Un paciente con miopía preoperatoria de 21D se vuelve emetrópico después de la extracción de la lente. ¿Cuál es la longitud axial del ojo?

Drs. Polack, Ming y Montgomery han declarado la información esencial. El error de refracción preoperatorio = menos 21 dioptrías realmente no nos ayuda a estimar la longitud axial, porque hay demasiadas incógnitas, especialmente porque no podemos medir el poder refractivo de la lente natural (no se nos proporcionó la información sobre la potencia corneal, pero podría ser medido fácilmente). Estamos asumiendo que por alguna razón no fue posible medir la longitud axial; entonces esto se convierte en una ecuación algebraica con lo desconocido siendo la longitud axial. La longitud axial no pudo haber sido estimada preoperatoriamente (bueno, podría haber sido estimada, pero no calculada).

Pero podemos calcular la longitud axial después de la cirugía mediante el uso de una fórmula muy simple (aunque obsoleta), SRK I *, (y suponiendo que se colocó un implante de lente) obtenemos:

P = A constante- 0.9x K – 2.5x L. Donde P es la potencia de la IOL, K es la potencia promedio (curvatura) de la córnea, y L es la longitud del ojo.

Entonces, moviendo las K y las incógnitas, obtenemos: 2.5L = Aconstante – 0.9K – P. Conectando algunos valores promedio de A = 114, K = 44, la potencia de la IOL es 4 (estamos asumiendo una longitud de ojo muy miope aquí ) la longitud axial sería:

28 !! Impresionante hunh.

Necesita conocer la queratometría para estimar la longitud axial en tal situación.

Córnea más pronunciada, longitud axial más corta. Córnea más plana, longitud axial más larga. Si fue una pregunta de asignación o una pregunta de examen, me temo que no es una buena. Su examinador ha omitido información clave.

Depende de la curvatura de la córnea.