¿A qué huele el polvo óseo y a dónde va cuando se utiliza un perforador craneal?

Realmente no hueles polvo de hueso. Es un polvo o más grueso, y lo que se lleva en el aire es bloqueado por la máscara del cirujano. Hago muchos procedimientos para despertar la enfermedad de Parkinson y el temblor, usando el taladro con el paciente completamente despierto y sin una máscara. Nunca he tenido mención de ningún paciente oliendo nada (los pacientes de Parkinson pueden no tener un sentido del olfato pero los pacientes con temblor ciertamente lo hacen). Si el perforador se calienta demasiado, puede haber un olor a quemado, pero eso significa que alguien no está irrigando lo suficiente y es inofensivo si se corrige rápidamente. El perforador craneal estándar utilizado para hacer un orificio de rebaba de 14 mm es un dispositivo de velocidad relativamente baja y produce desechos que son algo así como el aserrín en tamaño y forma. También hay aditamentos de perforación de alta velocidad que se pueden utilizar para hacer agujeros de trépano, así como también el craneótomo utilizado para conectar los orificios de las trépanos para crear un “colgajo óseo” como en su craneotomía pterional (es esencialmente una broca dentro de una guía rígida ) Estos instrumentos de alta velocidad crean un polvo mucho más fino. En la mayoría de los casos, en la neurocirugía moderna, el polvo óseo simplemente se irriga y sale por el tubo de succión, como una aspiradora en miniatura. Ocasionalmente, y más aún en los viejos tiempos cuando era un chaval, se volvía a colocar en el orificio de la trépano al final de la cirugía para estimular la curación del hueso. Esto todavía se hace con polvo de hueso y fragmentos en la cirugía de fusión espinal, pero para las craneotomías ahora usamos placas y tornillos pequeños de titanio o cemento de hidroxiapatita de fraguado rápido (como yeso, hecho de mineral óseo) para asegurar el colgajo óseo y cubrir los agujeros .