Estado allí. Como estudiante de medicina, recibí los mismos comentarios y me enfurecí cuando escuché por primera vez. Solo cuando terminé mi residencia y comencé como examinador de la OSCE, realmente entendí mucho sobre cómo hacerlo …
Mientras examina a cualquier paciente … siempre preste atención a lo que están haciendo sus manos. Por un lado … asegúrese de que estén calientes. Siempre que entre en contacto con el paciente, sea suave comenzar … Imagine (el órgano / estructura que desea palpar es) un gatito que va a acariciar … ¡Esa es la cantidad de presión que puede aplicar!
Una vez que el paciente se sienta cómodo con su toque (que generalmente toma menos de un minuto), proceda a hacer lo que necesita la tarea. No hagas movimientos bruscos (¡recuerda al gatito!). Cuando quiere que el paciente haga algo, por ejemplo, quiere que mire hacia el otro lado para el examen de JVP … Explique primero y luego lentamente use sus manos para guiar su cabeza si es necesario.
Los movimientos suaves y fluidos son especialmente importantes en el examen abdominal.
Reglas:
- Asegúrese de preguntar primero si alguna área está sensible y no la toque hasta que tenga que hacerlo.
- La palpación superficial es especialmente útil para asegurarse de que cualquier área esté sensible además de que es el tiempo que su paciente se acostumbrará a su tacto. Sé ligero y pide al paciente que respire profundamente.
- Proceda luego a la palpación profunda y la palpación del órgano.
- Recuerda: ¡sin uñas ni pinchazos! Conscientemente evite la flexión en las articulaciones interfalángicas y trate de mantener el borde radial de la palma paralelo al órgano que desea palpar.
Finalmente … tome comentarios de los pacientes … Ayuda mucho y practique y practique. ¡La mejor de las suertes!