¿Qué pruebas debo hacer si tengo sangre en la orina pero no UTI?

Si está seguro de que la sangre está en la orina y no en la vagina, tendrá que ver a un urólogo que probablemente realice una tomografía computarizada u otra forma de estudio de colorante para evaluar los tractos superiores del tracto urinario (riñón y uréteres) y cistoscopia para evaluar el tracto urinario inferior (vejiga y uretra). Esto sería especialmente importante si tiene más de 50 años y es o ha sido fumador. Por lo general, esto se puede hacer en la consulta o con sedación o anestesia general como paciente ambulatorio si usted es médicamente capaz de soportar la anestesia. Los análisis de sangre pueden estar en orden si estas pruebas son negativas para asegurarse de que no tenga un trastorno hemorrágico o algún tipo de enfermedad viral que cause hematuria macroscópica (por ejemplo, si tuvo una infección por estreptococo antes de este episodio).

Si hay sangre gruesa (visible), entonces la CT y la evaluación urológica son apropiadas. Si la sangre solo se ve con un microscopio y la historia sugiere daño renal o hemorragia glomerular, entonces la evaluación nefrológica es apropiada.

Supongo que realizó un análisis de orina profesional para eliminar una ITU.

Si eres mujer, la sangre puede provenir de tu vagina; ya sea menstrual o de irritación severa.

¿Ha tenido algún trauma en el área de su riñón? ¿Alguna vez ha tenido cálculos renales?

Incluso los “cascotes”, escombros de piedra muy finos, que pueden ser como arena, pueden causar suficiente inflamación como para tener una pequeña cantidad de sangre.

¿Has consultado con tu doctor? Eso es quién tendría que pedir pruebas adicionales, de todos modos.

Estoy de acuerdo con la mayoría de las respuestas aquí. Es necesario que un médico diagnostique dónde está la fuente de la sangre. Esperemos que no encuentren nada porque la mayoría de las fuentes de hematuria no infecciosa (sangre en la orina) no son tratables. Si su médico no puede encontrar la etiología (causa) de la hematuria, mi sugerencia para usted es seguir un programa de “alimentación limpia”. He tenido algunos pacientes con alergias / sensibilidades a los alimentos que tienen 1+ o 2+ hematuria (las escalas de orina en las tiras reactivas de orina son: traza, 1+, 2+, 3+ y 4+) que desaparecieron con la limpieza de su dietas. En la mayoría de los casos, definiría “comer limpio” como eliminar la mayoría de los granos (excepto el arroz), los azúcares refinados y artificiales y los productos lácteos. Permanezca en ese programa durante un mes y luego vuelva a realizar el análisis de orina (UA). Si la hematuria desaparece, entonces sabrá que son todas las comidas anteriores o solo una / algunas. A continuación, puede volver a agregar un único grupo de alimentos y luego ver si la hematuria regresa. Si lo hace, tienes al menos uno de los culpables. Vuelva a comer limpio hasta que el AU sea negativo para la sangre, luego pruebe otro grupo de alimentos. Repita hasta que tenga una buena idea de qué alimentos es el culpable.

Habiendo dicho todo eso, hay algunos pacientes que he conocido que solo tienen una constante “traza” o “1+” en cada UA que hayan tenido y que nunca empeora o mejora. En ese caso, recomendaría obtener UA anual de rutina solo para asegurarme de que nunca progrese.

Piensa en cáncer de vejiga o sangre que sale de tu riñón que también podría ser cáncer.

Asegúrese de estar produciendo una verdadera muestra de orina y no contaminación de la sangre de su vagina. Use sus dedos para extender sus labios … orine la parte media de su vaciado dentro de la copa (colección midstream). Debe estar seguro de dónde proviene la sangre porque podría sangrar por vía vaginal y se está lavando en la copa con una recolección deficiente. El sangrado vaginal puede ser benigno por endometriosis o sangre por cáncer invasivo.

Podría tener una anemia hemolítica y la hemoglobina está causando una reacción positiva en el análisis de sangre.

Si ha tenido diarrea … podría tener el síndrome urémico hemolítico de una cepa maligna de E Coli.

Deje que un médico resuelva todo esto … cualquier retraso si tiene cáncer es más tiempo para que se propague.

Depende de la edad que tenga. La hematuria indolora en pacientes mayores de 40 años es cáncer de vejiga hasta que se demuestre lo contrario.

Su proveedor primario puede verlo y conferirle pruebas de pedido

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