Estoy de acuerdo con las respuestas anteriores. Esta situación ocurre cuando el uréter distal no es viable debido a daño directo como durante un traumatismo, o cuando se ha enyesado dentro de la pelvis (por ejemplo, malignidad en el área) o estenosado severamente debido a la inflamación crónica (por ejemplo, TB). El problema surge cuando el uréter superior restante es simplemente demasiado corto como para que la ureteroneocistostomía con o sin colgajo de Boari o enganche del psoas provoque tensión en la anastomosis. Luego se pueden utilizar vías alternativas (más fácil decirlo que hacerlo) mediante transureteroureterostomía usando el otro / opuesto uréter o mediante la utilización de un órgano para cerrar el espacio como el íleon (intestino delgado) como en la interposición ureteroileal. En casos extremos, el riñón puede trasplantarse a la fosa ilíaca, lo que permite una ureteroneocitostomía libre de tensión.
Un foco actual de investigación en Urología es el descubrimiento de un tejido artificial o exógeno que puede utilizarse como conductos de orina. Esperamos que uno estará disponible pronto.