¿Puedo tener dos cirugías sin relación al mismo tiempo?

Hice algunos entrenamientos con un cirujano plástico que hizo que sus pacientes firmaran un formulario que decía: “No hacemos cirugía O por cierto”.

Cuando le pregunté qué era esto, dijo que muchos pacientes dirían mientras los llevaban al quirófano, “O por cierto, podrían revisar esta cicatriz en mi pierna mientras me arreglan la nariz”.

Sin embargo, dado que esta no es una “O, por cierto, cirugía”, no hay una razón médica por la que esto no se pueda hacer. De hecho, si fuera yo, lo solicitaría.

Algunos factores pueden prevenir esto: si la histerectomía resulta difícil, entonces uno podría querer renunciar a la cirugía de la nariz, pero esto no puede determinarse hasta la operación.

Yo personalmente he hecho lo que está solicitando muchas veces. El mayor riesgo es la anestesia. Y ambas cirugías requieren anestesia general. Por lo tanto, eliminar la anestesia general es más seguro a largo plazo, menos costoso y menos tiempo libre.

Sí, puedes, pero no puedes!

Para cualquier intervención, los beneficios deberían superar los riesgos; algunos de estos son generalizables, los otros son individuales y la estimación siempre será individual después de una evaluación de riesgos exhaustiva.

La anestesia general en sí tiene sus propios riesgos y si un procedimiento puede realizarse bajo anestesia local o regional, tiene sentido hacerlo de esa manera. Por otro lado, cada procedimiento también consume muchos recursos para el paciente (días libres de trabajo, incomodidad, calidad de vida, etc.).

Aunque las personas citan “x% de riesgo” para cualquier intervención, ¡en realidad es 0 o 100% al final del día! ¡Para la persona que tiene un resultado adverso, es 100%! Por lo tanto, considere estos factores.

La logística del hospital también es importante, pero todos los hospitales tienen coordinadores de procedimientos cuyo trabajo es hacer que esto suceda (teniendo 2 cirujanos diferentes disponibles al mismo tiempo, etc.).

Un área de práctica donde esto es muy común es en Trauma Care. Muchos pacientes con traumatismos tienen múltiples lesiones y no es raro que los cirujanos generales trabajen codo a codo con cirujanos ortopédicos, otorrinolaringólogos, neurocirujanos o cualquier otro servicio relacionado. Incluso he visto a OB-GYN dar a luz bebés durante una cirugía de trauma.

Se puede hacer, pero rara vez lo es. Una razón es separar la posible responsabilidad si algo sale mal durante o después de la cirugía. Otra consideración es que el médico de anaethesia probablemente no quiera ser la persona involucrada (el riesgo de responsabilidad aumenta).

Los hospitales tienen ciertos comités que rigen las prácticas quirúrgicas allí. Ellos pueden no permitirlo. Por lo tanto, lo más probable es que no lo hagan. Incluso aunque tenga que someterse a dos eventos de anatehesia por separado, sigue siendo la forma más segura de hacerlo. Hay controles y equilibrios para estas cosas a propósito para la protección del paciente también.

Se puede hacer de forma técnica y con seguridad, pero el problema es lograr que ambos cirujanos coordinen su tiempo para realizarlo con un anestésico. Por lo general, un cirujano tendría que esperar y perder el tiempo de operación y hacer ambas cosas al mismo tiempo, es difícil lograr que muchas personas estén alrededor de la mesa. He hecho algunos de esta manera, pero casi siempre es una cirugía simple en una extremidad combinada con una operación abdominal más grande.

¡Sí! Pasa todo el tiempo.