Los farmacéuticos no deciden los tamaños de píldoras. El equipo de Product Development & Research (PDR) de la compañía farmacéutica que fabrica las píldoras decide el tamaño, forma, color, etc. de la píldora. La dosis de la API y el peso de los excipientes juegan un papel importante. Hay troqueles de perforación de tabletas de tamaños fijos, y el peso acumulado de la tableta decide qué troquel se va a usar.
La píldora tiene que someterse a varias pruebas de control de calidad como friabilidad, dureza, desintegración, uniformidad de peso, disolución, etc. antes de que se decida la forma final de una píldora y la formulación se envía para la fabricación en masa.