¿Cuánto más aprendes cuando estudias para ser médico versus una enfermera?

Los médicos y las enfermeras son profesiones diferentes con diferentes pistas educativas haciendo cosas diferentes. Confundirlos sucede con frecuencia a la frustración de ambos. Tenga en cuenta que lo que está debajo está cambiando ya que el modelo centenario de enfermería y medicina tiene un contenido y prácticas de enseñanza que no se ajustan bien a las necesidades de un sistema de salud moderno o no son las mejores prácticas educativas. Consulte los Informes del Instituto de Medicina de hace unos 12 o 15 años si le interesan algunos documentos fundamentales o los informes de Flexner (Medicina) o Goldmark (Enfermería) de la década de 1920 si está más interesado en la historia. TL; DR

En los Estados Unidos, los médicos obtienen una licenciatura en algo. Usualmente es un área de tipo premeditado, pesado en biociencia pero no tiene que ser así. Luego hacen el examen MCAT y el arduo proceso de admisión para su escuela de medicina deseada. Toman clases como estudiantes de medicina durante aproximadamente dos años antes de llegar a pacientes reales. Más clases y actividades de aprendizaje supervisado en la práctica clínica para un total de 4 años de escuela de medicina. El contenido incluye todo, desde farmacología avanzada hasta registros de seguros, tiempo de laboratorio y horas clínicas. Luego se sientan en sus consejos médicos y se convierten en médicos. En este punto, tienen licencia para practicar medicina, MD.

Por lo general, eligen una pasantía , que es una serie de ensayos clínicos breves y generalistas, seguidos de una residencia en su área de interés. Estos son muy competitivos Las residencias varían en longitud, digamos de 2 a 5 años, es más común. Los residentes son primer año, segundo año y así sucesivamente, muy jerárquico. El jefe de residentes de esa especialidad está a cargo de pastorear a los gatos, me refiero a otros residentes y pasantes. Trabajan con médicos asistentes y tienen oportunidades de aprendizaje adicionales.

También pueden elegir un doctorado si tienen un interés de investigación particular o pueden volver más tarde o realizar una beca posdoctoral adicional. Sin embargo, estos no son típicos.

La enfermería tiene un desorden extraordinariamente complejo por muchas razones por las que no entraré aquí. Lo que sigue será bastante retorcido y estoy tratando de simplificar y simplificar toda esta publicación. O sería un libro.

Auxiliares de enfermeras también se pueden llamar cosas como CNA (Certified Nurses’Aides), Técnicos de atención al paciente y otros títulos. Por lo general, tienen algunas semanas de capacitación en el aula y en el trabajo antes de comenzar a trabajar. CPR, baño y otros cuidados personales, transferencias, etc. son sus roles. Es posible que tengan capacitación adicional en administración de medicamentos y obtengan la certificación como CMA, Certified Medication Aide. Trabajan en muchos entornos, pasan un considerable tiempo cara a cara con los pacientes y ganan poco más que el salario mínimo.

LPN / LVN es una Enfermera Práctica / Vocacional con Licencia. Tienen aproximadamente 9 meses de capacitación y ensayos clínicos, cuyo enfoque principal es bastante orientado a las tareas. Por favor, no se moleste en contarme sobre las excelentes LPN con las que ha trabajado. Tengo también. Estoy haciendo una descripción general de la educación. Además, me quemaré cuando se trate de los últimos bits. Salva tu bazo Volver a LPNs Usualmente se encuentra en entornos de atención primaria o de largo plazo.

Las enfermeras registradas, las enfermeras registradas en los Estados Unidos se sientan todos en los exámenes de la Junta NCLEX, cualquiera de los tres caminos que toman para llegar allí. Entrar en la “escuela de enfermería” es extremadamente competitivo, estoy hablando de 10 de miles de solicitantes totalmente calificados rechazados anualmente. Además, la educación en enfermería no tiene algo así como los fondos GME de los federales.

  • Las escuelas de diploma tenían 3 años de capacitación básicamente en el trabajo con algunos componentes de la clase y no créditos universitarios. Casi se han ido. El porcentaje de enfermeras con esta preparación se está reduciendo.
  • Los títulos de asociado o ADN comenzaron como grados de dos años. Ahora se necesitan de 3 a 3.5 años para obtener ese título de dos años a medida que se agrega más y más al plan de estudios.
  • Licenciatura en Ciencias en Enfermería o BSN tienen un título universitario de 4 años. Con base en un cuerpo de investigación sobre mejores resultados clínicos, el Instituto de Medicina, varias organizaciones profesionales, etc., están presionando para un 80% de BSN en los EE. UU. Para 2020. Es, IMO, un objetivo inalcanzable, pero ha habido una inmensa mover a
  • 2 más 2, OCNE y otros modelos para aumentar el porcentaje de BSN. Las principales diferencias en los currículos de BSN son focos en el pensamiento crítico, poblaciones, sistemas, ciencia / evidencia, liderazgo y enseñanza. Algunos son una cuestión de grado (sin juego de palabras) o profundidad de contenido y algo es si está allí o no.
  • Los estudiantes de bachillerato acelerado tienen un mínimo de una licenciatura en otro campo. Toman cursos previos, luego un curso intensivo y carga clínica de cursos de enfermería de la división superior durante 12 a 18 meses. Luego el graduado con un BSN y toma el NCLEX.

La enfermería de nivel de posgrado también puede ser confusa. Tenga en cuenta que antes de cursar estudios de posgrado o doctorado, la mayoría de los estudiantes de enfermería tienen años de experiencia clínica como enfermeras diplomadas. Muchas otras disciplinas tienen maestrías que toman un año o son algo que se puede agregar a un curso de doctorado. Los grados de maestría en enfermería generalmente toman de 2 a 3 años. Las enfermeras generalmente toman el GRE en lugar del MCAT. Para facilitar la explicación, los dividiré en 3 categorías, CNL, práctica no avanzada y práctica avanzada.

  1. CNL- Clinical Nurse Leader es un poco extraño. Es una luz CNS, y un año. Más clínicos, sistemas y especialidades que un BSN pero menos profundidad y amplitud que un SNC. Nunca realmente se popularizó ampliamente.
  2. Los títulos de maestría de práctica no avanzada pueden o no tener un componente clínico en el sentido tradicional. Por ejemplo, tuve estudiantes graduados en el programa de Maestría en Educación de Enfermería donde enseñé hacer una práctica de enseñanza de teoría conmigo. También podían hacer una práctica de enseñanza clínica, pero el enfoque estaba en aprender a enseñar a los estudiantes de enfermería en clínica, no a realizar la atención directa del paciente. Salud Pública, Administración, Informática fueron algunas de las otras áreas comunes para este tipo de maestrías.
  3. Enfermeras de práctica avanzada o APN vienen en uno de 4 tipos
    1. Las enfermeras practicantes o los NP generalmente se especializan en una población o área temática, peds, gero, psych / mental health. Practican en entornos agudos, primarios o basados ​​en la comunidad.
    2. Enfermeras parteras certificadas o CNM. No son lo mismo que las comadronas o doulas laicas y hacen mucho más que atrapar a los bebés.
    3. Los Especialistas en Enfermería Clínica o CNS tienen un profundo conocimiento en áreas particulares, como pacientes con afecciones cardíacas, por ejemplo, y están involucrados en el desarrollo del personal, como consultores en casos complejos, en la calidad de los esfuerzos de atención, etc.
    4. Los anestesistas certificados por enfermeras registradas o los CRNA trabajan en entornos pre, intra y postoperatorios.

Todos ellos tienen educación adicional en fisiopatología, farmacología, genética, evidencia, investigación, contenido especializado, y más, además de práctica clínica. El grupo uno y dos pueden tomar capacitación adicional y actividades para ciertas certificaciones profesionales. El grupo tres toma exámenes de licencia de la junta. Hace más de una década, los líderes en Enfermería se movieron para hacer del grupo 3 una preparación de nivel de doctorado. El White Paper de la Academia Estadounidense de Enfermería sobre el DNP lo explica con más detalle. El objetivo original de hacer el cambio para 2015. Estamos retrasados, ya que la preparación de los maestros para el grupo 3 aún existe. Serán protegidos o podrán hacer una forma de 2 más 2 por un tiempo.

Niveles de doctorado

DNP o Doctorado en Práctica de Enfermería es un doctorado clínico y un título final en Enfermería. Se necesitan de 4 a 5 años de estudio de doctorado a tiempo completo, que culmina en un proyecto de investigación clínica final. Se requiere trabajo de clase y clínico. El programa tiene un núcleo que todos los estudiantes toman, luego se especializan en su área de práctica avanzada.

PhD, EdD son títulos bien conocidos. No voy a hablar de ellos. Algunos otros que todavía puede ver son ND, doctorado en enfermería y DNSc, doctorado en ciencias de la enfermería. Hemos tenido un poco de camino ordenando esto.

¿Sigues leyendo? Entonces, la estructura es diferente. Los trabajos y el enfoque también lo son. La historia es diferente. ¿Hay superposición? ¡Absolutamente! Estuve en los mismos cursos de química, química orgánica, micro, anatomía y física que los estudiantes premedios cuando era estudiante. Compartimos una base de conocimiento central, al igual que las otras disciplinas. Pero eso diverge bastante rápido en el cuidado de la salud. Y lo que hacemos con el mismo conjunto de factores, lo que consideramos de interés puede ser bastante diferente.

Editar Nota, el corrector ortográfico ha realizado muchos cambios y sigo encontrando cosas. Espero haberlos atrapado a todos ahora. Mis disculpas; Espero que esto sea ahora más comprensible.

Al menos corres el riesgo de cometer el error común de pensar que las enfermeras son “doctoras”. No son lo mismo.

Mi otra mitad es una enfermera AD. Ella tiene una buena cantidad de otra educación, pero su título de enfermería fue un programa de dos años. Mientras BSN se está convirtiendo en la norma, tenga en cuenta que en el sistema de EE. UU./Canadá, una licenciatura es lo que obtiene antes de solicitar la escuela de medicina.

“Anatomía y fisiología” es una clase básica bastante importante en la escuela de enfermería. La anatomía macroscópica es más grande en la facultad de medicina, y luego hay un curso aparte en fisiología y otros (en particular, era miserable en mi clase de neuroanatomía, pero mi clase de histología en la facultad de medicina era más fácil que la que tuve en la escuela de pregrado). . Después de mis primeros dos años en la escuela de medicina, se me consideró, junto con el resto de mi clase, un peligro no demasiado grande como para permitirme estar en presencia de pacientes reales, aunque con una supervisión muy estricta. Así de grande es la diferencia.

También creo que las enfermeras en EE. UU. Cometieron un error estratégico después de la Segunda Guerra Mundial. Cuando los médicos comenzaron a convertirse en especialistas en grandes cantidades, con residencias de tres o más años antes de comenzar la práctica, las enfermeras continuaron trabajando directamente después de la escuela (suponiendo que pasaran sus juntas directivas, por supuesto). Hasta el día de hoy, las pasantías en enfermería rara vez son necesarias, y cuando están disponibles, pocas tienen más de seis meses de duración.

La diferencia entre lo que estudian los médicos y las enfermeras comienza en el nivel secundario. Soy médico y mi hijo es estudiante de medicina y estoy respondiendo sobre la base de mis observaciones y experiencia en las universidades a las que él y yo asistimos. Comenzaremos con cursos de tipo pre-profesional en HS. Mi hijo tomó 2 años de física AP, química AP, cálculo AP en HS. Los estudiantes de pre-enfermería solo deben tomar álgebra y tener una combinación especial de química y física. Los estudiantes de pre-medicina toman cursos avanzados de pregrado o posgrado en anatomía y fisiología, bioquímica, genética y genética. Todos mis cursos estuvieron en el nivel 500-600. A modo de referencia, 100 cursos de nivel son de primer año, 200 de nivel de segundo año, 300-400 cursos son generalmente tomados por estudiantes de nivel junior con especialización en una materia, y 500-600 niveles son tomados por estudiantes de nivel superior o de posgrado. Los estudiantes de enfermería principalmente toman cursos de 100 a 200 niveles. En las universidades a las que asistí, los estudiantes de enfermería para el título de BSN son admitidos después de obtener un ADN, que es ofrecido por el colegio comunitario local, que por definición tiene un curso de estudio de 100-200 niveles. Entonces, un estudiante de medicina comienza la escuela de medicina.

Me especialicé en química física, lo cual, estrictamente hablando, no es “premedicina”. Una estudiante de enfermería, si estuviera tan motivada, tendría que tomar 5 cursos de matemáticas a nivel universitario para tomar el primer curso de cálculo que tomé mi primer término en la universidad. Tomé un total de 3 cursos de cálculo y 3 cursos de ecuación diferencial en pregrado. El cálculo y las ecuaciones diferenciales fueron necesarios para los cursos de física y química física que tomé. Tomé clases de física en el primer año y en química física en el tercer año.

En caso de que no lo sepas, la física 626 (electromagnetismo I) es un curso mucho más difícil que la física 100 (física para pre profesionales).

Creo que sería seguro decir que las enfermeras no hacen rotaciones quirúrgicas, las enfermeras no hacen rotaciones en orto, aprenden mucho, créanme … las enfermeras saben MUCHO, pero no tienen ni siquiera un tercio de la capacitación. el doctor tiene

Sin embargo, una enfermera practicante es una cosa absolutamente maravillosa. ¡Creo que son increíbles!

En la escuela de enfermería no tienen 2 semestres más de química orgánica después de la química básica. Sin genética, fisiopatología, cálculo. Sin disección de anatomía, sin bioquímica. Sin histología, embriología,