¿Qué retrasó la vacuna contra el Ébola y qué se puede hacer para proporcionar un incentivo para desarrollar tales vacunas?

A pesar de lo que ha visto en televisión y leído en otros medios, el Ébola es un virus muy raro. La cantidad de personas muertas en este brote actual excede la cantidad total de personas muertas en brotes previos combinados. Simplemente no había un “mercado” para tal vacuna.

A diferencia del paludismo, la tuberculosis o el VIH, que aún mata a millones en todo el mundo, el Ébola es poco común y los recursos médicos escasos a menudo no se pueden ahorrar para crear curas o tratamientos para problemas de salud que afectan a un pequeño número de personas en un área pequeña. Ahora que el ébola se ha extendido al oeste, se trata de una crisis de salud “grave” y, como tal, debe abordarse de manera más agresiva.

El artículo lo dijo claramente. La droga golpeó el valle de la muerte.

Aquí hay una imagen que resume el problema

En realidad, es un milagro que la Universidad de Manitoba incluso haya podido conseguir que alguien licencie el medicamento en primer lugar. El estudio preclínico se realizó en 2005. No pudieron obtener un licenciatario hasta que se lo dio a una pequeña empresa de vacunas terapéuticas NewLink en 2010.

Excepto que le dieron la droga a una compañía que también ha estado luchando por salir del valle de la muerte. NewLink es una compañía de biotecnología “mediana” con 100 personas. Hicieron su salida a bolsa de $ 66 millones en 2011. Además, para sobrevivir en el valle de la muerte, han estado poniendo todas las manos sobre la mesa para obtener su compuesto líder Algenpantucel-L aprobado en un ensayo fundamental de Fase III de 700 personas. Además, la prueba tuvo un bache extraño en marzo de 2014, cuando los inversores se pusieron contentos cuando hicieron un análisis interino, pero luego NewLink dijo que extendería la prueba.

Entonces, ¿tenemos una compañía de biotecnología con problemas de liquidez que lucha por mantenerse a flote y la gente espera que ellos realicen un gran ensayo clínico en humanos?

NewLink se aplica para ejecutar una prueba de Ébola de todos modos y en agosto de 2014 firma un contrato con la Agencia de Reducción de Amenazas de Defensa de EE. UU. Para producir material clínico. Es de esperar que el stock se recupere con este anuncio, ¿verdad?

TheStreet y otras firmas financieras lo enumeraron como una “venta”. No fue sino hasta el 12 de octubre, después del anuncio de que Nina Pham se enfermó, que la población se disparó a pesar de que prácticamente no hubo cambios en el estado clínico de la prueba ni en ningún comunicado de prensa.

Las compañías farmacéuticas ciertamente tienen mucha responsabilidad de llevar a cabo el proceso de desarrollo de medicamentos. Sin embargo, el valle de la muerte es un problema extremadamente difícil de resolver y ha atrapado a cientos de compañías de biotecnología. Cuando pequeñas compañías como MAPP, Tekmira y NewLink apenas están tratando de salir adelante con los productos que podrían tener, es un poco injusto exigir por qué no han comenzado a trabajar en un compuesto altamente riesgoso sin el apoyo suficiente de los laboratorios académicos. instituciones gubernamentales, organizaciones sin fines de lucro y VCs. Hay varias cosas que se requieren para fabricar un medicamento y cuando las compañías apenas cumplen con los requisitos para fabricar un medicamento que probablemente funcione sin ayuda externa, es un milagro que se consuman drogas.

Simplemente reflejaré lo que otros han dicho con esta cita:

El suministro comercial de vacunas está monopolizado por cuatro o cinco megaempresas. A menos que haya un gran mercado, no vale la pena el tiempo de una megacompañía. No hubo argumentos comerciales para hacer una vacuna contra el Ébola para las personas que más la necesitaban. Primero por la naturaleza del brote; segundo, el número de personas que probablemente se verían afectadas era, hasta ahora, muy pequeño; y tercero, el hecho de que las personas afectadas se encuentran en algunos de los países más pobres del mundo y no pueden pagar una nueva vacuna. Profesor de la Universidad de Oxford Adrian Hill a The New Zealand Herald [1]

Estos desafíos hacen que sea virtualmente imposible para el desarrollo de vacunas comerciales. Simplemente no es lo suficientemente lucrativo como para sobrevivir a los requisitos de financiación por parte de los fabricantes de vacunas tradicionales. Con lo que terminamos son más pequeñas, menos estables, las compañías biológicas / farmacéuticas que pueden tener una vacuna candidata, pero de la misma manera no se puede obtener apoyo financiero para ensayos en humanos.

Hay otro problema. Los brotes de Ébola han sido esporádicos, y relativamente bajos en número desde su primera aparición en 1976.


El perfil de los brotes y la naturaleza de rápido movimiento del virus hacen que los ensayos clínicos en humanos (muy reglamentados) sean difíciles, en el mejor de los casos. Alinear eso con cero incentivo financiero significa que cualquier esfuerzo de vacuna hasta la fecha siempre se ha detenido en ensayos en humanos.


[1] Ébola: mientras Big Pharma dormía

Mientras se consideraba que el Ébola era una enfermedad “africana”, había muy poco o ningún incentivo para que una compañía farmacéutica en los países industrializados produjera tal vacuna. Ahora que el ébola ha llegado a los Estados Unidos y está motivado por el pánico sin sentido en los medios de comunicación, las compañías farmacéuticas están trabajando para producir una vacuna.

Las muertes totales por ébola, todo el tiempo, son menores que la cantidad de personas que la malaria mata solo en África todos los días.

Lo que está causando el pánico del Ébola no es la cantidad de personas que mueren. Es la velocidad a la que las muertes han aumentado. Se ha ido de, como máximo, unos cientos de personas al año a más de 10,000 solo este año. Que todavía es aproximadamente la mitad del número de muertes diarias por malaria en África.

Las enfermedades que no tienen vectores en el aire, no pueden comunicarse solo por contacto con la piel, no tienen grupos políticos fuertes, no matan a mucha gente y solo matan a personas pobres, no reciben mucha atención de las compañías farmacéuticas. . O a alguien más.

La primera vacuna contra el Ébola se desarrolló en 1997. A nadie le importaba. Nadie realmente tenía una razón para preocuparse. Las personas que lo necesitaban no tenían dinero, y casi ninguno corría el riesgo de ser infectado de todos modos.

Cualquier enfermedad contagiosa debe tener una gran prioridad en el desarrollo de la curación, incluso si la enfermedad aún no ha llegado a las personas.

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