¿Cuáles son las posibilidades de éxito de una cirugía para cerrar el PDA en un bebé prematuro? ¿Qué factores pueden aumentar o reducir las posibilidades de éxito? ¿Es un procedimiento arriesgado o relativamente rutinario?

Es relativamente rutinario y sencillo en términos de cirugía cardíaca en bebés prematuros, no implica bypass cardíaco, sin embargo, el cierre de PDA generalmente solo está indicado en bebés prematuros debido a insuficiencia cardíaca conjuntiva. La operación suele ser bastante sencilla, pero como implica abrir el tórax, siempre hay riesgos de infección posoperatoria y hemorragia. Ningún procedimiento en medicina es 100% seguro y se realiza en un equilibrio de beneficio de riesgo.

# 1: el pronóstico es excelente cuando PDA es el único problema. Las tasas de mortalidad aumentan cuando hay comorbilidades adicionales.

# 2: los factores que reducen el éxito son las contraindicaciones: cuando el neonato tiene PVD grave; cuando no hay reducción en el aumento de la presión arterial pulmonar con oclusión transitoria del CAP; cuando el cierre del PDA no es concurrente con la reparación de los siguientes defectos:

* Hipoplasia de la arteria pulmonar

* Atresia valvular tricúspide o aórtica

* Transposición de las grandes arterias

* Atresia de la válvula mitral con ventrículo izquierdo hipoplásico

* Grave coartación de la aorta

Los factores que aumentan el éxito no tienen contraindicaciones.

# 3: PDA es un defecto cardíaco congénito relativamente común por lo que la cirugía de cierre también es un procedimiento relativamente común. TODAS LAS CIRUGIAS TIENEN RIESGOS INHERENTES.

Estas son preguntas geniales para el cirujano que realiza el procedimiento. Dependería completamente de la situación de ese paciente en particular y de la experiencia de ese cirujano en particular.