nos ocurriría pensar en mencionarlo. Si ha leído algo en Internet, probablemente deba preguntar. A algunos no les gusta esto, pero si te está molestando, haz que se lo pregunten y respondan. Entonces, la respuesta simple es hacer que el médico hable, haga preguntas.
Y para complacer al doctor y ponerlos de buen humor, haga su mejor esfuerzo para ser conciso y al punto al contar su historia, y no divague sobre cosas no relacionadas. Esto nos da dolor de cabeza y nos hace querer salir de la habitación lo antes posible.
¿Qué motiva a los médicos a hablar con los pacientes?
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Excelente pregunta: hay innumerables razones, pero voy a enumerar las más importantes en mi opinión:
1) una buena relación paciente-médico es fundamental para proporcionar la mejor atención. Si uno no se toma el tiempo para cultivar esta relación a través de acciones, palabras, paciencia, empatía, comprensión, entonces el médico y el paciente no pueden confiar el uno en el otro para ser honestos acerca de qué factores pueden estar contribuyendo a los problemas del paciente. Prácticamente, los diez minutos extra que uno pasa hablando con un paciente ahorrarán 100 más tarde: imagínese justificar un procedimiento u obtener consentimientos para registros externos de alguien que no confía en usted. Es como sacarse los dientes.
2) Una historia completa, obtenida a través de preguntas abiertas y no líderes, ayuda al médico a generar un diferencial, que luego se reduce con un cuestionamiento enfocado. Todavía no soy médico, pero debido a mi limitada experiencia y al consejo de médicos con más experiencia, la gran mayoría de los diagnósticos se pueden hacer antes de que se inicie un examen físico.
3) Las historias! Estudio en la ciudad y estoy agradecido por la diversidad étnica y socioeconómica. Aprendo mucho sobre temas no médicos de estas personas maravillosas. Es genial conversar con ellos durante el tiempo de inactividad y, francamente, es bueno para la salud mental de todos cuando nos llevamos bien y hacemos que los pacientes se sientan cómodos. Apesta estar en la cama de un hospital … y sinceramente creo que mejorar la actitud y el estado de ánimo de un paciente aumenta su recuperación.
No soy médico, pero estoy estudiando para serlo, y solo diría que … es una gran parte de su trabajo. Los doctores necesitan tener buenas habilidades con las personas. Si su paciente cree que es una perra fría / bastarda, no se abrirán ante usted, no le dirán todos sus síntomas, no podrá resolver su problema y el hospital se encargará de su caso. Yo diría que una buena motivación sería ver a la persona no como un número o un signo de dólar, sino como una persona real con una vida real, una familia y personas que se preocupan por ellos. Aunque a veces es muy difícil, especialmente cuando lo único que quieren son beneficios por discapacidad, pero es importante verlos como una vida.
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