Los estudiantes de medicina en las escuelas de medicina de los Estados Unidos ya toman los exámenes USMLE Step 1 y Step 2. Generalmente, se requiere pasar el USMLE Paso 1 para que el estudiante de medicina avance a los Años 3 y 4, las prácticas clínicas y optativas. Aprobar el Paso 2 de USMLE, en muchas escuelas de medicina, es un requisito para graduarse con el título de MD. El Paso 3 de USMLE es un requisito previo que permite que las juntas médicas locales otorguen licencias para ejercer en la mayoría de los Estados Unidos, en el servicio militar, en el Servicio de Salud Pública, etc., incluyendo la participación continua en programas de residencia que conducen a la elegibilidad de la junta y certificación en una especialidad clínica.
Los graduados médicos internacionales también deben calificar para USMLE a través de ECFMG y aprobar los mismos exámenes para avanzar en sus profesiones en los Estados Unidos y seguir el mismo camino. En otras palabras, no es que los médicos de EE. UU. Acepten el USMLE como médicos internacionales, sino que los médicos internacionales deben tomar el USMLE como los médicos graduados de los EE. UU.
