La presentación de libros de texto de la diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es un niño con pérdida de peso rápida dentro de varias semanas a pesar de comer y beber mucho (por ejemplo, litros y litros de cocaína). El consumo excesivo de alcohol provoca aumento de la micción (poliuria) y posiblemente orinarse en la cama. Las pruebas utilizadas para diagnosticar la diabetes tipo 1 incluyen glucosa al azar, glucosa en ayunas y prueba de tolerancia a la glucosa. Si bien la glucosa al azar muy alta puede ser suficiente para diagnosticar DM tipo 1, un resultado normal no significa que no tenga diabetes.
El paciente estereotípico con DM2 es una persona de mediana edad y con sobrepeso que presenta síntomas inespecíficos como sed y apetito que han estado presentes durante meses o años. La prueba diagnóstica más comúnmente utilizada hoy en día es la HbA1c, que da una estimación del nivel promedio de azúcar en la sangre en los últimos 3 meses.
Sus síntomas como mareos si no ha comido por un tiempo y la incapacidad para levantarse podrían ser síntomas de hipoglucemia. Vale la pena señalar que la hipoglucemia se asocia principalmente a la diabetes tratada con insulina o ciertos medicamentos orales para la diabetes como las sulfonilureas que aumentan la secreción de insulina. En la diabetes no tratada, sus azúcares se estarían agotando, por lo que no debería experimentar hipoglucemias. Es decir, sus síntomas son lo opuesto a la diabetes no tratada.
La hipoglucemia post brandial es un fenómeno relativamente común en el que las personas experimentan bajos niveles de azúcar en la sangre después de comer. Es completamente benigno.
Otra posible explicación es la deshidratación y / o la hipotensión ortostática. Una medición simple de la presión arterial después de acostarse durante varios minutos y luego repetirla inmediatamente después de levantarse puede ser útil (una disminución significativa de 20 mm Hg en sistólica o 10 mm Hg en diastólica es diagnóstica). Asegúrese de mantenerse adecuadamente hidratado y evite sentarse o levantarse de repente.